醫學檢驗及生物技術概論疾病感控及實驗室生物安全吳和生衛生署疾病管制局研究檢驗中心主任96.10.26醫學檢驗及生物技術的範圍•醫技範圍原以醫學檢驗診斷為主，然而近十年來，各種醫學技術及相關生物技術快速成長，已促使醫技之知識範圍擴大到疾病之預防、診斷、生藥及試劑之製備與研發。醫學檢驗及生物技術畢業生未來從事的行業有哪些?•醫療院所–醫檢師•學術工作–教學–研究•生技行業–業務員–實驗室工作•公務體系–衛生行政管理•其他成功的要素•興趣是否相符–內向–外向•自我準備–語言能力•英語•日語–電腦實力•套裝軟體•程式撰寫•模式分析疾病管制局簡介及願景組織沿革•為因應傳染病型態變遷，整合防疫資源，建構防疫體系，以迎接二十一世紀挑戰，依「行政院衛生署疾病管制局組織條例」(1999年2月3日公布)，合併原行政院衛生署防疫處、預防醫學研究所及檢疫總所三單位，於八十八年七月一日成立疾病管制局(CenterforDiseaseControl)。第一組四國內外合作科三衛教企劃科二科技發展科一法規管考科第五組四醫院感染控制科三國際疫情科二法定傳染病監視科一定點監視科第三組四外勞健檢科三愛滋衛教科二愛滋政策科一ＴＢ事務管理科第四組四生物事件科三感染症醫療網科二物資管控科一動員科相關統計分析及疫情啟動核心研檢中心四病原專家群三各類實驗室二品保科一生物材料科疫苗中心六接種實務科五接種政策科四實驗動物科三品保品管科二製造科一疫苗開發科五新興感染科四邊境檢疫科三呼吸道傳染病防治科二病媒傳染病防治科一腸道傳染病防治科第二組戰情中心疾病管制局行政組織圖(業務單位)三流病班二防疫醫師一境外分局業務流病班第一分局:台北/基隆/宜蘭第二分局:桃園/新竹/苗栗第三分局:台中/彰化/南投第四分局:雲林/嘉義/台南第五分局:高雄縣市/屏東第六分局：花蓮/台東疾病管制局業務簡介法定職掌I一、防疫制度之規劃及法規之研擬事項。二、各種疫病之預防、控制、調查及研究事項。三、疫病爆發之應變處理事項。四、國內疫情之通報及疫情監視事項。五、國際疫情之蒐集、交換及報告事項。六、防疫藥物之採購及管理事項。法定職掌II七、預防接種之規程、推動及受害救濟事項。八、疫苗及生物製劑之製造、供應、研發及技術轉移事項。九、各種疫病之檢驗事項。十、疫病檢驗標準之訂定及檢驗認証事項。十一、營業衛生之規劃、推動及督導事項。十二、國際港埠之檢疫及衛生管

长治市第二人民医院检验科：薛彬彬医学检验入门知识（怎样快速融入检验科）医学检验科入门相关知识怎样快速融入检验科1一、医学检验简介二、科室分组格局三、实验室生物安全四、医疗废物分类五、新人如何适应环境医学检验科入门相关知识怎样快速融入检验科2医学检验：是运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科。主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供依据。医学检验科入门相关知识怎样快速融入检验科3检验医学，又称为实验室医学（过去曾称为化验、医学检验），主要是利用实验室的各项工具，协助预防医学中对健康状态及生理功能的评估，临床医学中疾病的诊断、评估、治疗及追踪等。检验医学也是医学研究的一个重要部分，其本身的发展与应用，均为医学的进步带来极大的贡献与实证。医学检验科入门相关知识怎样快速融入检验科4我国称之为“临床检验”泛指由临床实验室（即可以是医院中检验科、实验室、也可以是独立的检验所）为临床医学提供的一系列实验室检测工作和项目的结果，用于疾病的诊断。医学检验科入门相关知识怎样快速融入检验科5baike.sogou.com/PicBooklet.v?relateImageGroupIds=&lemmaId=346630&now=http%3A%2F%2Fpic.baike.soso.com%2Fp%2F20111012%2F20111012221412-661363937.jpg&type=1排泄物和脱落物等标本，通过目视观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测，并强调对检验全过程（分析前、分析中、分析后）采取严密质量管理措施以确保检验质量；从而为临床、为病人提供有医学检验科入门相关知识怎样快速融入检验科6检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁，包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。每天承担包括病房、门急诊病人、各类体检以及科研的各种人体和动物标本的检测工作。医学检验科入门相关知识怎样快速融入检验科7分组常规组生化组免疫组录入组抽血组病原微生物组PCR组二楼大厅（一/二级）三楼（二级）医学检验科入门相关知识怎样快速融入检验科8医学检验科入门相关知识怎样快速融入检验科9医学检验科入门相关知识怎样快速融入检验科10医学检验科入门相关知识怎样快速融入检验科11医学检验科入门相关知识怎样快速融入

医学检验名词、术语使用中常见的错误◼江苏省中医院检验科王宁皎◼摘自南京军区福州总医院朱忠勇2008-03-17医学检验名词术语使用中常见的错误11、十二烷基硫酸钠，十二烷基磺酸钠十二烷基硫酸钠（sod.dodecylsulfate,简写为SDS）,又称月桂基硫酸钠（sod.laurylsulfate,简写为SLS），其分子式为CH3(CH2)10CH2OSONa；分子量为288.38。十二烷基磺酸钠（sod.dodecylsulfonate,简写亦为SDS）,分子式为CH3(CH2)10CH2SONa；分子量为272.38。一、容易互相混淆的名词、术语医学检验名词术语使用中常见的错误这两种物质都是阴离子表面活性剂，其中十二烷基硫酸钠是常用的生化和免疫实验用试剂，而十二烷基磺酸钠因其制造及性能上的一些缺点，几乎没有在医学、生物学实验室使用。医学检验名词术语使用中常见的错误英美等国对于羧酸喜用其俗名，乙酸叫醋酸；十六烷酸叫软脂酸或棕榈酸；十八烷酸叫硬脂酸；十二烷酸又称月桂酸，故十二烷基硫酸钠（SDS）又称月桂基硫酸钠（SLS）。医学检验名词术语使用中常见的错误2、酯和脂酯（ester）是指羧酸羧基-COOH中的氢（H）被其它烃基所取代，或其羟基（OH）被酰基（RCO-）所取代的一类化合物。当一分子羧酸（脂酸）与一分子含羟基的有机化合物（例如醇）缩合时，失去一分子水即生成酯。例如，乙酸与乙醇缩合（失去一分子水）生成乙酸乙酯；三分子脂酸与一分子甘油（含三个羟基的多元醇，即丙三醇）缩合生成甘油三酯等。医学检验名词术语使用中常见的错误脂即脂肪（fat），指动植物体内的一种油脂或脂类（lipid），其本质也是酯。例如中性脂肪，化学名称就是甘油三羧酸酯。酯是范围广泛的一种化学结构，而脂则是具体指一些油脂或脂类，是一个相对通俗的名称。因此，含脂肪的蛋白质叫脂蛋白；水解脂肪的酶叫脂肪酶；含磷酸基的脂肪叫磷脂，含糖基的脂肪叫糖脂；运载脂肪的蛋白质叫载脂蛋白等等。而甘油三酯、胆固醇酯、特异性和非特异性酯酶等的酯都不能写作脂。医学检验名词术语使用中常见的错误3、氨，胺和铵氨NH3，在常温常压下是一种气体。目前在泛指一切氨类化合物或衍生物时多用氨。如氨基酸，氨基多糖，氨基糖苷类抗生素等。医学检验名词术语使用中常见的错误胺是NH3中的氢（H）原子被烃基所取代后的化合物。例如，NH3中一个H被甲基

《病原生物学》之◼《医学寄生虫学》扁形动物门吸虫纲绦虫纲单节亚纲多节亚纲圆叶目绦虫：链状带绦虫肥胖带绦虫细粒棘球绦虫多房棘球绦虫微小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫克氏假裸头绦虫假叶目绦虫：曼氏迭宫绦虫阔节裂头绦虫绦虫概论PBL教学1.原叶目绦虫与假叶目绦虫的区别。2.若人体感染猪带绦虫与牛带绦虫后，哪一种更危险？为什么？3.人体是怎样感染细粒棘求绦虫的？4.在曼氏叠宫绦虫生活史中，人体的感染方式有哪些？一、形态1.背腹扁平，左右对称2.虫体分节：头节(scolex)颈(neck)链体3.无体腔4.雌雄同体5.无消化器官6.头节具固着器官幼节成节孕节(gravidproglottid)(strobilus)Scolex假叶目(Pseudophyllidea)园叶目(Cyclophyllidea)成节：雌雄同体雄性：睾丸输精管雄性生殖孔雌性：卵巢输卵管卵模雌性生殖孔卵黄腺梅氏腺输出管射精管阴茎阴道假子宫子宫孔圆阴茎囊无子宫孔2、虫卵球形、无卵盖、内含六钩蚴有卵盖、内含卵细胞和卵黄细胞二、生活史(lifecycle)成虫寄生在脊椎动物消化道内一般需1---2个中间宿主续绦期（中绦期）：指绦虫幼虫在中间宿主体内发育的时期.圆叶目囊状蚴如囊尾蚴，棘球蚴假叶目实体蚴如裂头蚴中绦期即为绦虫在中间宿主体内发育阶段带绦虫链状带绦虫肥胖带绦虫人小肠成虫带/肉绦虫带/肉绦虫牛猪幼虫无钩绦虫有钩绦虫头节链状带绦虫(Taeniasolium)也称猪肉绦虫、猪带绦虫、有钩绦虫，古代医籍中称之为“寸白虫”。人体感染后，成虫可引起带绦虫病，幼虫可致囊虫病。唯一的终末宿主是人。一、形态（一）成虫1、外形及颜色：乳白色，身体分节，扁长，长约2~4m.1）头节2）颈节：较细，直径仅为头节之半。2、节片结构3）链体幼节成节孕节每侧7-13支“寸白虫”2scolex2.颈部：细小不分节，有生发作用。3.链体：(1)幼节生殖器官未成熟(2)成节生殖器官已成熟3)孕节子宫几乎占满整个节片LifeCycleStagesofTaeniasoliumCysticercuswithinvaginatedscolexEgghasastriatedembryophoreandinneroncospherewith6hooksScolexMatureproglottidGravidproglottid(diagnosticinfece

医学检验实验室诊疗学180L肾小球滤液1/3原液(≈60L)18L(10%)集合管(1L)髓袢远曲小管HCO3-,NaCl优先重吸收葡萄糖，氨基酸完全重吸收近曲小管水，钠重吸收浓缩，稀释2医学检验实验室诊疗学肾脏的功能➢生成尿液，维持体内水、电解质、蛋白质和酸碱等代谢平衡➢具有内分泌的功能：如产生肾素、红细胞生成素、1,25二羟基胆骨化醇、前列腺、激肽等。➢是一些激素（如甲旁素、心房肽、ADH血管紧张素、醛固酮）作用的靶器官➢参与小分子量的蛋白质的分解代谢及调节体液成分的代谢互换过程3医学检验实验室诊疗学肾脏病常用的实验室检查➢尿液检查➢肾活检病理检查肾小球滤过功能肾小管重吸收、酸化功能肾功能检查目的：了解肾脏是否有广泛的损害，借以制定治疗方案。➢肾功能检查4医学检验实验室诊疗学肾小球功能测定肾小球滤过率(GlomerularFiltrationRate,GFR)定义：单位时间内(分)经肾小球滤出的血浆液体量，是反映肾小球滤过功能的客观指标。5医学检验实验室诊疗学肾小球功能测定肾清除率定义：双肾在单位时间内，能将若干毫升血浆中所含的某物质全部加以清除。U×VPC清除率(ml/min)；U为尿中某物质的浓度；V为每分钟尿量(ml/min)；P为血浆中某物质的浓度。清除率C(ml/min)＝6医学检验实验室诊疗学各种物质经肾排出的方式➢全部由肾小球滤出，肾小管不吸收、不排泌，能完全反映肾小球滤过率(GFR)–菊粉➢全部由肾小球滤过，不被肾小管重吸收，很少被肾小管排泌，基本代表GFR–肌酐➢全部由肾小球滤过后又被肾小管全部重吸收，可作为肾小管最大吸收率测定–葡萄糖➢除肾小球滤出外，大部分通过肾小管周围毛细血管向肾小管分泌后排出，可作为肾血流量测定试剂–对氨马尿酸、碘锐特7医学检验实验室诊疗学肾小球滤过功能测定➢内生肌酐清除率测定(Ccr)➢血清肌酐测定(Scr)➢血清尿素测定(SBUN)➢血清尿酸测定(SUA)➢菊粉清除率测定➢99mTC-二乙三胺五醋酸(99mTC-DTPA)肾小球滤过率测定➢血β2-微球蛋白测定8医学检验实验室诊疗学内生肌酐清除率测定(Ccr)内源性：体内肌酸脱水外源性：食物大部分经肾小球滤过不被小管重吸收，小管排泄少肌酐来源肌酐排泄9医学检验实验室诊疗学内生肌酐清除率测定(endogenenouscreatinineclearancerate,Ccr

医学实验室法律法规培训医学实验室设置相关法律法规时间归属《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《医疗机构临床实验室管理办法》《医学检验实验室基本标准》《医学实验室管理规范》•年月日•年月日•年月日•年月日•年月日•国务院第号令•卫生部第号令•卫医发（）第号令•国卫医发（）号令•国卫医发（）号令《医疗机构临床基因扩增管理办法》•年月日•国卫医发〔〕号令2《医疗机构管理条例》•为加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康。•主要是关于设置审批的一些要求，对临床实验室的管理工作具有指导性作用（偏向于医院、门诊部、诊所等）。•由县级以上人民政府卫生行政部门行使监督管理职权。《医疗机构管理条例实施细则》根据《医疗机构管理条例》制定本细则。细化相关要求：设置审批登记与校验名称执业监督管理：各级卫生行政部门负责所辖区域内医疗机构的监督管理工作处罚《医疗机构临床实验室管理办法》为加强对医疗机构临床实验室的管理，提高临床检验水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关法律、法规制定本办法。第十三条医疗机构临床实验室应当有专（兼）职人员负责临床检验质量和临床实验室安全管理。第十五条医疗机构临床实验室应当有分析前质量保证措施，制定患者准备、标本采集、标本储存、标本运送、标本接收等标准操作规程，并由医疗机构组织实施。第十六条医疗机构临床实验室应当建立临床检验报告发放制度，保证临床检验报告的准确、及时和信息完整，保护患者隐私。临床检验项目、仪器操作和维护、仪器试剂耗材符合国家规定、仪器的校准…室内质控（按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（）执行）室间质量评价（按照《临床实验室室间质量评价要求》（）执行）实验室安全管理：生物安全管理制度、员工进行上岗前培训、生物安全防护知识培训，按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》处理医疗废弃物。《医学检验实验室基本标准》进一步完善医疗服务体系，推进区域医疗资源共享。诊疗科目、科室设置、人员、房屋和设施、分区布局、设备、规章制度等的具体要求。制定人员培训考核与继续教育的相关制度和实施记录。设备与设施管理制度、试剂管理制度、标本管理制度、分析前、中、后三个阶段的质量管理制度、患者（标本）登记和医疗文档管理制度、消防安全管理制度、危化品使用

医学检验危急值报告制度及临床意义外科二区冯慧然2017-101特选课堂一、危急值的概念2特选课堂“危急值”是指当某种检验结果出现时，就意味着患者可能就会有生命危险，处于生命边缘状态。这种提示生命危险状态的检验结果才称作危急值。另外，国家重大传染病，反映那些需要引起我们足够重视的患者的检验结果，如H7N9、RH(D)阴性、HIV抗体阳性等。临床医生需要及时得到检验（检查）信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，及时抢救患者，挽救患者生命，避免出现严重后果。“危急值”概念：3特选课堂医学决定水平：是指对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度，临床上必须采取相应措施的检测水平。同一个检测指标可分为几个档级的医学决定水平。医学决定水平、参考值：4特选课堂以糖尿病为例，通常健康人参考范围为3.9~6.1mmol/L。当空腹血糖≥7.0mmol/L，或任何一次血糖≥11.1mmol/L时，应考虑糖尿病的诊断。但当血糖≥22.2mmol/L时将产生糖尿病昏迷，这时必须进行抢救；同样血糖≤2.2mmol/L，将产生低血糖休克，也必须立即进行抢救。这样22.2mmol/L，2.2mmol/L即为血糖测定的危急值。7.0mmol/L或11.1mmol/L为诊断糖尿病的一个阈值，这时临床必须考虑相应的治疗措施，但还不是危急值。5特选课堂参考值：依据健康人群的相关实验数据进行统计分析而得到正常人某一检测指标的分布范围。是指绝大多数正常人的某指标值范围。所有检测项目都有正常参考值和医学决定水平，但不是都有“危急值”，如血脂、抗体、肿瘤标志物等。6特选课堂二、危急值制度的建立、报告、接收及处理流程7特选课堂（1）发现危急值，检测人员立即报告审核者。（2）审核者先根据审核程序，确认当日实验处于正常状态（仪器、试剂、质控、标本）。（3）确认出现危急值的标本是否合格，有无其他影响因素，排除其他可能影响试验的所有非正常因素。（4）确认该标本危急值的可重现性。（5）确认危急值是可报告的，在10分钟内电话报告临床医生或值班护士，并做好电话报告记录。危急值报告、接收及处理程序8特选课堂（6）门诊急诊患者的检查报告单，应单独保存，患者或相关人员在领取报告单时，将结果的危急状态告知领取人，并让领取人签名确认。（7）对于同一患者，连续的检查结果均达到危急值时，注意报告每次的异常结果，引起临床医师的充分重视。

医学检验技术仪器的维修技术本课程的目的和要求⚫一、了解学习检验医学仪器学的重要性。⚫二、了解临床检验医学仪器的分类。⚫三、掌握维修的基本技巧和必备的基础知识。⚫四、掌握常见医疗检验仪器的维护保养方法。⚫五、了解排除故障的一般思路和方法。六、培养我们分析问题，观察问题的能力仪器医学检验技术仪器的维修技术2学习方法的建议⚫一、学会思考（同学生活旅行购物专业能力专业素养）的方法。⚫二、在实践中反复练习。⚫三、善于对比总结、举一反三。仪器医学检验技术仪器的维修技术3一.临床检验医学仪器的特点与分类（书上有p3）。二.医学检验仪器维修应具备的条件。三.21世纪医学检验仪器维修应具备的基本知识和技能。四.医学检验仪器维护和保养。五.医学检验仪器的维修特点。六.预防性维护和维修技巧与方法七.医疗仪器的选型仪器本课程的内容医学检验技术仪器的维修技术4一临床检验医学仪器的分类⚫(一)：临床化学检验仪器⚫(二)：临床免疫学检验仪器⚫(三)：临床血液检验和尿液检验仪器⚫(四)：临床微生物检验仪器⚫(五)：临床分子生物学检验仪器⚫(六)：另外还有：显微镜、离心机、色谱仪质谱仪、生物安全柜等1医学检验技术仪器的维修技术5二.医学检验仪器维修应具备的条件⚫(一)：对维修人员素质的要求⚫(二)：维修工具和测试仪器⚫(三)：技术资料:说明书、维修手册、结构图、电路原理图。（认真阅读说明书）。2医学检验技术仪器的维修技术6(一)：对维修人员素质的要求⚫1：具有良好的工作作风和心理素质⚫2：有丰富的知识：（电工基础、电子线路、光学、医用检验仪器、电子计算机技术、电子设备的可靠性结构性等⚫3．维修人员的基本技能(焊接技术、基本元件的性能与测试、整机性能与测试、阅读电路图的能力、各种故障的检查方法、维修安全知识等、同时还要具有分析、记录总结的能力。2.1返回医学检验技术仪器的维修技术7(二)：维修工具和测试仪器⚫①一套小型组合工具⚫②机械安装工具：⚫③真空压力表：⚫④万用表、兆欧表和电容/电感表:⚫⑤示波器:⚫⑥信号发生器:2.2医学检验技术仪器的维修技术8⚫⑦稳压电源：⚫⑧各种备件和转接板：经常被一些常用的电阻、电容、晶体管和常用的集成电路块等元器件，不但可用来更换损坏的元器件.⚫⑨逻辑探头（逻辑笔）、逻辑夹和逻辑分析仪，常用于数字电路的测试。2.2医学检验技术仪器的维修技术9常用维修工具⚫螺丝刀：十字

医学检验危急值报告制度及临床意义主要内容概念•制度的建立，报告、接收及处理程序临床意义➢危急值2医学检验危急值报告制度及临床意义一、危急值的概念3医学检验危急值报告制度及临床意义“危急值”（criticalvalue）最早在1972年由美国Lund-berg教授提出，同年发表在《美国医学试验观察者》杂志上，如今，经过各国40多年的临床实践，受到世界范围的广泛采纳。“危急值”概念的提出：4医学检验危急值报告制度及临床意义我国“危急值”的应用历程的3个阶段：“危急值”引入与探索阶段(2000—2006年)。这一阶段，危急值管理刚刚引入中国。最早见到的文献是2005年武汉亚洲心脏病医院张真路等6人的文章，2003年寇丽筠的文章未检索到。“危急值”引入与探索阶段(2000—2006年)5医学检验危急值报告制度及临床意义“危急值”的提出与概念6医学检验危急值报告制度及临床意义“危急值”发展阶段(2007—2010年)危急值在中国医院协会的《2007年度患者安全目标》中被提出，要求“建立临床实验室危急值报告制”。卫生部下发的《医疗机构临床实验室管理办法》中也对此有明确的要求，也是《医疗事故处理条列》中的重要部分。在国际上，医学实验室质量和管理认可准则（ISO15189）和美国病理学会（CAP）等管理体系中也有相关内容。7医学检验危急值报告制度及临床意义《2007年度患者安全目标》8医学检验危急值报告制度及临床意义受国内政策的影响，危急值管理越来越受到重视和应用。许多医院的管理者、临床医师、护士、医技人员分别从不同的角度对危急值的建立、应用、管理提出了建议，部分医院也在探索通过信息化手段进行危急值的报告等，危急值的研究进入了新阶段。9医学检验危急值报告制度及临床意义“危急值”深入阶段(2011年至今)2011年底，随着国家政策的变化，原卫生部下发了《三级综合医院评审标准(2011年版)》，并制定了《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》，《细则》的第3章第6项明确要求医技部门相关人员知晓本部门“危急值”项目及内容，能够有效识别和确认“危急值”;接获危急值报告的医护人员应完整、准确记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息，接流程复核确认无误后，及时向经治或值班医师报告，并做好记录;医师接获危急值报告后应及时追踪、处置并记录。10医学检验危急值报告制度及临床意义三级综合

医学检验之三大常规检验*血常规*尿常规*大便常规*血常规*是临床医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。血常规的检查意义在于,及早发现与诊断某些疾病,诊断是否贫血,是否感染,是否有血液系统疾病。四大重要项目:(RBC)*红细胞(HB)*血红蛋白(WBC)*白细胞(PLT)*血小板1、血液中红细胞数量最多2、形状扁圆,中央稍呈凹陷3、直径通常是6μm～8μm4、无细胞核,也无细胞器5、主要功能是运输与交换氧与二氧化碳*红细胞(RBC)*参考值*男:4、0～5、5×1012/L*女:3、5～5、0×1012/L*新生儿:6、0～7、0×1012/L*临床意义:1、红细胞减少:①红细胞生成减少:白血病等②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤、溶贫等③合成障碍:缺铁、维生素B12缺乏等2、红细胞增多:常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等1、红细胞内含有一种红色的蛋白质2、功能是携带气体3、血红蛋白与红细胞数量增减增减基本一致4、作为贫血判断的标准*血红蛋白(HB)*参考值*男:120～160g/L*女:110～150g/L*儿童:120～140g/L*临床意义*血红蛋白减少:常见于各种贫血,再障、缺铁贫等。*血红蛋白增多:常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。*白细胞(WBC)1、中性粒细胞(N)2、淋巴细胞(L)3、单核细胞(M)4、嗜酸粒细胞(E)5、嗜碱粒细胞(B)*它们都参与不同的防御免疫任务*参考值*成人:4～10×109/L*新生儿:15～20×109/L*临床意义*生理性增高:多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。*病理性增高:多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。*病理性减少:再障、某些病毒感染、伤寒、肝硬化、脾亢、放疗化疗等。*白细分类(DC)*嗜中性粒细胞N0、30～0、70*淋巴细胞L0、20～0、40*单核细胞M0、03～0、08*嗜酸性粒细胞E0、005～0、05*嗜碱性粒细胞B0、00～0、01*临床意义*中性粒细胞增高:见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、安眠药中毒、慢粒等。*中性粒细胞减少:见于某些传染病如伤寒、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。*嗜酸性粒细胞增多:见于寄生虫、支气管哮喘、食物过敏、慢性粒细胞性白血病等。*嗜酸性粒细胞减少:见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。*

医学检验之三大常规*血常规*是临床医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。血常规的检查意义在于，及早发现和诊断某些疾病，诊断是否贫血，是否感染，是否有血液系统疾病。2医学检验之三大常规四大重要项目:（RBC）*红细胞（HB）*血红蛋白(WBC)*白细胞（PLT）*血小板3医学检验之三大常规1.血液中红细胞数量最多2.形状扁圆，中央稍呈凹陷3.直径通常是6μm～8μm4.无细胞核，也无细胞器5.主要功能是运输和交换氧和二氧化碳*红细胞（RBC）4医学检验之三大常规*参考值*男：4.0～5.5×1012/L*女：3.5～5.0×1012/L*新生儿：6.0～7.0×1012/L5医学检验之三大常规*临床意义：1.红细胞减少：①红细胞生成减少：白血病等②破坏增多：急性大出血、严重的组织损伤、溶贫等③合成障碍：缺铁、维生素B12缺乏等2.红细胞增多：常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等6医学检验之三大常规1.红细胞内含有一种红色的蛋白质2.功能是携带气体3.血红蛋白与红细胞数量增减增减基本一致4.作为贫血判断的标准*血红蛋白（HB）7医学检验之三大常规*参考值*男：120～160g/L*女：110～150g/L*儿童：120～140g/L8医学检验之三大常规*临床意义*血红蛋白减少：常见于各种贫血，再障、缺铁贫等。*血红蛋白增多：常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。9医学检验之三大常规*白细胞（WBC）1.中性粒细胞（N）2.淋巴细胞（L）3.单核细胞（M）4.嗜酸粒细胞（E）5.嗜碱粒细胞（B）*它们都参与不同的防御免疫任务10医学检验之三大常规*参考值*成人：4～10×109/L*新生儿：15～20×109/L11医学检验之三大常规*白细分类（DC）*嗜中性粒细胞N0.30～0.70*淋巴细胞L0.20～0.40*单核细胞M0.03～0.08*嗜酸性粒细胞E0.005～0.05*嗜碱性粒细胞B0.00～0.0113医学检验之三大常规*临床意义*中性粒细胞增高：见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、安眠药中毒、慢粒等。*中性粒细胞减少：见于某些传染病如伤寒、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。*嗜酸性粒细胞增多：见于寄生虫、支气管哮喘、食物过敏、慢性粒细胞性白血病等。*嗜酸性粒细胞减少：见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。*淋巴细

医学检验职业规划书制作者：111宿舍全体成员引言•不少人都曾经这样问过自己：“人生之路到底该如何去走？”记得一位哲人这样说过：“走好每一步，这就是你的人生！”的确！人生之路说长也长，因为它是你一生意义的诠释；人生之路说短也短，因为你生活过的每一天都是你的人生。每个人都在设计自己的人生，都在实现自己心中的梦想。医学院是一个大的百花园，我只是百花园里一棵不起眼的小草，可小小草有一个大大的理想，就让我在这里畅想一下自己的职业生涯！1.自我评估•优势：•有健康的身体较强的忍耐性•做事认真负责遇事急而不乱•待人友善动手能力强•劣势：•口才不太好记忆力较差•不擅于和陌生人交流1.自我评估•职业兴趣：我虽然没有明确定位于某个具体职业，但大概方向，将与检验方向一致。我不怎么喜欢理论知识，反而比较热衷于实际操作工作，但我的动手能力并不是很强，所以在大学期间以及假期，我都将会着重培养自己的动手能力，为将来从事的职业奠定良好的基础。1.自我评估•职业价值：作为一名专业的检验人员，我们的目标和责任，应该是及时发出质量可靠的检验报告，提供有价值的检验数据，并能协助临床医生做好相应工作，以减轻病患的痛苦。就目前而言，我国的医学检验事业还有广阔的发展前景。如今的我必须要认真学好专业知识，为将来就业或考研打好基础。2.职业分析>>社会环境分析>>职业环境分析>>职业定位分析社会环境分析•医学检验是一门应用性强，发展迅速的应用技术学科，是医学各科中发展最快的专业之一。目前发达国家实验室开设的检验项目达1300多项，而我国的三甲医院约有300多项，县级医院则仅仅50余项。由此可见，我国的医学检验事业有广阔的发展前景。社会环境分析•目前全国共有100多个检验系，多个博士点和硕士点。现在每年约有5000余名的本科毕业生补充到检验队伍中，使得检验科的人员结构和素质逐步发生了巨大变化，社会对医学生的需求量渐饱和，所以就业环境不是很好，尤其是女生的就业形势更加严俊。而且，大多单位设立的岗位是合同制，硕土生以上才有可能进编，而现在的我只是一名普通专科生，深知就业的困难，因此，我必须努力学习专业技能，争取继续深造，提高学历，拓宽自己的知识面。职业环境分析•随着时代的进步，历史的发展，人们对医疗水平的要求越来越高，虽然医学这一行业的需求量相应提高，但是我们医学生的就业形势是很不理想的。•近几年，医学检验专业人才比较紧

内江市临床检验质量控制分中心专家工作会2016年4月22日内江内江市第一人民医院THEFIRSTPEOPLE’SHOSPTALDFNEIJIANG临床检验医疗质量指标钟方财内江市第一人民医院THEFIRSTPEOPLE’SHOSPTALDFNEIJIANG一、标本类型错误率定义：类型不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。计算公式：意义：反映所采集标本的类型是否符合要求，是检验前的重要质量指标。标本类型符合要求是保证检验结果准确性的前提条件。临床检验医疗质量指标临床检验医疗质量指标二、标本容器错误率定义：采集容器不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。计算公式：意义：反映用于采集标本的容器是否符合要求，是检验前的重要质量指标。临床检验医疗质量指标三、标本采集量错误率定义：采集量不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。计算公式：意义：反映标本采集量是否正确，是检验前的重要质量指标。标本采集量不足或过多都可能影响检验结果。临床检验医疗质量指标四、血培养污染率定义：污染的血培养标本数占同期血培养标本总数的比例。计算公式：意义：反映血培养过程是否操作正确，是检验前的重要质量指标。临床检验医疗质量指标五、抗凝标本凝集率定义：凝集的标本数占同期需抗凝的标本总数的比例。计算公式：意义：反映标本采集过程抗凝剂是否正确使用的情况，是检验前的重要质量指标。注：n为检验标本数，X为检验前周转时间。意义：反映标本运送的及时性和效率，检验前周转时间是保证检验结果准确性和及时性的重要前提。临床检验医疗质量指标六、检验前周转时间中位数定义：检验前周转时间是指从标本采集到实验室接收标本的时间（以分钟为单位）。检验前周转时间中位数，是指将检验前周转时间由长到短排序后取其中位数。计算公式：临床检验医疗质量指标七、室内质控项目开展率定义：开展室内质控的检验项目数占同期检验项目总数的比例。计算公式：意义：反映实验室开展的检验项目中实施室内质控进行内部质量监测的覆盖度，是检验中的重要质量指标。临床检验医疗质量指标八、室内质控项目变异系数不合格率定义：室内质控项目变异系数高于要求的检验项目数占同期对室内质控项目变异系数有要求的检验项目总数的比例。计算公式：意义：反映实验室检验结果精密度，是检验中的重要质量指标。临床检验医疗质量指标九、室间质评项目参加率定义：参加室间质评的检验项目数占同期实验室开展的项目中特定

整理课件1常见检验指标的临床意义整理课件2临床血液学检验整理课件3一．血液检查整理课件41．血常规主要参考值范围：⚫白细胞计数：4～10×10^9/L⚫红细胞计数：男：4.0～5.5×10^12/L⚫女：3.5～5×10^12/L⚫血红蛋白：男：120～160g/L⚫女：110～150g/L⚫红细胞压积：男：43～53%⚫女：37～47%⚫血小板计数：100～300×10^9/L整理课件5临床意义❖白细胞计数增高，提示细菌感染。❖白细胞计数降低，提示病毒感染。（伤感、副伤寒）（化疗病人细菌感染白细胞总数不一定升高，但中性粒细胞升高。）❖血红蛋白低于45g/L或血小板计数低于100×10^9/L者应考虑输血治疗。整理课件6鉴别诊断CRP检测----鉴别细菌和病毒感染。CRP升高，提示细菌感染。CRP<10mg/L，提示病毒感染。CRP与心血管疾病密切相关整理课件7注意事项❖若要进行比较性测定，应尽量在同一时间采血，不同时间的细胞数可能有较大的变化。❖一些生理性因素（饭后、运动等）会引起白细胞升高。❖由于血小板极易凝集，采血者应首先采集常规血，其次为出凝血、血沉，最后才是生化免疫。整理课件82.疟原虫检查❖适用对象：无规律发热、寒战而伴脾、肝肿大及贫血者。❖标本采集时间：间日疟及三日疟患者应在发作后数小时采血，此时，早期滋养体已发育至易于鉴别形态的晚期；恶性疟患者，应在发作后20小时左右采血。整理课件93.红细胞沉降率测定参考范围：男：<20mm/h；女：<15mm/h临床意义：增快见于：1）生理性：年幼小儿、经期、妊娠。2）病理性：急性炎症、活动性结核病、风湿热、恶性肿瘤、组织变性或坏死性疾病（如心肌梗死、胶原病）、严重贫血、白血病、多发性骨髓瘤、严重急性感染、肾脏疾病等。整理课件104.网织红细胞计数⚫参考范围：⚫成人：0.5%-1.5%；新生儿：3%-6%⚫临床意义：⚫1）各种增生性贫血时网织红细胞增高，造血功能障碍性贫血时网织红细胞减低。⚫2）观察贫血治疗的疗效。⚫3）可作为肿瘤化疗、骨髓移植后骨髓造血功能受抑或恢复的观察指标。整理课件115.凝血检验凝血全套（术前检查）：1）凝血酶原时间测定（PT）---外源性凝血系统的筛选试验2）国际标准化比值（INR）---判断抗凝治疗效果3）凝血酶时间测定（TT）---低纤维蛋白原血症、肝素抗凝治疗4）部分凝血活酶时间测

血液标本的采集和处理方法安庆伊康医学检验所汪全龙1•血液是存在于心血管系统内的流体组织，由血浆和血细胞组成。2•血液的生理功能1、运输功能2、缓冲功能3、参与体温的维持4、免疫防御功能5、参与机体的生理止血3第一节血液组成及理化特性•一、血液的组成和血量血液由血浆和各种血细胞组成，•一个健康成年人的血量约占体重的7%~8%•血量的相对稳定是机体维持正常生命活动的重要保证。41、血液的组成血液血浆（55%）血细胞（45%）红细胞白细胞血小板水91%晶体物质蛋白质5红细胞45%白细胞和血小板＜1%血浆55%血细胞比容血液各成分的比容67血浆的化学成分蛋白质血浆蛋白是血浆中多种蛋白质的总称，总量为65-85g/L白蛋白40～48g/L形成胶体渗透压球蛋白15～30g/L免疫防御作用纤维蛋白原2～4g/L参与血液凝固8•血浆蛋白的功能1、形成血浆渗透压2、运输作用3、免疫作用4、参与生理止血和纤维蛋白溶解过程9血浆渗透压及其作用血浆渗透压的大小取决于血浆中溶质颗粒的数目。血浆渗透压：300mmol／L，主要来自溶解在血浆中的晶体物质。血浆渗透压的大小与血浆的溶质颗粒数成正比，而与溶质颗粒的种类、化学性质和大小无关。二、血浆的理化特性10•1、晶体渗透压：血浆中晶体物质形成，80%来自Na＋和Cl－。意义：保持细胞内外的水平衡。•因为晶体物质可以自由通过毛细血管，使细胞外液的晶体渗透压基本相等，但不易通过细胞膜。这对保持细胞内外水平衡和细胞的正常体积非常重要。112.胶体渗透压：3.3kPa(25mmHg)，由血浆蛋白形成，主要是白蛋白。意义：保持血管内外的水平衡。由于血浆蛋白不易通过毛细血管壁所以在调节血管内外水的平衡和维持正常的血浆容量起重要作用。12水水水0.9%NaCl2%NaCl0.7%NaCl等渗溶液高渗溶液低渗溶液正常红细胞NaCl溶液与血浆渗透压相比＝血浆渗透压：等渗溶液>血浆渗透压：高渗溶液<血浆渗透压：低渗溶液1314•血浆PH值•7.35—7.45•血浆PH值的相对恒定有赖于血液内的缓冲物质以及肺和肾的正常功能。•血浆内的主要缓冲对有（1）NaHCO3/H2CO3（2）蛋白质/蛋白质钠盐（3）Na2HPO4/NaH2PO4此外肺和肾能排出体内过多的酸或碱，血浆PH值的波动范围就很小。15第二节血细胞的形态和功能血细胞生成部位成人的各种血细胞均发源于骨髓，

医学检验室内质量控制方法内容提要室内质量控制相关概念室内质量控制图的理论基础Levey-Jennings质量控制图的绘制、应用及常用质控规则累加和质控法CUSUM与YOUDEN-TONKS质控法的绘制及应用Westgard多规则控制方法质控图的分析与失控后的处理医学检验室内质量控制方法2室内质量控制相关概念室内质控（IQC)系统误差随机误差准确度精密度医学检验室内质量控制方法3室内质控（IQC)各实验室为了监测和评价本室工作质量，以决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查、控制手段，旨在检测和控制本室常规工作的精密度(precision)，并检测其准确度(accuracy)的改变，提高常规标本检测的一致性。医学检验室内质量控制方法4系统误差由恒定原因引起的，并遵循一定的规律重复出现。它有一定方向，而且可以避免。误差的大小可测定。如样品针逐渐暏塞、试剂挥发等。医学检验室内质量控制方法5随机误差由不确定原因引起的、服从统计学规律的误差。它与系统误差相反。是不定的、可变的，而且是不可避免的。如电极电压波动。医学检验室内质量控制方法6准确度测量值与真值的接近程度。测量值与真值愈接近，测定值与误差就愈小；反之亦然。医学检验室内质量控制方法7精密度是指在一定条件下，多次测定结果之间的符合程度。常用标准差表示，标准差愈小，精密度愈高，反之亦然。准确度与精密度的关系医学检验室内质量控制方法8临床检验质量控制经历的三个不同阶段:◼Levey-Jennings质量控制法---(手工法)◼Westgard质量控制法---(自动化)◼根据不同的检验方法选择不同的质量控制----(高效率质量控制法)医学检验室内质量控制方法9室内质量控制图的理论基础医学检验室内质量控制方法10Levey-Jennings室内质量控制图的绘制选择合适的质控品数据的采集与处理质控图的绘制医学检验室内质量控制方法11选择合适的质控品质控品的分类：1、根据物理性状：冻干、液体质控品。2、根据是否有靶值：定值、不定值质控品。3、根据血清基质来源：人血清、动物血清质控品。医学检验室内质量控制方法12理想的质控品应符合以下要求：1.最好是人血清2.无传染性3.抑菌剂的数量尽可能少4.瓶间差异小5.稳定性尽量要长6.有效期要在一年以上医学检验室内质量控制方法13质控品的正确使用与保存1.严格

➢核对校正原始数据有无缺项、是否符合规定➢建立数据库➢录入数据(将原始资料进行分类和转换)➢选择恰当的统计学方法进行分析资料处理和分析过程打开SPSS数据库开始(start)→所有程序→SPSSforwindows桌面上有图标者，双击图标即可有现成的SPSS数据库者，双击文件名即可打开方式同Microsoftword建立SPSS数据库在dataview界面下，var表示问卷中的每个变量名称。空数据库状态下，此界面为灰色。输完数据后，每份问卷的所有数据显示在每一横行。首先点开variableview界面，将问卷中所有的变量或问题赋予名称变量名变量类型数据宽度数据小数点位数变量标签值标签在Variableview界面下定义变量Name变量名Type变量类型(numeric/string)Width数据的宽度Decimals数据小数点后位数Label变量标签（解释变量名的涵义）Values值标签（解释输入数据的涵义）建立SPSS数据库在variableview界面下将问卷中的所有变量界定完毕后，数据库即建立好了。保存数据库：同word录入数据先将问卷中的原始资料进行必要的转换，将需要进行统计分析的变量量化。在dataview界面下输入数据。用SPSS数据库进行统计学分析基本的统计学指标和分析方法：均数、标准差率、构成比t检验、配对t检验、方差分析χ2检验相关分析用SPSS数据库进行统计学分析如何从中选择和进行统计学分析？明确研究目的：描述？比较？相关？判断要分析的变量是哪种类型的资料？根据研究目的和资料类型选择统计学方法进行分析查看输出结果，得出统计结论计量资料年龄、身高、血压、量表的总分计数资料性别、民族、职业、是/否等级资料文化程度病情严重度（轻、中、重）满意程度（非常满意、满意、一般、不满意）资料的类型描述集中趋势：均数、中位数离散趋势：标准差计量资料常用的统计学分析方法X±s比较组间的差异两组间：独立样本t检验配对资料：配对t检验多组间：方差分析(ANOVA)看变量间有无关联：相关分析、回归分析描述率、构成比、相对比、比较组间的差异两组间：四格表χ2检验(chi-square)配对资料：配对χ2检验多组间：行×列表χ2检验看变量之间有无关联χ2检验计数资料常用的统计学分析方法等级资料常用的统计学分析

医学检验实验室的良好运行取决于人员设备管理(质量安全)发展历程与趋势自动化一体化（全实验室自动化）小型化高通量自动化样本上机后，仅需较少人工操作和干预，系统便可自动进行检测，给出试验结果通过扫描原始样本管的条码以确保病人信息与样本一致双向传输系统发出检测指令能评估样本是否有溶血、脂血或黄疸等影响结果正确性的因素估计样本的体积教强大的监控错误和系统监测功能优势提高效率，缩短出报告时间标准化操作减少误差更加方便的质量管理提高实验室生物安全性增加新的检测项目一体化即不同检测系统间的整合，通过更新技术平台，将免疫学测定与化学测定整合在一起以满足实验室降低成本、提高效率、节约实验室空间和缩短报告周期等实际需要。不同检测系统间的整合模式免疫学和化学测定整合为具二个独立平台的统一体轨道传递系统使免疫学测定和化学测定部分整合在一起在化学测定平台上加一个非均相免疫测定模块或均相免疫测定模块代表品牌和系统BECKMANCOULTERSYNCHRONLX®i725DadeBehringDimesionRxL-HMBAYERADVIAWorkCellROCHEModularAnalyticsSWAABBOTTARCHITECTci8200优势不足同一管血清样品即可完成生化及免疫项目测定无需人工分杯和在不同仪器间运送样品在一个操作界面上一次输入病人信息和输出检测结果，增加效率减少出错，增加安全性仅仅合并了免疫和生化项目的测定，无法整合非血清样品的测试仍需手工进行样品前处理整合方式较为固定，无法按需选择连接方式免疫测定耗时较长，在一些系统上影响整体速度检测步骤申请检测项目抽血/运送样品登记和前处理样品分析出报告/审核/跟踪列表/管理分析前错误来自于：抽血前指示缺失标签上信息模糊不清标签上无信息被抽血的病人搞错用错试管、容器收集时间不正确等等…抽血申请单错误标签丢失申请单丢失标签错误样品丢失无记录ClinicalLabNews,Oct2019全实验室自动化全实验室自动化（TotalLaboratoryAutomation，TLA）--以轨道方式连接包括自动离心机、血细胞分析仪、全自动生化分析仪、免疫分析仪以及存储器等设备。使用封闭样本管（或自动开盖和再上盖）、自动进行液面探测、根据条码内容自动分杯

健康评估课件健康史评估第二章健康史评估➢掌握健康史的采集方法、询问技巧➢健康史内容➢熟悉问诊注意事项➢了解健康史评估的临床意义及目的评估技巧既是本章学习的重点又是难点第一节健康史评估方法与注意事项•健康史评估的方法与技巧•健康史评估的注意事项交谈是健康史采集的主要方法。交谈的方式有：•正式交谈：指预先通知被评估者，进行有目的、有层次、有顺序的交谈。谈话对象：病人、家属或病史知情者。谈话阶段：准备阶段、交谈阶段、结束阶段。•非正式交谈：评估者在护理工作中和病人随意交谈，谈话内容不受限制，让病人自由表达，可了解病人多种信息，从中选择有价值的资料记录。健康史采集方法与技巧交谈的技巧•应用合适的提问方式开放式提问：问题比较笼统、范围较广，不具有暗示性，多应用于交谈开始或转换话题时。封闭式提问：将病人的回答限制在特定范围之间，回答问题选择性较少，提问方式比较直接简单，易于回答。•灵活应用肢体语言•巧用过渡语言，掌控交谈速度•及时核实资料：复述，澄清，反问，质疑，解析。•特殊病人的交谈：老年人，焦虑者，情绪低落者，愤怒者，病情危重者的交谈。健康史评估注意事项•尊重病人•避免套问及诱问•避免使用医学术语•认真倾听，避免重复提问•注意文化差异•参考外院资料第二节健康史内容•一般资料•主诉•现病史•既往史•用药史•生长发育史•家族史一般资料包括病人姓名、性别、年龄、民族、职业、婚姻、籍贯、文化程度、工作单位、家庭住址及电话、入院日期、记录日期、入院方式、入院诊断、病史供述人、可靠程度等。主诉•概念：主诉是病人感受到最痛苦最明显的症状、体征及其持续时间，也是本次就诊的最主要原因。•主诉的描述与记录：简明扼要，一般不超过20个字，或不超过3个主要症状。症状在前，持续的时间在后，若主诉包括前后不同时间出现的几个症状，应按其发生的先后顺序记录。如“发热1天”，“活动后心慌气短2年，下肢水肿1月”。现病史•概念：是病史中的主体部分，是围绕主诉详细描述病人自发病后疾病的发生、发展、演变的全过程。•内容患病时间与起病情况；主要症状特点及演变情况；伴随症状；诊疗及护理经过；病后一般情况。既往史既往史包括被评估者既往的健康状况、曾患疾病及其求医经过。•既往健康状况及患病史•外伤、手术史•预防接种史•过敏史用药史•包括被评估者过去及目前使用药物的名称、剂型、用法、用量、效果及不良反应等。•特别要询问是否

健康生活小常识在电风扇叶子上洒几滴风油精，随着风叶的不停转动，可使满室清香，而且有驱赶蚊子的效用。在点燃的蚊香上洒几滴风油精，蚊香放出的烟气不会呛，而且清香扑鼻，驱蚊效果也会更佳。在水中加数滴风油精，浴后会有浑身清凉舒爽感觉，还有防蚊叮咬、祛除汗臭的作用。屁股窝深的，有竖纹的，用手指轻弹，有清脆回声的，又甜又脆。苹果橙子不要挑选有棱角的那种，也不要挑选拿着感觉分量很轻的，都是催红剂作的怪。柿子橙子是脐上有个环，屁股越大，表皮越粗糟的越好吃。鸡蛋豆浆海味水果三食物相克鸡蛋与豆浆同食不宜：因为生豆浆中含有胰蛋白酶抑制物，它能抑制人体蛋白酶的活性，影响蛋白质在人体内的消化和吸收，鸡蛋的蛋清里含有粘性蛋白，可以同豆浆中的胰蛋白酶结合，使蛋白质的分解受到阻碍，从而降低人体对蛋白质的吸收率。食物相克海味与水果同食不宜：鱼虾、藻类含有丰富的蛋白质和钙等营养物质，如果与含鞣质的水果同食，不仅会降低蛋白质的营养价值，而且易使海味中蛋白质与鞣质结合。食物相克这种物质可刺激粘膜，形成不易消化的物质，使人出现腹痛、恶心、呕吐等症状。1柿子、西红柿234香蕉牛奶、豆浆糖糖空腹不宜吃什么香蕉这两种食物含有较多的果胶、单宁酸，上述物质与胃酸发生化学反应生成难以溶解的凝胶块，易形成胃结石。柿子西红柿香蕉中有较多的镁元素，空腹吃香蕉会使人体中的镁骤然升高而破坏人体血液中的镁钙平衡，对心血管产生抑制作用，不利于身体健康。空腹不宜吃什么糖是一种极易消化吸收的食品，空腹大量吃糖，人体短时间内不能分泌足够的胰岛素来维持血糖的正常值，使血液中的血糖骤然升高，容易导致眼疾。糖这两种食物中含有大量的蛋白质，空腹饮用，蛋白质将“被迫”转化为热能消耗掉，起不到营养滋补作用。正确的饮用方法是与点心、面饼等含面粉的食品同食。牛奶、豆浆五什么食物不能与牛奶同食❖橘子与牛奶在喝牛奶前后1小时左右，不宜吃橘子。因为牛奶中的蛋白质一旦与橘子中的果酸相遇，就会发生凝固，从而影响牛奶的消化与吸收，在这个时间段里也不宜进食其他酸性水果。❖果汁与牛奶牛奶中的蛋白质80％为酪蛋白，牛奶的酸碱度在4.6以下时，大量的酪蛋白便会发生凝集、沉淀，难以消化吸收，严重者还可能导致消化不良或腹泻。什么不能和牛奶同食所以牛奶中不宜添加果汁等酸性饮料。牛奶与糖牛奶中含有的赖氨酸在加热条件下能与果糖反应，生成有毒的果糖基赖氨酸，有害于人体。鲜牛奶在煮沸时不