机械通气模式及工作原理基本概念反映呼吸机通气过程中气流发生的特点◼吸气触发（trigger）◼吸气控制阶段（control）◼呼气触发（cycle）◼呼气阶段（expiration）反映不同呼吸方式间的关系◼指令通气（mandatory）◼辅助通气（assist）◼支持通气（support）吸气触发吸气控制阶段呼气切换呼气阶段呼吸周期、吸气触发时间触发手控触发压力触发流量触发流量触发基础气流10L/min流量触发灵敏度2L/min8L/min2L/min流量与压力触发的比较流量触发压力触发、吸气控制阶段吸气控制➢压力控制➢容量控制流量的输送形式➢递减波➢方波➢递增波➢正弦波压力控制通气以压力为目标PFlowV容量控制通气以容量为目标PVFlow吸气流量波形方波递增波递减波正弦波、呼气切换时间切换容量切换压力切换（压力报警）流量切换流量切换、呼吸阶段被动临床常用的通气模式辅助控制通气（）同步间歇指令通气（）压力支持通气（）双相气道正压通气（）A/C47%SIMV+PSV25%PSV15%SIMV6%other7%AmJRespirCritCareMed.2000辅助控制通气（）是控制通气与辅助通气的结合•当自主呼吸频率低于后备频率，启动控制通气•当自主呼吸频率高于后备频率，启动辅助通气•保证患者最基本的每分通气量每次呼吸周期，呼吸机的辅助水平相同•每次呼吸的潮气量、吸气压力、流量等参数一致•降低呼吸功耗•导致人机不协调、过度通气和过度充气的发生辅助控制通气模式的应用中枢或外周驱动能力很差者为心肺功能贮备较差者提供最大呼吸支持，减少氧耗需过度通气者，如闭合性颅脑损伤容量控制通气容量控制通气参数设置如何开始吸气◆呼吸机或患者触发吸气如何进行◆恒定流速如何结束吸气◆设置吸气时间或潮气量容量控制通气吸气的开始TbTbTbVIMPIMVIMTb=60/fTheventilatormonitorstimeintervalsfromaspecificevent(forexample,triggeringaPIMorthetransitionfrominspirationtoexhalation.)DuringA/Cintheabsenceofpatienteffort,theventilatordeliversoneinspir

基本卫生保健主要内容一、基本卫生保健概述二、人人享有卫生保健的目标、指标和策略三、基本卫生保健的发展第一节基本卫生保健概述1.概念2.原则3.内容4.特点5.意义6.新时期卫生方针一、基本卫生保健概述1、基本卫生保健的概念初级？卫生保健（PrimaryHealthCare）是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起和全社会积极参与的卫生保健服务。既是国家卫生体系的核心组成部分，也是社区总体社会和经济发展的不可分割内容。一、基本卫生保健概述2、基本卫生保健的原则（1）合理布局（2）社区参与（3）预防为主（4）适宜技术（5）综合利用1.合理布局：即使人人接受卫生服务的机会均等。2.社区参与：即社区主动参与有关本地区卫生保健的决策。3.预防为主：卫生保健的重点应是预防和促进健康，要以寻找和消除各种致病因素为核心。4.适宜技术：卫生系统中使用的方法和物资应是能被接受的和适用的。5.综合利用：卫生服务仅仅是所有保健工作的一部分，应与营养、教育、饮用水供给、住房同属于人类生活中最基本和最低的需要。一、基本卫生保健概述3、基本卫生保健的内容（1）四个方面：◆促进健康◆预防保健◆合理治疗◆社区康复一、基本卫生保健概述3、基本卫生保健的内容◆八项内容：1.对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育；2.改善食品供应和合理营养；3.供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施；4.妇幼保健和计划生育；5.主要传染病的预防接种；6.预防和控制地方病；7.常见病和外伤的合理治疗；8.提供基本药物。一、基本卫生保健概述4、基本卫生保健的特点（1）社会性：使所有人达到尽可能高的健康水平是世界范围内的一项重要的社会性目标。基本卫生保健具有广泛的社会性。（2）群众性：基本卫生保健的对象是居民群体，即在一定区域内的全体居民。基本卫生保健具有广泛的群众性。群众不仅有享受卫生保健的权利，同时有参与和实施基本卫生保健的义务。（3）艰巨性：不论是从当今世界亟待解决的卫生问题来看，还是从我国卫生状况来分析，基本卫生保健的任务都是相当艰巨的。一、基本卫生保健概述（4）长期性：①人们对卫生保健的要求愈来愈高，不仅要求有医有药，而且追求健康长寿。②我国人口的年龄结构将由“成年型”向“老年型”转化。③近代医学发展控制了某些烈性传染病，但由于经济发展，人们生活方式改变所致慢性疾病、心脑血

第一章医学基础医学基础1第一节人体解剖生理基础⚫一、人体的结构⚫二、运动系统组成及功能⚫三、消化系统组成及功能⚫四、呼吸系统组成及功能⚫五、循环系统组成及功能⚫六、免疫系统⚫七、泌尿系统组成及功能⚫八、生殖系统组成及功能⚫九、神经系统组成及功能⚫十、感觉器官的组成及功能⚫十一、内分泌系统组成及功能医学基础2一、人体结构⚫构成人体的基本单位是细胞，细胞组合成组织，组织组合成系统，并构成器官。⚫多种组织器官建成复杂的人体。医学基础31、细胞⚫组成：细胞膜、细胞质和细胞核三部分（除极少数细胞，如红细胞）⚫细胞膜是脂质双分子层为基架，内镶嵌不同生理功能的蛋白质，维持细胞形态和实现内外物质和信息交换。⚫细胞质含有大量细胞基质和细胞器（内质网、高尔基体和线粒体等）⚫细胞核中染色质（细胞分裂期为染色体），其基本化学成分是DNA和组蛋白。基因（人类约有3万多个基因，3亿多个碱基）。⚫细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性。医学基础42、组织组织构成功能上皮组织上皮细胞、细胞间质保护、分泌、消化和排泄等结缔组织疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状结缔组织、软骨、骨骼、血液支持、保护，循环肌组织骨骼肌、平滑肌、心肌有收缩能力的肌细胞，随意肌（躯体神经支配）、不随意肌（植物神经支配）神经组织神经元、神经胶质细胞接受刺激、传导神经冲动，可分为感觉（传入）、运动（传出）神经元和中间神经元。医学基础5二、运动系统组成及功能⚫运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三部分组成。⚫骨通过骨相连互相连接构成骨骼，构成人体支架。⚫骨骼肌是动力部分，附着于骨，收缩牵动骨运动。医学基础61、骨和骨连接⚫成人共有206块骨，按部位可分为颅骨、躯干骨、四肢骨三部分。⚫根据形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。⚫骨由骨质、骨膜、骨髓及血管、神经等构成。⚫成人骨质中有机物约占1/3，无机物约占2/3。幼儿骨质中有机物含量较高。老年人骨质中无机物含量较高。医学基础72、肌肉⚫骨骼肌⚫根据形态分：长肌、短肌、阔肌、轮⚫根据部位分：头肌、颈肌、躯干肌和四肢肌医学基础8三、消化系统组成及功能*⚫消化系统由消化管和消化腺组成。⚫消化管包括口腔、咽喉、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠、结肠、直肠）。医学基础9人体消化器官图医学基础10医学基础11四、呼吸系统组成及功能⚫组成：呼吸道和肺⚫1、呼吸道：上呼吸道（鼻、

医学基础化学缓冲溶液4.1缓冲溶液及缓冲机制4.2缓冲溶液pH值的计算4.3缓冲容量和缓冲范围4.4缓冲溶液的配制4.5血液中的缓冲系缓冲溶液医学基础化学缓冲溶液2许多化学反应，特别是生物体内的反应，只有在一定pH值的条件下才能正常进行。如配位滴定测水总硬度终点变色与pH值控制有关酶的活性pH稍稍偏离，则大为降低甚至丧失人的体液超出正常pH范围，则会生病或死亡因此，维持溶液和体液的pH值基本不变，在化学和医学上都意义重大。医学基础化学缓冲溶液3成人胃液0.9~1.5婴儿胃液5.0柠檬汁2.4醋3.0葡萄汁3.2橙汁3.5尿4.8~8.4唾液6.5~7.5牛奶6.5乳汁6.0~6.9血液、脑脊液7.35~7.45眼泪7.4胰液7.5~8.0小肠液~7.6大肠液8.3~8.4一些常见体液和果汁的pH值医学基础化学缓冲溶液44.1缓冲溶液(buffersolution)及缓冲机制加入1滴(0.05ml)1mol·L-1HCl加入1滴(0.05ml)1mol·L-1NaOH实验：50mlNaClpH=3pH=110.20mol·L-1pH=750mlHAc-NaAc(均为0.10mol·L-1)pH=4.74pH=4.73pH=4.75医学基础化学缓冲溶液5NaClHAc–NaAc绿绿H++红+OH–H++蓝黄绿+OH–蓝绿酸性中性碱性通用指示剂医学基础化学缓冲溶液6这种能抵抗外来少量强酸、强碱或稍加稀释，而保持其pH值基本不变的溶液称为缓冲溶液（buffersolution）。其抵抗作用称为缓冲作用（bufferaction）。缓冲溶液在化学和生物医学系统中占有重要地位。思考：按酸碱质子理论，什么样的溶液具有这种作用呢？缓冲溶液的定义医学基础化学缓冲溶液71、较浓的强酸或强碱2、两性物质3、足够浓度的共轭酸碱对的两种物质，合称为缓冲系（buffersystem）或缓冲对（bufferpair）。——本章主要介绍对象缓冲溶液的组成医学基础化学缓冲溶液8医学基础化学缓冲溶液9某些常见的缓冲系缓冲系pKaΘ(25℃)pH范围HAc-NaAc4.763.76~5.76H2CO3-NaHCO36.355.35~7.35H3PO4-NaH2PO42.161.16~3.16NH4Cl-NH39.258.25~10.25NaH2PO4-Na2HPO47.216.2~8.2Na2HPO4-

基础手术器械分类及简介手术器械的分类手术器械原则上分为两大类：•基础手术器械应用于各个临床科别的通用、常规器械。主要系列为刀、剪、钳、镊、拉钩和牵开器等。•专科手术器械专门用于某个临床科别的手术器械。如：口腔器械、耳鼻咽喉科器械、心胸外科器械、妇产科/节育器械、骨科器械、显微器械等。基础手术器械的分类基础手术器械主要有：•刀•剪•钳•镊•拉钩、牵开器•刀3#手术刀柄4#手术刀柄7#手术刀柄20-24号，大刀片，适用于大创口切割9-17号，小刀片，适用于眼科及耳鼻咽喉科等•刀9-17号小刀片适用于眼科及耳鼻咽喉科等20-24号大刀片适用于大创口切割3#4#7#7#手术刀柄+15#手术刀片→深刀，用于切割深部、精细组织。刀片刀柄刀柄根据长短及大小分型号其末端刻有号码刀片的末端刻有号码刀3#手术刀柄+10#手术刀片→内幕刀，用于切割浅表组织。4#手术刀柄+20#手术刀片→肌肤刀，用于切开皮肤。•剪名称别称规格用途特点手术剪线剪12.5-18cm用于剪断缝线、敷料（多用直剪），但实际上往往也用于一些软组织的分离、剪切（多用弯剪）。刃较锐薄，好像“切菜刀”，适用于细小、强度较低的剪切场合。组织剪梅氏剪14-25cm用于组织的剪切或分离刃较钝厚，好像“斩肉刀”，适用于大块、强度较高的剪切场合。综合组织剪综合剪、薄剪16-25cm用于软组织的剪切或分离刃介于手术剪与组织剪之间，适用的剪切场合也在两者之间。精细剪14-25cm供剪切血管、粘膜或游离组织用，并分成窄头与宽头两种形式：窄头适用于较细小的剪切、分离；宽头适用于较大块的剪切、分离。单边开齿，剪切时防止组织拉伸。拆线剪12-16cm供剪、拆缝合线用，并分成短刃与长刃两种形式。一片头部前端有弧形凹槽纱布绷带剪供外科剪切纱布绷带及石膏衬垫解剖剪用于已切除的组织器官的解剖及肌腱等组织的精细剪切、分离。头部前端突呈尖细台阶剪•剪•剪•剪•钳钳的分类：•止血钳•组织钳•海绵钳•帕巾钳•持针钳•肠钳•肠夹持钳•钳名称别称用途特点止血钳血管钳主要用于钳夹有出血点的组织器官以止血唇头齿有利于组织器官的夹持，大部分唇头齿为横齿（半齿或全齿），极少部分为直齿或其它形式。在实际手术中，止血钳不仅仅是为了止血，有时是为了作牵拉或固定。主要可分为直/弯止血钳、有钩止血钳、蚊式止血钳三种。组织钳皮钳、鼠齿钳、爱丽丝钳用于夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤

公共营养师培训课程医学基础人体生理解剖1选择营养工作的五大理由理由一：国家对国民健康的重视！理由二：造福大众，增加成就感！理由三：一项技能，先入为主！理由四：朝阳行业，提高生产力！理由五：帮助自己和他人降低医疗费用！医学基础人体生理解剖2营养师应具备的条件•条件一：身体条件（个人形象，健康行为）•条件二：专业知识（至关重要）•条件三：职业素质（客户信息要保密）•条件四：沟通技巧（真心诚意）医学基础人体生理解剖3知识产生力量•知识积累越多，心理素质越好！•做为一名中国的营养师，要具备一定的中医知识。•祖国医学博大精深，对调理病人，与人沟通都有很大的帮助！•现代医学对诊断病人的状态很有帮助！医学基础人体生理解剖4医学基础•人体生理解剖医学基础人体生理解剖5学好生理学是为营养学打基础。对调理人体健康状态极其重要！！！医学基础人体生理解剖6人体的结构•主要分四部分：头部、颈部、躯干部和四肢。•头部表面可以看到感觉器官，内腔装着脑组织。•身体分为，胸部、背部、腹部。•四肢包括：肌肉、关节，骨骼。医学基础人体生理解剖7细胞•构成人体的基本单位，细胞组成组织，组织又合成系统，再成为器官，人体就是由这些组成部分构成。医学基础人体生理解剖8医学基础人体生理解剖9细胞的特点•数量繁多。•形态各异。•大小不一。•功能多样。•结构复杂！医学基础人体生理解剖10细胞膜1脂肪是主要成分。2不同生理功能的蛋白质。球形蛋白：载体蛋白与受体蛋白。3还有一些酶类，他的作用是要参与细胞内大量的化学反应。4具有免疫功能的球形蛋白。医学基础人体生理解剖11医学基础人体生理解剖12细胞器1线粒体。2核蛋白体。3内质网。4高尔基复合体。5溶酶体。6微丝。7微管。8中心体。医学基础人体生理解剖13细胞核细胞的最大结构，也是最重要的！医学基础人体生理解剖14转录、翻译•以DNA为模板将信息传递给RNA的过程即为转录•将RNA携带的遗传信息转变成特定蛋白质的过程称为翻译！医学基础人体生理解剖15染色体•在DNA上有我们的染色体，我们人类目前发现的染色体共有23对，上边是密码，其中一对染色体分性别，另外22对决定人身体的性状。医学基础人体生理解剖16二、组织•由许多形态，功能相似的细胞和细胞间质，共同组成的结构叫组织。•人体四大组织：上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织。医学基础人体生理解剖17医学基础人体生理解剖1

人体系统的营养保健1深层分析九大系统1.运动2.循环3.呼吸4.消化5.泌尿6.生殖7.神经8.内分泌9.感觉器官免疫系统？感觉器官?2深层分析系统相关器官和组织主要功能运动系统骨、关节以及骨骼肌支持、保护、运动呼吸系统气管、支气管、肺气体交换消化系统食道、胃、小肠、大肠、肝消化和吸收循环系统心血管系：心脏、血管、血物质和氧气运输淋巴系：物质运输、防御泌尿系统肾、输尿管、膀胱和尿道排泄代谢废物神经系统脑、脊髓、神经、神经调节、协调、整合免疫系统中枢免疫器官：胸腺，骨髓外周免疫器官：脾脏、淋巴组织抵御体外入侵的异物、致病因素热哦内分泌系统垂体、甲状腺、胰岛、胸腺、肾上腺、性腺调节新陈代谢、生长发育、生殖等生殖系统卵巢、输卵管、子宫、阴道睾丸、输精管、尿道个体繁衍感觉器官眼、耳接收外来信息3深层分析消化系统结构•消化管：口食道胃小肠（分三段：十二指肠、空肠和回肠）大肠•消化腺：口腔唾液腺—唾液胰腺—胰液肝脏—胆汁肠腺—肠液之一部分4深层分析•（一）口腔：口腔内有舌和牙齿，还有唾液腺导管的开口。•1、牙齿：是人体中最坚硬的器官。牙齿的结构分为牙冠、牙颈和牙根三部分。•牙齿的功能：切断、撕裂和磨碎食物。•2、舌头的功能：搅拌，使食物与唾液混合；尝味、发声。•3、唾液5深层分析•（二）食管•1、为消化道最狭窄部位，结构分为粘膜、粘膜下层、肌层、外膜。食管上段1/3为骨骼肌、中段1/3为骨骼肌和平滑肌，下段1/3完全是平滑肌。•2、食团的输送靠食管节律的蠕动。•3、食管下端括约肌的张力阻止食团反流。6深层分析诊断及治疗•反流性食管炎可根据病人的临床表现和辅助检查作出诊断，胃镜检查能准确地判断有无反流性食管炎及其炎症程度。•治疗方法主要是饮食和生活方式的调理。目的是减轻体重、恢复食管内压力、保护食管粘膜。•反流性食管炎的药物治疗包括使用抗酸药和抑酸药、促动力药、粘膜保护剂等。7深层分析营养治疗•1、能量：肥胖25kcal/kg、正常30kcal/kg。超重、肥胖者应减轻体重，因肥胖可使腹内压力增加，加重食管反流。•2、患者宜少食多餐，因食物会造成一过性下食管括约肌松弛。每日4~6餐为宜，应做到细嚼慢咽。急性期食物应细、软、烂、无刺激、面食发酵加碱。•3、低脂肪饮食，因脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低下食管括约肌张力。急性期每日脂肪摄入量小于30g，慢性期脂肪占热能比应小

营养与健康四川师范大学生命科学学院陶宗娅1.4基础知识一1.4.1医学基础知识1.4.1.1人体解剖生理基础➢人体的消化系统消化道消化腺1.消化道：一条长而盘曲的肌性管道。根据位置、形态、功能不同可分为：口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠及肛门等。消化道中除咽、食管上端和肛门的肌肉是骨骼肌外，其余均由平滑肌组成。人体消化系统1）兴奋性低，收缩缓慢。2）富于伸展性，最长时可为原来长度的2-3倍，如胃可容几倍于自己初始体积的食物。3）有一定紧张性，能保持一定的形状和位置。4）进行节律性运动。5）对化学、温度和机械牵张刺激敏感，对内容物等的各种刺激引起的内容物推进或排空有重要意义。消化道具有以下特点：2.消化腺：1）大消化腺：有大唾液腺、肝和胰腺，是体内主要的消化腺。2）小消化腺：位于消化管壁内，如食管腺、胃腺和肠腺等。消化腺都有导管与消化道相通，使分泌的消化液能流入消化道。消化腺分泌的消化液由水、无机盐和少量有机物组成，其中最重要的成分是具有蛋白质性质的消化酶。人体消化系统1.4.1.2食物消化吸收基础消化:食物通过消化管的运动和消化液的作用被分解为可吸收成分的过程.机械性消化：靠消化道的运动把大块食物磨碎叫机械性消化或物理性消化。化学性消化：通过消化液及消化酶的作用把食物中的大分子物质分解成可被吸收的小分子物质的过程。消化部位:主要在胃和小肠上部20%在胃60-70%在小肠其余在大肠吸收:食物中的可吸收成分透过消化管壁的上皮细胞进入血液和淋巴液的过程。不被吸收的残渣则由消化道末端排出体外。（一）各种消化液的成分及作用：1.唾液的成分及作用：1）成分：pH6.6-7.1，其中水分约占99%，有机物主要为黏液蛋白，还有唾液淀粉酶和少量无机盐（Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-等），另有少量气体如N2、O2和CO2等。正常人日分泌唾液1-1.5L。1.唾液的成分及作用：2）作用：湿润与溶解食物并刺激味蕾引起味觉；清洁和保护口腔的作用；唾液淀粉酶可使淀粉水解成麦芽糖，对食物进行化学性消化。胃是消化道中一个袋状膨大部分，其位置和形状随人的体型体位及胃内充盈度不同而有改变。中等度充盈时，胃的大部分位于正中线左侧，小部分位于右侧。主成分是水、HCl、Na+、K+等无机物，以及胃蛋白酶、粘蛋白等有机物。2.胃液的成分及作用：纯净胃液是一种无色透明的酸性液体（pH0.9-1.5）。

医学基础知识讲座4C循环系统疾病举例1209ppt课件心脏的冠状动脉和冠状静脉动脉粥样硬化起始事件：内皮细胞损伤长期的血液的高度压力、吸烟的CO、糖尿病过程的影响等？巨细胞病毒诱发？继而，形成斑块，斑块粗糙，引起来自血小板的生长因子（Platelet-derivedGrowthFactor,PDGF)，使动脉壁内平滑肌增生。影响血运，组织缺血缺氧。动脉壁内胆固醇和甘油三酸酯沉着（细胞内与细胞外）巨噬细胞和内皮细胞也生成PDGF，病变过程更加复杂化。血小板释放凝血因子—血栓形成。栓子可能脱落。后期：斑块增大、钙化、阻塞血管、破裂出血等。动脉粥样斑块的形成动脉粥样硬化的发展过程动脉粥样硬化A正常动脉B较轻的粥样硬化C严重的粥样硬化ABC心力衰竭HeartFailure•左心衰竭Leftheartfailure引起肺循环障碍、肺静脉充血、肺水肿•右心衰竭Rightheartfailure引起全身静脉充血与水肿风湿性心脏病•病因：溶血性链球菌（-hemolyticstreptococcuspyogenes）•发病：往往从扁桃体炎开始•性质：细菌引起的自家免疫反应，抗体攻击细菌，也攻击关节、心瓣膜等组织先天性心血管病•与心脏的胚胎发育过程关系非常密切•先天性心血管缺损主要发生于孕3个月时期(心的间隔形成和心管扭转的时期)•主要的缺损有：①不全或无间隔形成②扭转时发生错乱，如大血管错位③瓣膜狭窄④瓣膜关闭不全⑤残存胚胎时期的血管先天性心血管病患病率：儿童高于成人，2～5～10‰分类：无紫绀、紫绀无分流、左至右分流、右至左分流我国最常见的病种：房间隔缺损(1/5)、动脉导管未闭(1/5)室间隔缺损(1/6)单纯肺动脉口狭窄(1/7)法乐四联症(1/7)先天性心血管病（2）常用的检查方法体检、听诊X线检查、磁共振显像心电图、心向量图心导管检查选择性心血管造影预后轻型者常可存活到成年甚至老年很严重者较差，常难以存活到成年，甚至婴幼儿时即夭折主动脉弓的变异先天性心脏畸形举例先天性心脏畸形举例先天性心脏畸形举例两房一室三腔心先天性心脏畸形举例冠状动脉造影导管位于升主动脉和主动脉弓内主动脉造影冠心病的治疗药物治疗硝酸甘油、β受体阻滞剂、溶栓性药物等外科治疗冠状搭桥术（CABG)非外科治疗经皮冠状动脉血管成形术（PercutaneousTransluminalCoronaryAngiopl

呼吸系统组成▪呼吸系统包括：鼻，咽，喉，气管，支气管，肺等器官。呼吸系统可分为导气部和呼吸部▪导气部从鼻腔开始直至肺内终末细支气管，无气体交换功能，能够保护气道通畅和净化吸入空气，并对进入的空气加温、加湿▪呼吸部是从肺内的呼吸细支气管开始直至终端的肺泡，这部分管道都有肺泡，行使气体交换功能。医学基础知识鼻子痰正常吸气环境空气温度22℃R.H.40%A.H.8毫克/升肺泡气温度37℃R.H.100%A.H.44毫克/升气管插管后湿化器医学基础知识支气管树肺泡是支气管树的终末部分，是构成肺的主要结构，肺泡为半球形小囊，开口于呼吸细支气管、肺泡管或肺泡囊，是肺进行气体交换的场所。肺泡壁很薄，表面覆以单层上皮细胞，成人每侧肺约有3-4亿个肺泡，总面积70-80m2医学基础知识肺泡的结构和功能（一）肺泡内壁由单层上皮细胞构成，肺泡与相邻肺泡之间为肺泡隔，隔内有毛细血管网及少量胶原纤维、弹性纤维和平滑肌纤维，所以肺泡具有扩张性和弹性（二）肺泡－毛细血管膜：组成肺泡壁的上皮细胞和组成毛细血管壁的内皮细胞都很薄，连同两层细胞之间的基膜合称为肺泡－毛细血管膜，完成肺泡气和血液之间的气体交换（三）肺泡的表面张力和表面活性物质肺泡是半球形的小囊泡，肺泡中是气体，肺泡内壁则有一层液体，所以液体与气体的交界面上就具有表面张力，作用是使肺泡的表面积缩小，保持球形肺泡壁上皮能分泌表面活性物质，涂敷于肺泡内壁，作用是降低肺泡的表面张力医学基础知识基本概念气道峰压（peakpressure,Ppeak）：是整个呼吸周期中气道的最高压力，在吸气末测得。正常值9－16cmH2O,机械通气中应保持峰压低于35－40cmH2O平台压（platpressurePplat)：是吸气后屏气时的压力，如果屏气时间够长（10％以上），平台压反映肺泡压，正常值5－13cmH2O，机械通气时应保证低于30－35cmH2O，否则气压伤的发生率显著增高平均气道压（meanpressurePmean）：表示平均肺泡压。是扩张肺泡和胸壁的平均压力。医学基础知识呼气末肺内压（endexpiratorylungpressureEEP）：表示呼气末肺泡内压。正常值：0呼气末正压（positiveendexpiratorylungpressurePEEP)内源性呼气末正压（autoPEEP）:没有预设PEEP，而呼气末肺内压显示正值，表

人体的十大系统冬学冬训冬防活动之医学基础知识人体是一个有机的整体，各系统之间相互配合完成生命活动。◼免疫系统◼免疫系统为机体提供有效的保护机制，防御传染性疾病，避免体内各系统的功能失常。健康人体内物理的、细胞的和化学的防御体系构成相互错综复杂的联系，有利于对抗多种危机。身体虚弱者抵抗力低。发热◼不是一种病症（因），是一种病征（果）◼身体免疫系统对抗疾病的防御反应◼低于℃，一般物理降温◼发热过程：打冷战→高热→出汗→退热抗体和疫苗◼年，英国的一名医生接种“牛痘”，预防了孩子得“天花”。◼常见：乙肝疫苗、狂犬疫苗、“糖豆”（小儿麻痹）、破伤风抗毒素。◼新生儿接种疫苗：五苗防七病扁桃体淋巴结◼都是免疫器官◼扁桃体炎（一般、化脓、慢性）◼淋巴结发炎：颈部最常见（多由口腔内疾病引起）过敏◼概念：免疫系统对进入或接触自己身体的无害物质过于敏感——敌我不分◼原因：过敏体质◼表现：◼荨麻疹：似蚊子叮咬的扁平包块，奇痒◼过敏性鼻炎：清水鼻涕、连续打喷嚏>◼过敏性哮喘：气体憋在肺里，出不来◼过敏性休克：多见于药物过敏*◼循环系统（心血管系统）◼心血管系统的最基本功能是将血液运输至全身各部位，倘若停搏几秒钟即可丧失意识，几分钟就可造成不可逆的脑损伤。所有器官与组织均需要有氧血液供应及排除废物。该运输系统能根据需要迅速调整。心脏（两室两厅）◼心肌病：心肌病变（墙壁）◼冠心病：冠状动脉血管病变（心脏水管）◼心律不齐：传导系统（电路）◼瓣膜病：瓣膜病变（门窗）血管（全身水管）◼动脉：出心◼静脉：入心◼毛细血管：动→毛细血管→静→心→动血管（全身水管）◼栓塞：异物（血栓、空气、脂肪、羊水*）堵塞“水管”——渴死了◼动脉瘤：管状→团状如“瘤”，假瘤◼静脉曲张：下游不畅，迂曲扩张下肢静脉曲张◼原因：◼遗传：静脉“闸门”退化◼长久站立、重体力劳动、妊娠◼慢性咳嗽、习惯性便秘◼表现：◼静脉扩张、迂曲◼下肢沉重、乏力◼皮肤颜色加深、湿疹、溃疡◼治疗：◼非手术：弹力袜、避免久站、久坐，增加活动◼神经系统◼脑是意识与创造之地。脑还通过脊髓及神经分支控制全身的运动。神经系统与内分泌腺一起调节并维持其他系统。中枢神经（中央政府）◼大脑：◼小脑：◼丘脑：◼延髓：◼脊髓：从高到低周围神经（地方政府）◼运动神经：随意控制◼感觉神经：视听嗅味触◼自主神经：不自觉的活动，如出汗、心跳、胃肠道等大脑◼脑血栓：血栓堵血管→脑缺

医学基础第一节人体构成医学基础第一节人体解剖生理1一、人体结构⚫构成人体结构的基本单位是细胞，细胞组合成组织，组织有组合成系统，并构成器官。多种组织器官构建成了复杂人体。医学基础第一节人体解剖生理21、原子水平：构成人体的元素有60多种，主要有O2(65%)、C(18%)、H(10%)、N(3%)、Ca(2%)、P(1%)2、分子水平：人体由蛋白质、脂类、碳水化合物、水及矿物质构成。3、细胞水平：人体由细胞、细胞外液及细胞外固体构成。4、组织水平：人体由组织、器官及系统构成。5、整体水平：分为不同的阶段婴幼儿、学龄前、青少年、成年、中年、老年。医学基础第一节人体解剖生理3医学基础第一节人体解剖生理4医学基础第一节人体解剖生理5人体的组成和器官系统的划分⚫1、细胞：构成人体基本结构单位和功能单位。⚫2、组织：许多功能相似的细胞群借细胞间质连结在一起所形成的结构总称。包括四大基本组织，即上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织。医学基础第一节人体解剖生理6医学基础第一节人体解剖生理7⚫3、器官：几种不同的组织有机地结合在一起形成具有一定形态和功能的结构，如心、肝、脾、肺、肾等。⚫4、系统：几个功能密切联系的器官联合在一起完成一共同性的生理机能的总称。人体有九大系统；即运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、脉管、感官、神经和内分泌系统。医学基础第一节人体解剖生理8人体的组成⚫1、头：颅部、面部⚫2、颈：颈部、项部⚫3、躯干：胸腹盆部和背腰部⚫4、四肢：上肢：肩、臂、前臂、手下肢：臀、大腿、小腿、足医学基础第一节人体解剖生理9人体解剖学的方位术语⚫1、人体解剖学姿势（标准姿势）：身体直立，两眼向前平视，上肢下垂于躯干两侧，掌心和足尖向前。⚫2、方位术语：1）上与下：以头为标准。2）前与后：以腹和背为标准。3）内侧与外侧：以身体的正中面为标准。4）内与外：以空腔器官的腔为标准。5）浅与深：以体表为标准。6）近侧与远侧：四肢离躯干的远近。医学基础第一节人体解剖生理10医学基础第一节人体解剖生理11医学基础第一节人体解剖生理12⚫3、轴：1）矢状轴：呈前后方向。2）冠状轴：左右方向。3）垂直轴：上下方向⚫4、面：1）矢状切面：沿矢状轴将人体分为左右两部份所形成的切面。2）冠状切面：沿冠状轴将人体分前后两部份所形成的切面。3）水平切面（横切面）：与垂直轴垂直将人体分为上下两部份所形成的切面。4

疾病预后研究证据的评价和应用主要内容预后问题预后的概念预后的证据分级预后的循证实践评价实例本ppt大部分内容引自四川大学华西医院董碧蓉教授“疾病预后研究的评价与应用”课件，引用部分版权归原创所有。预后问题•直接的预后问题（病人或家属提出）»病情是否严重？»能否避免急性期死亡？»能活多少年？»会猝死吗？»会发生再梗塞吗？»会发生心衰吗？»生活质量会受到什么影响？急性心梗预后问题•间接预后问题（医生考虑）■40岁、男性、无症状单纯性房颤。✓（脑栓塞、心衰）预后如何？✓需要预防性抗血栓治疗吗？✓何时抗血栓治疗预后最好？■70岁老年病人，偶然发现慢性淋巴细胞性白血病预后问题包括四方面疾病会发生什么样的结果？(定性)发生不良结果的可能性有多大？(概率)什么时间会发生？(定时)受哪些因素影响？(预后因素)预后的概念预后(Prognosis)：指疾病发生后，对将来发展为各种不同后果(痊愈、复发、恶化、死亡、伤残、并发症等)的预测或估计。传统预后的判断方法根据自己的临床经验专业知识结合病人的病情困难：复杂疾病、慢性疾病影响疾病结局的因素多，若不了解，判断可能偏离甚远综合判断现代医学要求对疾病预后判断临床经验专业知识患者的疾病特征预后文献提供的科学证据使预测结果尽可能接近患者的真实结局进行综合性判断和估计预后因素(prognosisfactors)凡影响疾病预后的因素都可称为预后因素。若患者具有这些因素，在疾病过程中，会影响某种结局的发生概率。预后因素(prognosisfactors)预后年龄性别病情、诊治时间病程、合并症个性特征身体素质社会经济地位家庭因素疾病特有因素急性心肌梗塞危险因素和预后因素的区别RiskfactorsPrognosticfactorsAgeAgeMaleMaleLDL/HDLAnteriorinfarctionCigarettesmokingHypotensionHypertensionCongestiveheatfailureInactivityVentriculararrhythmiaRISKPROGNOSIS疾病的自然史和病程I.疾病自然史:不给任何干预措施,疾病发生,发展到结四个时期生物反应期临床前期临床期结局痊愈病残死亡局的过程II.病程(Course)疾病的自然史和病程疾病首次发生症状、体征到最后结局所经历的全

医学基因工程和其医学应用基因重组：不同的DNA分子间发生共价连接形成重组DNA分子。重组DNA质粒DNA基因片段2医学基因工程和其医学应用重组DNA技术发展史3医学基因工程和其医学应用pSC101EcoRIBoyer和Cohen的实验Boyer和Cohen的实验pR6-5大肠杆菌4医学基因工程和其医学应用pSC101pR6-5抗四环素抗卡那霉素EcoRI抗卡那霉素基因DNA连接酶重组DNA分子5医学基因工程和其医学应用培养平皿四环素平板卡那霉素基因四环素\卡那霉素基因大肠杆菌6医学基因工程和其医学应用7医学基因工程和其医学应用克隆来自同一始祖的相同拷贝的集合。（一）DNA克隆分子克隆细胞克隆动物克隆8医学基因工程和其医学应用DNA克隆应用酶学方法，在体外将某些遗传物质的DNA与载体DNA结合，形成一种具有自我复制能力的DNA分子，转化至宿主细胞中，进行扩增、提取获得大量同一DNA分子。9医学基因工程和其医学应用DNA克隆目的基因载体复制子宿主细胞扩增扩增提取DNA分子10医学基因工程和其医学应用生物技术工程:基因工程、蛋白质工程、酶工程、细胞工程等目的①分离获得某一感兴趣的基因或DNA②获得感兴趣基因的表达产物（蛋白质）基因工程(geneticengineering)——实现基因克隆所用的方法及相关的工作称基因工程，又称重组DNA工艺学。（二）基因工程11医学基因工程和其医学应用SS基因基因载体重组体分切接转筛表SS12医学基因工程和其医学应用按照人的愿望设计和建造非天然的基因表达体系。某功能蛋白宿主细胞重组体目的基因13医学基因工程和其医学应用第二节自然界的基因重组DNARecombination14医学基因工程和其医学应用一、接合作用当细胞与细胞、或细菌通过菌毛相互接触时，质粒DNA从一个细胞（细菌）转移至另一细胞（细菌）的DNA转移称为接合作用(conjugation)。15医学基因工程和其医学应用可接合质粒如F因子(Ffactor)质粒——细菌染色体外的小型环状双链DNA分子16医学基因工程和其医学应用二、转化作用通过自动获取或人为地供给外源DNA，使细胞或培养的受体细胞获得新的遗传表型，称为转化作用(transformation)。17医学基因工程和其医学应用例：溶菌时，裂解的DNA片段被另一细菌摄取。18医学基因工程和其医学应用19医学基因工程和其医学应

.1专题集邮——医学篇健康1页威胁1页中医2页西医1页医护人员3页医科大学1页医学成就1页红十字会1页医学名人4页前景展望1页目录.2健康的笑颜永远是最美的笑颜.3毒品痨病疫病蚊虫艾滋病毒.4中国医学，有数千年的历史。中医的基本理论体系是阴阳五行学说；中医诊断疾病的手段主要是望、闻、问、切。而其中的（切）“把脉”更是令人拍案叫绝。中医给病人号脉的情景常常见诸电影、小说，悬丝诊脉的故事更是深入人心。古典小说《西游记》就有“悬丝把脉”的描述（出自《西游记》第六十九回）。其实，这仅仅是艺术上的夸张，但中医特有的一些对待和处理疾病的方法，显示了中华民族独特的技艺。时至今日，中医、中药仍具有巨大的价值和用处，这就是中国古代医学家的贡献。新中国的邮票也记录了他们。中医可以给人带来什么孙思邈李时珍苏颂扁鹊.5人参为名贵中药，性平，味甘，微苦。具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津、安神之功能。曼陀罗,性温、味辛，功能麻醉止痛、平喘，主治咳逆气喘、胃痛等症；射干性寒，味苦。具有清热解毒、消痰利咽之功能。满山红。学名兴安杜鹃，又名满山红、达子香。能治疗慢性支气管炎、支气管喘息、肠炎、急性菌痢。金针菜，是一种营养丰富的干果蔬菜珍品百合滋补佳品止咳镇定润肺的功效贝母，有清肺化痰、止咳功能。生境分布生于林下、草甸或河谷芍药，养血敛阴止痛收汗妇科良药.6杀菌注射输液仪器检查防疫.7医生——白衣天使奥地利著名女医生安·登格尔埃·罗德里格斯，多米尼加第一位女医生康·史东澳大利亚第一位女医生玛·沃尔克美国著名女军医健康所系，性命相托。救死扶伤，悬壶济世。这是最美丽的职业，这是最高尚的选择。林巧稚,中国医学科学家，现代妇产科医学的主要开拓者。中国科学院第一位女学部委员.8护士=微笑+关怀南丁格尔南丁格尔：“不管什么时候，我的心中，总放不下那些苦难的人群……她一步步地把护士变成了真正的天使。1853年英法土三国与沙俄爆发了战争，成千上万的伤兵得不到治疗和照顾而死去。她带着一支护士队奔赴战场，不分昼夜地工作。每天晚上，她提着小油灯，挨个看望病人，让伤员感到了巨大的温暖。从战场回来后，她创办了世界上第一所护士学校，以后又创办了一批助产学校。她成功地把护理工作从“污水般”的社会底层提升到了受人尊敬的地位。她于1910年逝世，享年90岁。“余谨于上帝及公众前宣誓，愿吾一生纯洁忠诚服务，勿为有损无益之事，勿取服

计算法编制老年人一日食谱LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训任务一计算法编制老年人一日食谱第08集项目四老年人食谱编制LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训案例：68岁男性老年人，轻体力活动，如何使用计算法编制一日食谱。老年营养师实务培训老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训一、工作准备老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训二、工作程序1、确定一日能量需要量查DRIs表可知轻体力活动68岁老年男性每日能量需要量为1900kcal。老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训二、工作程序老年营养师实务培训15%25%60%蛋白质脂肪2、计算三种能量营养素每日需要量蛋白质需要量=1900×15%÷4=71.3g脂肪需要量=1900×25%÷9=52.8g碳水化合物=1900×60%÷4=285gLOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训二、工作程序老年营养师实务培训3、计算三种能量营养素每餐需要量早、晚餐：蛋白质需要量=71.3×30%=21.4g脂肪需要量=52.8×30%=15.8g碳水化合物=285×30%=85.5gLOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训二、工作程序老年营养师实务培训3、计算三种能量营养素每餐需要量午餐：蛋白质需要量=71.3×40%=28.5g脂肪需要量=52.8×40%=21.1g碳水化合物=285×40%=114gLOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训二、工作程序老年营养师实务培训4、主食品种和数量的确定早餐：馒头（占主食50%）红薯粥（占主食的50%,红薯、粳米各占总重的25%）。LOGO老年营养师实务培训二、工作程序4、主食品种和数量的确定早餐：查食物成分表可知：每l00g馒头含碳水化合物47.0g、蛋白质7.0g、脂肪1.1g。每l00g红薯可食部为90%，含碳水化合物24.7g、蛋白质1.1g、脂肪0.2g；每100g粳米标一含碳水化合物77.4g、蛋白质7.7g、脂肪0.6g。老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训二、工作程序4、主食品种和数量的确定早餐：馒头食用量=85.5g×50％÷(47／100)=91.0g红薯粥食用量=85.5g×50％÷[(24.7×90%×25%)+77.4×25%]×100=171.6g老年营养师实务培训LOGO老年营

医学技术系刘宁聪明出于勤奋，天才在于积累2023/5/27检影说课6二、内容设置依据与标准内容设置简化理论，着重实操教、学、练相结合提高学生兴趣，规范操作05版B班教学大纲高等教育出版社《验光技术》通过职业资格考试2023/5/27检影说课7三、学生学习情况分析学生质量良莠不齐减少理论加强实操学生初次接触专业课课程抽象不易理解针对以上情况采取以下方法：教、学、练的组织变抽象为形象教学难点原理集中突破2023/5/27检影说课8相互检查演练模拟职业考试小组课技能实训指导个别课重难点技术要领掌握实习组织与安排教学练课外提高实训课接受技能掌握指导课堂学习校外见习开放式实验室强调将学生的学习与实践活动相结合。重视对学生的传授、指导和交流。使学生的技术能力获得全面的培养考核集体授课：针对性理论课教学；技能阐述；共性问题。2023/5/27检影说课9三、学生学习情况分析学生质量良莠不齐减少理论加强实操学生初次接触专业课课程抽象不易理解针对以上情况采取以下方法：教、学、练的组织变抽象为形象教学难点原理集中突破2023/5/27检影说课10四、教学过程构思及微观设计首先提出科学的学习曲线认识及操作检影镜本次课难点的讲授重点的检影步骤讲授及操作总结讲授时间分配安排2023/5/27检影说课11以学生为主体，尊重个性，因材施教；强调“先仿后练”，强化技能训练；注重素质与能力培养，提高实操能力。简化理论，突出操作；遵从由抽象到形象，由浅入深，由易到难的学习曲线；科学的安排教、学、练；分散难点、各个击破来解决相关的技术问题。理念达到职业考核标准，使每个学生都能成为一名有经验的验光师。思路五、理念及思路的总结2023/5/27检影说课12了解仪器结构熟练使用仪器检影应用模型眼成人眼儿童眼学习曲线2023/5/27检影说课132023/5/27检影说课14三大难点的讲授运用光学知识，解析检影的基本原理通过分析调节，掌握检影的工作镜原理形象动画表现抽象的检影映动2023/5/27检影说课152023/5/27检影说课16工作镜在无穷远检影MI，所以被检者眼前放置一透镜可解决。焦距与检影距离一致。2023/5/27检影说课17逆动2023/5/27检影说课18顺动2023/5/27检影说课19中和2023/5/27检影说课20操作图12023/5/27检影说课21操作图22023/5/27检影

patientswithschistosomiasis医学寄生虫学38血吸虫1裂体吸虫(血吸虫)Schistosome(bloodflukes)医学寄生虫学38血吸虫2一、生物学分类地位与其称之为血吸虫的含义扁形动物门吸虫纲复殖目裂体科裂体属是一类寄生在终宿主静脉血管内的吸虫。曾称住血吸虫医学寄生虫学38血吸虫3二、虫种与分布:可感染人体的19种,能寄生於人体发育成熟的有6种：其中主要的是曼氏、埃及和日本三种血吸虫，分布在76个国家（非洲48个、拉丁美洲10个、亚洲18个）。Schistosomamansoni(曼氏血吸虫)S.haematobium(埃及血吸虫)S.japonicum(日本血吸虫)三种主要血吸虫的地理分布见下图：S.intercalatum(间插血吸虫)S.mekogi(湄公血吸虫)S.malayensis(马来血吸虫)医学寄生虫学38血吸虫4曼氏血吸虫流行于非洲、东地中海、加勒比海和南美等地区,共53个国家。医学寄生虫学38血吸虫5流行于非洲和多个东地中海地区，共54个国家。埃及血吸虫医学寄生虫学38血吸虫6流行于中国、菲律宾、印尼、马来西亚、泰国和日本6个国家日本血吸虫医学寄生虫学38血吸虫7三、危害性1.严重的公共卫生问题：全球受威胁的人数6亿其中，感染人数1.947亿2.沉重的疾病折磨/丧生：全球,有症状者1.3亿其中，后果严重者2000万每年死于该病者（至少)2万3.繁重的经济负担/压力：每年防治投资不少于10亿美元4.显著的经济发展受阻：劳动能力降低或丧失、土地资源不能有效利用、影响投资环境等。医学寄生虫学38血吸虫8晚期腹水型巨脾/腹水型晚期侏儒型生产生活生长生育生趣生命医学寄生虫学38血吸虫9毛主席诗词：《送瘟神》医学寄生虫学38血吸虫10四、三种主要血吸虫的形态和生活史差异埃及血吸虫曼氏血吸虫日本血吸虫（一）成虫形态无结节,有体棘体后半部6～8个体中部明显体前半部2～14个.体中线前卵巢位置:细小，体中部后4～5个体中线后体表结节：肠支汇合处:睾丸数:医学寄生虫学38血吸虫11中间宿主寄生部位虫卵埃及血吸虫曼氏血吸虫日本血吸虫小水泡螺双脐螺钉螺膀胱、骨盆静脉丛，直肠小静脉肠系膜小静脉，痔静脉丛肠系膜下静脉，门脉系统医学寄生虫学38血吸虫12日本血吸虫病（schistsomiasisjaponica）⊿我国首例日本血吸虫病人的发现是

.1绦虫（带虫）扁形动物门----绦虫纲（Classcestoda).2一、形态特点1.带状、体扁、分节。长几mm至几m。如细粒棘球绦虫长2--7mm,牛带绦虫长8m。由几个至上千个节片组成。如细粒棘球绦虫只有4节。阔节裂头绦虫由3000--4000节组成。3.头节有吸槽或4个吸盘。4.雌雄同体。生殖器官高度发达。2.无口、无消化道、无体腔。.3.4.5猪带绦虫常见种类：牛带绦虫（Taeniasaginata）：虫体长4—12米，可有1000—2000个节片，头节有4个吸盘，无顶突和沟。中间寄主是牛。其生活史和致病症状与猪带绦虫相似。.6二、生活史特点1、需中间宿主（短膜壳绦虫可不需中间宿主)2、成虫绝大多数寄生在脊椎动物肠道.7链状带绦虫(Taeniasolium)(猪肉绦虫、猪带绦虫、有钓绦虫)肥胖带绦虫(TaeniaSaginata)(牛肉绦虫、牛带绦虫、无钓绦虫).8一、形态乳白色、长而扁、带状、分节,雌雄同体。两种绦虫的共同特点:(一)成虫由头节、颈部和链体三部分组成。.9带绦虫幼节成节头节颈部链体孕节——细小、直径约1mm，具有4个吸盘。——短而纤细、长约8mm，宽约0.8mm。但具生发细胞，可以不断长出节片。——短而宽。生殖器官尚未发育成熟。——近方形。具成熟雌雄生殖器官。卵巢分叶,子宫为盲囊。睾丸散布在间质内。——长方形。只见子宫,子宫内充满虫卵。随着虫卵增大。向子宫主干两侧膨大，形成分支。每一节孕节子宫内含有几万个虫卵。.10低倍镜下观查两种带绦虫头节.11.12.13猪带绦虫孕节牛带绦虫孕节.14.15(二)虫卵(带绦虫卵)圆球形或近球形.直径31----43um。胚膜棕黄色。其上有放射状条纹，胚膜内有一条六钩蚴。卵壳很薄，易破裂，散出时已脱落。一般难以见到。.16带绦虫卵形状：类圆形大小：中等偏小颜色：黄棕色卵壳：薄，排出时已脱落，卵内容物：放射状胚膜包绕的六钩蚴，含3对小钩卵壳胚膜.17胚膜六钩蚴带绦虫卵子宫内虫卵粪便中虫卵.18（三）囊尾蚴（囊虫）卵圆形、黄豆大小，囊状物、白色、半透明，内含囊液，头节。.19米猪肉.20牛绦虫囊尾蚴.21.22猪带绦虫囊尾蚴牛带绦虫囊尾蚴.23猪带绦虫囊尾蚴牛带绦虫囊尾蚴.24两种绦虫的不同特点和区别猪带绦虫牛带绦虫体长2--4m4-8m,可达12-25m节片数700—1000节,薄、略透明1000

医学寄生虫学多媒体课件THEMULTIMEDIACOURSEWAREOFMEDICALPARASITOLOGY山西中医学院微免教研室TEACHINGSECTIONOFMICROBIOLOGYANDIMMUNOLOGYSHANXICOLLEGEOFTCM医学寄生虫学概论2023/5/271医学寄生虫学（Medicalparasitology）又称人体寄生虫学（Humanparasitology）——是研究与医学有关的寄生虫的形态结构、生活史，寄生虫与人体及外界环境因素的相互关系，以及寄生虫病的实验诊断、流行情况、防治原则的一门科学。医学寄生虫学概论2023/5/272◼医学蠕虫学（Medicalhelminthology）◼医学原虫学（Medicalprotozoology）◼医学节肢动物学（Medicalarthropodology）医学寄生虫学概论2023/5/273第一节寄生现象、寄生虫与宿主片利共生（共栖Commensalism）特点:一方受益，另一方既不受益，也不受害。寄生（Parasitism）特点:一方受益，另一方受害。共生（Symbiosis）概念:寄生虫（parasite）宿主（host）互利共生（Mutualism）特点:互相依赖，双方有利。医学寄生虫学概论2023/5/274白蚁与鞭毛虫的互利共生医学寄生虫学概论2023/5/275鮣鱼与大型海洋生物的共栖医学寄生虫学概论2023/5/276犀牛鸟与犀牛医学寄生虫学概论2023/5/277燕千鸟与鳄鱼医学寄生虫学概论2023/5/278体外寄生虫（蚊）医学寄生虫学概论2023/5/279体内寄生虫（钩虫）上图：钩虫成虫寄生在人体肠壁。左图：钩虫幼虫在人体肺组织内移行。医学寄生虫学概论2023/5/2710第二节寄生虫生物学❖寄生虫生活史（lifecycle）：寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖、宿主转换的全部过程。医学寄生虫学概论2023/5/2711❖寄生虫的类别（Typesofparasites）：寄生虫的类别体内寄生虫与体外寄生虫长期性寄生虫与暂时性寄生虫机会致病寄生虫专性寄生虫、兼性寄生虫和偶然性寄生虫医学寄生虫学概论2023/5/2712❖宿主的类别（TypesofHost）：中间宿主成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。有些寄生虫在人体寄生，还可寄生于某些脊椎动物