企业规范化管理企业老板的困惑累、忙盲烦、愁思考题我们企业的老板都非常忙，为什么出现这种现象？主要是没有企业运行规则，很多事情都要老板一个人来决策。企业没有规范化管理体系，没有一定的规则。忙造成乱，乱造成经济效益低下。4企业失败的根本原因没有规范化的管理？大纲分享规范化管理系统内容如何实现规范化管理规范化管理的建立企业管理存在的问题企业实施规范化管理的程序企业管理存在的问题规范化管理的建立企业管理的问题（1/6）“摸着石头过河”:➢企业目标不清晰➢没有战略规划➢走到那是那；➢赢了是赚的、输了是交学费！企业管理的问题（2/6）“人治”与“法制”：岗位职责不清，有过互推，有功相争；管理方式简单，奖不能激励人，罚不能禁止人；行政控制无力，有禁难止；上有政策、下有对策。企业管理的问题（3/6）“八仙过海”：部门、单位之间不配合，各吹各的号，各唱各的调，小团体利益损害整体利益；企业管理的问题（4/6）以“我”为本：➢老总文化绝对权威；➢决策不讲程序，仅仅靠领导个人拍脑袋；➢组织层次多，官僚主义严重；➢用人拉帮结派，任人唯亲，依个人好恶取人！我就是制度企业管理的问题（5/6）无章可依、有章不循：➢制定制度的随意性；➢执行制度的等级性；➢奖惩制度的不公性。企业管理的问题（6/6）四无企业：无明确工作目标；无明确工作程序；无明确工作标准；无明确工作计划。我们怎么办规范化管理大纲分享规范化管理系统内容如何实现规范化管理规范化管理的建立企业管理存在的问题企业实施规范化管理的程序规范化管理概述规范化管理概述规范化管理概述规范化管理含义：➢规范化管理强调的是在管理的过程中，要充分体现人的价值，是在对人的本质特性准确把握的基础上，通过确立一套价值观念体系来引导下属员工的意志行为选择。规范化管理概述规范化管理的本质要求➢企业规范化管理，也需要制度化，也需要标准化，但它的重点在于为企业构建一个具有自我免疫、自动修复的机能。规范化标准化规范化管理概述规范化管理与标准化管理的区别➢标准化管理更多地是强调把为达成组织目标的行为过程以具体的标准加以界定，并用所界定的行为过程标准来约束管理者和被管理者双方的行为，其内涵接近制度化管理。➢规范化管理除了强调要贯彻体现一套完整的价值观念体系，使所制定的目标和行为标准不再是孤立的只零破碎的制度规范之外，重点强调的是，对管理行为和

冲压件检测规范规范内容1、冲压件检查记录表**2、检测流程*****3、检测工具**4、检测方法及数据记录*****5、检测数据处理**6、检具问题点反馈**7、检查记录表问题点反馈**1、冲压件检查记录表完全认识检查记录表告诉了我们要做什么所以有必要完全认识它1、冲压件检查记录表完全认识1、冲压件检查记录表完全认识1、冲压件检查记录表完全认识1、冲压件检查记录表完全认识2、检测流程（单件）人、检具、冲压件检具检查料厚检测冲压件装配于检具外观检查2、检测流程（单件）主副定位孔径检测主副定位销插入--不压紧S面检测主副定位销插入--压紧2、检测流程（单件）夹紧钳关上GAP检测FLUSH检测HOLE检测2、检测流程（单件）注意事项1，定位销先主后副插入。副定位销长轴方向与两销圆心连线垂直。如图示：2，夹紧钳夹紧顺序。主定位-副定位、S0-SN2、检测流程（单件）单件：门外板定位方式：采用定位挡块--两边成90°定位方法：使门外板两90°边紧贴定位挡块，夹紧钳从定位挡块处开始关上元素检测流程与上述一致2、检测流程（门盖总成）主副定位孔径检测门盖总成装配于检具外观检测S面检测GAP、FLUSH、HOLE检测检测工具正确操作六字诀垂直、紧贴、取小3、检测工具3、检测工具游标卡尺1把检测对象：孔径、方孔几何尺寸、孔位深度etc精度0.02mm、0.05mm塞尺1把检测对象：S面、夹紧钳、样板的松动行程值3、检测工具3、检测工具间隙尺2+2把检测对象：GAP、S面FLUSH-平度-与钢板尺组合使用必备2把精度0.1mm钢板尺2把检测对象：FLUSH-料边FLUSH-平度-与间隙尺组合使用S面-当反弹量很大-≥5.0mm3、检测工具精度0.5mm，可估读到0.1mm十分表1把检测对象：FLUSH-平度适用门盖外板、门盖总成、BIW外观检测3、检测工具精度0.1mm4、检测方法及数据记录主副定位孔径H测任意2垂直方向孔径--尽可能是该孔max&min值h测菱销长轴方向及与其垂直方向孔径测量工具4、检测方法及数据记录主副定位孔径测量工具--游标卡尺数据记录：1，记录偏差值，精度按游标—0.02mm/0.05mm2，当测量值与记录表所给标准值出入较大时（≥2.00mm)，记录测量值。因为可能是设变，记录测量值便于修改记录表。214、检测方法及数据记录S面检测时主副定位销状态插入、不压紧4

住院医师规范化南京品德科技有限责任公司管理平台目录角色概述管理员后台操作住院医师角色指导老师角色科主任角色住院医师规范化管理平台产品内容概述用户信息管理（账号、角色设置等），轮转信息管理（安排轮转、指定指导老师等）、医院信息维护（医院科室、专业、讲座、通知等）、考核项目管理（病历、病种、操作技能、手术等管理）、系统信息维护（系统科室、专业、模块等管理）、查询信息管理（出科状态查询、修改等）、统计分析数据报表等。系统管理院前台角色的功能主要是用于查询，查看住院医师轮转计划、住院医师所填入的病历、病种、操作技能等数据登记统计报表、登记数据明细查询，住院医师轮转计划、出科考核、成绩查询等。查看住院医师对指导老师、科室的评价，指导老师审核情况的查询。统计报表查询（包括专业人数、住院医师人数、医院人数、科室带教、老师带教统计）。系统管理员后台角色系统管理员前台角色12产品内容概述住院医师角色345指导老师角色科主任角色查看个人轮转计划，填写规范所要求填写的病历、病种、操作技能，手术管理，以及所听的讲座等相关信息，给指导老师以及科主任评教等。指导老师的主要任务是审核住院医师所提交的病历、病种、操作技能、手术管理、出科考核表、出科小结，以及查看待审核的信息和已审核的量、所带医师的轮转相关信息等。科主任主要是审核经指导老师审核过的出科小结，以及查看住院医师的轮转信息，还能查看到科室指导老师所带学生数和指导老师对住院医师的审核待审核数等。产品使用说明请输入您要的内容1、医院基础信息维护（本院信息维护>>>本院相关信息）进入管理界面后，点击左边导航栏的“本院信息维护”——“本院相关信息”进行医院基础信息的维护。产品使用说明请输入文字请输入文字请输入文字请输入文字请输入文字请输入文字（1）医院维护➢在“医院维护”模块中点击“增加”按钮，添加本院的基本信息。➢点击“编辑”按钮，对现有医院的信息进行重新编辑。➢点击“删除”按钮，删除现有医院信息。产品使用说明请输入文字请输入文字请输入文字请输入文字请输入文字请输入文字请输入文字请输入文字（2）专业维护➢“专业维护”模块中点击“增加”按钮，为本院添加住院医师培训开放的专业信息。➢点击“编辑”按钮，可以对现有的专业信息进行更改；➢点击“删除”按钮，可以删除现有的专业信息。产品使用说明请输入文字请输入文字请输入文字请输入文字请输入文字请输入文字（3

二零一五年（2015-2016年度）粮食流通统计制度一、本次制度修订的主要内容二、报表填报注意事项一.本次制度修订的主要内容（一）企业类型划分（二）报表整合（三）指标调整（一）企业类型划分1.现行统计制度对企业的分类粮油企业国有企业非国有企业转化用粮企业企业类型按所有权性质1、国有及国有控股；2、非国有企业（内资非国有企业，私营企业，港澳台商及外商企业）按经营类型1、收储企业；2、加工企业（小麦粉、大米、玉米、杂粮及薯类、食用植物油）；3、转化企业（饲料、养殖企业、食品及副食酿造、酒精、制酒、淀粉）；4、粮油机械制造；5、粮油批发市场2.企业分类非国有企业国有及国有控股企业（1）按所有权性质内资非国有企业港澳台商及外商企业私营企业收储企业加工企业转化企业粮食形态不发生改变粮食形态发生改变，但改变后仍属于粮食范畴粮食形态发生改变，且改变后不属于粮食范畴（2）按经营类型（二）报表整合调整前24张报表2张调查表调整后10张报表1张调查表（二）报表整合原LL01表：粮油收购进度五日报表表号改为LL02表报送时间为1、6日上午12点前原LL02表：粮油价格监测周报表表号改为LL03表内容基本未做调整（二）报表整合原LL03表：国有收储原LL04表：非国有收储原LL05表：油脂收储原LL06表：国有加工原LL07表：非国有加工原LL08表：油脂加工LL04表商品粮油收支平衡月报表原LL10表：转化企业原LL09表地方储备粮油收支平衡月报表表号改为LL05表内容参照LL04表增加库存分年限原LL11表：大米周报原LL13表：库存年限原LL14表：省间流向原LL15表：品种折率原LL16表：单位个数取消LL17表各类粮油企业粮食、油脂油料收支存情况年报表LL01表单位基础信息年报表原LL18表粮食供需平衡调查原LL19表油脂供需平衡调查LL06表粮油供需平衡调查LL22表加工业年报表LL23表加工业半年报产量指标合并入LL04表其他指标合并入LL01表!原LL20表：仓储原LL21表：投资原LL24表：人事表号改为LL07表号改为LL08表号改为LL09NEW！LL10表：粮油科技基本情况年报表（三）指标调整1.品种指标调整（1）增加谷物、豆类、薯类（2）取消折合指标2013年12月中央经济工作会议提出国家粮食安全战略：谷物基本自给口粮绝对安全!（1）增加谷物、豆类、薯类粮食谷物豆

套管、油管和管线管螺纹的加工、测量和检验规范APISpec5B（第15版）基础知识培训教材内容提要➢油套管类型➢螺纹尺寸与公差➢常用螺纹单项参数测量仪使用方法介绍➢螺纹综合检验APISpec5B基础知识培训教材➢油套管类型1、油管APISpec5B基础知识培训教材规格inmm油管类型每英寸牙数外加厚不加厚23/8〞60.33外加厚（EU)不加厚(NU)8牙10牙27/8〞73.03外加厚（EU)不加厚(NU)8牙10牙31/2〞88.90外加厚（EU)不加厚(NU)8牙10牙4〞101.60外加厚（EU)不加厚(NU)8牙8牙41/2〞114.30外加厚（EU)不加厚(NU)8牙8牙2、套管APISpec5B基础知识培训教材规格inmm螺纹类型每英寸牙数圆螺纹偏梯形螺纹41/2〞114.30短圆STC长圆LC偏梯形BC8牙5牙5〞127.00短圆STC长圆LC偏梯形BC8牙5牙51/2〞139.70短圆STC长圆LC偏梯形BC8牙5牙65/8〞168.28短圆STC长圆LC偏梯形BC8牙5牙7〞177.80短圆STC长圆LC偏梯形BC8牙5牙APISpec5B基础知识培训教材➢螺纹尺寸与公差1、外观检查◆在自管端的全顶螺纹最小长度（Lc)范围内，以及从镗孔端面到接箍中心J+1牙的平面之间的间隔内，螺纹应无明显的撕裂、刀痕、磨痕、台肩或破坏螺纹连续性的任何其它缺欠。作为验收准则，最关键的是要考虑保证螺纹上不存在能使接箍螺纹保护涂层剥落或损伤啮合面的明显凸点。◆在长度（Lc）与螺纹消失点之间允许存在缺欠，只要其深度不延伸到螺纹底径圆锥以下，或者不大于规定壁厚的12.5%（从缺欠延伸处管子表面测量）。允许深度取两者中较大的。◆缺欠还包括其它不连续处，如折叠、凹坑、刀痕、压痕和搬运损伤等；还有微坑和污渍，但不一定是有害的。◆作为验收准则，最关键的是要考虑去掉螺纹表面的任何腐蚀产物而不存留泄漏通道。不允许采用磨锉方法来消除凹坑。2、螺纹设计螺纹应是右旋的，并应符合APISpec5B的尺寸和公差要求。3、倒角管端外倒角60°，必须保证在管端360°圆周上完整，倒角直径的选择应使螺纹牙底凹槽在倒角面上而不是管子端面上消失，并且不能出现刀口状的棱边。APISpec5B基础知识培训教材APISpec5B基础知识培训教材APISpec5B基础知识培训教材5、内螺纹接箍螺纹的根部应起始于

JUKIKE2050初级培训教材讲解：Tonywang日期：2011.4.16XPPower前言一、培訓目的使产线员工对机器操作有更清楚的认识，熟悉换线时对机器的简单操作，提高作业效率。二、培訓對象SMT执机员2XPPower内容简介➢1.电批结构及功能介绍➢2.电批使用方法详解➢3.电批保养及维护➢4.产线螺丝锁附不良现象分析➢5.与电批相关设备简介3XPPower4机器作业流程介绍XPPower生产模式5XPPower6生产流程XPPower设备启动7XPPower2)WindowsNT启动，接下来显示KE2000系列的启动画面。8设备启动XPPower3)初始设置结束后，显示主画面，在此基础上显示返回原点画面。单击“确定”按钮，返回原点。9设备启动XPPower10设备关闭XPPower11XPPower12XPPower预热13XPPower14XPPower15XPPower16XPPower17XPPower18XPPower19XPPower20XPPower21XPPower生产准备步骤22XPPower23XPPower24XPPower25XPPower通用项目设定26XPPower试打27XPPower28XPPower空打29XPPower30XPPower31XPPower32XPPower当在操作选项的“生产(显示)”标签中选中“用大号字体显示生产基板数量”项时。33XPPower34XPPower35XPPower36XPPower37XPPower38XPPower39XPPower40XPPower41XPPower42XPPower43

财产险理赔流程及制度培训2008年10月目录•非车险理赔流程•非车险理赔制度•非车险（）两核管理考核办法•当前理赔工作中主要问题•理赔操作规范与注意事项1客户报案案件受理派工处理查勘处理确认总公司是否参与查勘收集索赔单证进行理算、制作赔款计算书和赔案处理报告将赔款计算书及赔款收据交财务部门付款结案处理取得代位追偿权向责任方追偿按照保单规定赔付后出具批单批减保额立案处理理赔案卷归档不合格参与不合格申请预付拒赔或申请通融赔付合格合格不合格合格核损处理定责定损核赔处理非车险理赔一般流程理赔流程——受理案件➢报案电话：全国统一客服电话95552➢接受报案：➢询问详情，并同步记录《报案登记表》；➢之后立即在业务系统完成“报案处理”；➢并在论坛“理赔审核流程管理”中简单记录报案信息（地址：）➢承保查询：➢查抄保单、批单等有关单证，并了解是否有临分、共保及保费缴纳情况➢赔案通报：➢超权限案件要电话通告总公司承保理赔部；如紧急，可先通告，后录入、查询➢共保通知：按共保协议约定，立即通知其他共保方➢再保通知：两种情况，书面通报再保部，提交《赔案通知单》➢估损金额超过800万元➢临时分保项目理赔流程——派工处理接报案后，由调度负责人（杜芳芳）调度机构客服经理，由客服经理指派查勘人员进行现场查勘；调度负责人在业务系统进行“派工处理”。查勘原则：原则上所有报案必须进行现场查勘；权限内案件，由三级机构进行独立查勘；超权限案件，由分公司与三级机构共同查勘。但当保险责任明确且损失金额可控时，经分公司授权，可由三级机构独立查勘。共保查勘：若我司为项目非首席承保人时，在接到首席承保人的损失通知后，按照共保协议回复是否参与现场查勘。若属共同查勘情况，各级公司必须赴现场与首席承保人共同进行查勘。赔案跟踪人：查勘人员为具体赔案的跟踪人，负责赔案全程跟踪，同时将赔案的重要节点记录在中。理赔流程——查勘处理查勘人员应及时赶赴现场进行查勘（原则上现场查勘应由双人完成），准确了解出险时间、地点、原因，并开展施救、拍照、估损、记录、索取有关单证等工作，主要包括以下工作：现场填写《出险查勘记录》、《索赔材料清单》，由查勘人和被保险人代表共同签字确认；现场查勘后，缮制《出险查勘报告》；根据《出险查勘报告》，在业务系统完成“查勘处理”后“申请核损”；根据案件情况，若需聘请公估处理，依据公司《聘请公估机构暂行管理规定》执行

院感相关制度培训董月英医疗废物管理一、医疗废物管理的法律依据二、医疗废物的概念和分类三、医疗废物管理《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》03.8.14《医疗废物分类目录》03.10.10《医疗废物集中处置技术规范》03.12.26《医疗废物管理行政处罚办法》04.6.1《医疗废物专用包装带、容器和警示标志标识》08.4.1一、医疗废物管理的法律依据一、医疗废物管理的法律依据制定《医疗废物管理条例》的过程和背景（一）、背景情况（二）、对我国医疗废物管理现状进行调研一、医疗废物管理的法律依据（一）、背景情况2001年3月，浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器简单加工清洗后售出，导致多名病人因使用注射器发生感染、死亡。2002年2月，多家媒体报道了河北省位于107国道附近的塑料交易市场上发现利用使用后的塑料医疗器械、器具制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品。2003年3月，SARS的爆发流行再次暴露了医疗废物管理和处置的严重问题。一、医疗废物管理的法律依据（二)、对我国医疗废物管理现状进行调研卫生部对20省96家医院的调查情况1、缺乏专门的法律法规；2、医疗废物分类不明确；3、医疗废物混入生活垃圾；4、医疗废物被丢弃或卖掉；5、医疗废物量大、塑料制品多，处置难度大；6、感染性废物处理不当；7、无集中处置设施，医院自行焚烧医疗废物造成环境污染，医疗废物无处消纳；等等。二、医疗废物的概念医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类，并列入《国家危险废物名录》医疗垃圾分类感染1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存；4、各种废弃的医学标本5、废弃的血液和血清；6、使用后的一次性医疗用品或者器械等包括使用后的注射器、吸氧管、输液器、棉签、敷料、纱布、一次性手套、口罩、一次性医疗器械、各种传染病病人用品等损伤1、医用针头、缝合针；2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术钳等；3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿瓶等化学１．医学影像、实验室废弃的化学试剂２．废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂３．废弃的汞血压计、温度计病理1、手术及其它诊疗过程中产生废弃的人体组织器官

[项目管理流程培训][周伟]一、工程沟通与协调◼沟通与协调的重要性◼沟通与协调的要素◼沟通六要◼沟通四不要沟通与协调重要性◼日常沟通：沟通协调是指管理者在日常工作中妥善处理好上级、同级、下级等各种关系，使其减少摩擦，能够调动各方面的工作积极性的能力。一个有优秀的管理者，要想做到下级安心、上级放心、同级热心、内外齐心，必须要有良好的沟通协调能力。◼项目管理沟通：在项目实施项目管理中，沟通、协调尤为重要。在项目的实施过程中，我们要与各相关单位建立密切的联系。而这些单位由于在同一项目中所处的立场不同，看问题的角度和方向不同，就同一个问题经常会与我们有不同理解和认识，这中间也会产生一些矛盾，这都有赖于通过良好的沟通、配合、协调、甚至是让步来解决。沟通时第一环节，良好的沟通往往可以做到事半功倍，使问题快速解决。反之，即使付出了很大代价也很难取得良好效果。沟通与协调的要素◼积极沟通：重视且乐于沟通，愿意与人建立联系；在遇到沟通障碍时，能够以积极心态和不懈的努力对待冲突和矛盾，而不是极力回避。◼换位思考：能够打破自我中心的思维模式，尝试从对方的角度和立场考虑问题，体察对方感受，促进相互理解。◼及时反馈：重视信息的分享，用心倾听各方的意见，并根据实际情况及时做出调整和回应。◼机制保证：能够有意识地在组织中搭建沟通平台，通过机制建设确保沟通渠道的顺畅。沟通六要◼沟通要文明礼貌◼沟通协调要谨慎◼沟通要有责任心◼沟通协调要及时◼沟通结果要及时记录◼沟通协调要体现专业性沟通四不要◼沟通中不要谈论价格信息：项目实施管理人员在项目实施过程中严禁与客户、监理及其他人员的谈论涉及与我方项目相关的价格信息，包含项目价格、合同价格、施工外包价格、线材价格、设备价格等！如果客户进行询问，可以婉转的答复：“我们是公司的技术人员，不负责报价，也不了解价格，请您与我司客户经理联系”。◼沟通中不要忘记自己身份：项目实施人员在一个项目的漫长施工管理过程中可能和工程现场的其它人员建立起良好的友谊，这当然是好事，但是切记自己的身份，自己不仅代表个人更代表公司。不能由于与其它人员熟悉而毫无顾忌地将自己掌握的公司信息全部告诉对方。其它人员在场时，我方人员不能随意讨论产品档次、产地、质量和施工质量，施工工艺。因为这些敏感话题在不经意间都会对项目的顺利进行造成重大影响。◼应诺的事情不要逃避：项目管理人员在个项目管理的各种会议

新事业单位会计准则,制度培训详解最关心的问题：新旧相比有什么变化？为什么这么改？如何顺利衔接？以变化为主线，以重点为辅线变化重点、难点培训内容第一部分事业单位会计准则,制度修订概述第二部分新事业单位会计准则,制度主要内容第三部分新旧会计制度衔接规定第一章事业单位会计准则,制度修订概述•第一部分事业单位会计准则会计制度修订概述•一、修订事业单位准则.制度的必要性•二、事业单位会计准则.制度的修订原则•三、修订事业单位准则.会计制度的过程•四、修订后的事业单位准则.会计制度体系•五、事业单位会计准则.制度九大方面的创新和变化•六、宣传培训和贯彻实施的要求•一、修订事业单位会计制度的必要性•1.是贯彻落实中发（2011）5号文件的要求•2.是适应财政改革的需要•3.是配合实施《事业单位财务规则》的需要•4.是提高事业单位会计信息质量的需要•5.是改进完善事业单位会计标准体系的需要中共中央、国务院关于分类推进事业单位事业单位改革的指导意见指导意见明确提出要“建立健全事业单位财务会计和国有资产管理制度，加强财务监督，确保财政资金和国有资产使用规范、安全和有效”“面向社会提供公益服务的事业单位要建立信息披露制度”•2000年以来，财政部围绕公共财政体制建设，实施了部门预算、国库集中收付、政府收支分类、国有资产管理等一系列财政改革。•将这些年出台的相关财政法规有机融入会计准则和制度，实现会计标准与相关财政改革的有机衔接。•对会计准则制度进行修订有利于确保相关财政改革政策的贯彻落实。•2012年2月，财政部发布了新修订的事业单位财务规则，并从2012年4月1日起执行。强化预算管理；规范收入、支出、结转结余、资产、负债管理•修订事业单位会计准则和制度，落实新的财务管理要求，确保《财务规则》的顺利实施。完善确认和计量标准；改进会计记录方法；调整财务报告口径•对会计准则制度进行修订，有利于通过日常会计核算将对事业单位财务管理新的要求落到实处。•随着近年来事业单位内外环境的变化，原事业单位会计准则和制度在诸多方面逐步暴露出不适应和不协调•修订原事业单位会计会计准则和制度，进一步规范事业单位的会计行为，确保会计信息的真实性、完整性•在国务院打击“假发票”、治理“小金库”等专项治理活动中，均对修订会计准则制度，进一步规范事业单位的会计行为，确保会计信息的真实性、完整性提出了明确要求•相比

【预拌砂浆应用技术规程】JGJ/T223-2010（培训教材讲义）李繁荣兰州庙滩子整体改造工程项目经理部◼第一讲：预拌砂浆主要技术内容◼第二讲：预拌砂浆含义及分类、组成◼第三讲：术语、基本规定◼第四讲：预拌砂浆进场检验、储存与拌合◼第五讲：砌筑砂浆施工与质量验收◼第六讲：抹灰砂浆施工与质量验收◼第七讲：地面砂浆施工与质量验收◼第八讲：防水砂浆施工与质量验收◼第九讲：界面砂浆施工与质量验收◼第十讲：陶瓷砖粘结砂浆施工与质量验收◼第十一讲：抹灰砂浆施工与质量验收◼第十二讲：抹灰砂浆施工与质量验收◼预拌砂浆优缺点、异同点◼预拌砂浆符号和记◼预拌砂浆性能指标（湿拌砂浆性能指标、干拌砂浆性能指标、凝结时间）1、总则2术语和符号3基本规定4预拌砂浆进场检验、储存与拌合5砌筑砂浆施工与质量验收6抹灰砂浆施工与质量验收7地面砂浆施工与质量验收8防水砂浆施工与质量验收9界面砂浆施工与质量验收10陶瓷砖粘结砂浆施工与质量验收注：[预拌砂浆应用技术规程]行业标准,施行日期2011.1.1一、预拌砂浆主要技术内容包括二、预拌砂浆含义及分类、组成1、含义：预拌砂浆在工厂自动化生产，以商品化形式供应，和传统现场搅拌砂浆相比,使用预拌砂浆对用户更经济。无原材料存贮费用,无浪费,降低劳动强度。质量稳定2、预拌砂浆分类：分为湿拌砂浆和干混砂浆两大类（一）预拌湿砂浆水泥、细集料、保水增稠材料、外加剂和水以及根据需要掺入的矿物掺合料等组分按一定比例，在搅拌站经计量、拌制后，采用搅拌运输车运至使用地点，放入专用容器储存，并在规定时间内使用完毕的砂浆拌合物。（1)、预拌湿砂浆分类根据用途分为预拌砌筑砂浆、预拌抹灰砂浆、预拌地面砂浆和预拌防水砂浆。预拌砌筑砂浆：用于砌筑工程的预拌砂浆预拌抹灰砂浆：用于抹灰工程的预拌砂浆预拌地面砂浆：用于建筑地面及屋面找平层的预拌砂浆预拌防水砂浆：用于抗渗防水部位的预拌砂浆二）预拌干混砂浆经干燥筛分处理的细集料与水泥、保水增稠材料以及根据需要掺入的外加剂、矿物掺合料等组分按一定比例在专业生产厂混合而成的固态混合物，在使用地点按规定比例加水或配套液体拌合使用。1)、预拌干砂浆分类根据用途分为普通干混砂浆和特种干混砂浆。2）普通干混砂浆分类根据用途分为干混砌筑砂浆、干混抹灰砂浆、干混地面砂浆、干混普通防水砂浆。干混砌筑砂浆：用于砌筑工程的干混砂浆干混抹灰砂浆：用于抹灰工程的干混砂浆

防喷演习培训规范操作各岗位动作分解简易示范图有节控箱及司钻控制台川庆钻探长庆钻井职工培训中心发停停泵井架工抢副司钻井架工开井架工内钳工坐岗工副司钻外钳工关防喷器司钻左手按住气源手柄，右手将防喷器手柄扳到开位5秒后，方可放开井架工坐岗工内钳工副司钻外钳工关听到两声短鸣笛信号后，看套压表，慢关节流阀外钳工副司钻看到内钳工传递闸板防喷器关闭手势后，迅速将钻具坐在吊卡上，发出两声短鸣笛信号。井架工内钳工坐岗工看6、看立压、套压、钻井液增量外钳工副司钻坐岗工内钳工泥浆工井架工发停坐岗工井架工抢井架工开井架工内钳工坐岗工二、起下钻杆时发生溢流4、开平板阀副司钻外钳工关防喷器司钻左手按住气源手柄，右手将防喷器手柄扳到开位5秒后，方可放开井架工坐岗工内钳工二、起下钻杆时发生溢流5、关防喷器副司钻外钳工关听到两声短鸣笛信号后，看套压表，慢关节流阀外钳工副司钻看到内钳工传递闸板防喷器关闭手势后，迅速将钻具坐在吊卡上，发出两声短鸣笛信号。井架工内钳工坐岗工二、起下钻杆时发生溢流6、关节流阀看二、起下钻杆时发生溢流6、看立压、套压、钻井液增量外钳工副司钻坐岗工内钳工泥浆工井架工发停井架工抢井架工坐岗工开井架工内钳工坐岗工三、起下钻铤时发生溢流4、开平板阀副司钻外钳工关防喷器司钻左手按住气源手柄，右手将防喷器手柄扳到开位5秒后，方可放开井架工坐岗工内钳工三、起下钻铤时发生溢流5、关防喷器副司钻外钳工关外钳工副司钻看到内钳工传递闸板防喷器关闭手势后，迅速将钻具坐在吊卡上，发出两声短鸣笛信号。井架工内钳工坐岗工三、起下钻铤时发生溢流6、关节流阀看三、起下钻铤时发生溢流6、看立压、套压、钻井液增量外钳工副司钻坐岗工内钳工泥浆工井架工发开四、空井发生溢流2、开平板阀副司钻坐岗工内钳工井架工外钳工关外钳工四、空井发生溢流3防喷器司钻左手按住气源手柄，右手将防喷器手柄扳到开位5秒后，方可放开内钳工井架工坐岗工副司钻关听到两声短鸣笛信号后，看套压表，慢关节流阀坐岗工外钳工副司钻看到内钳工传递闸板防喷器关闭手势后，迅速将钻具坐在吊卡上，发出两声短鸣笛信号。四、空井发生溢流4、关节流阀内钳工井架工看5、看套压、钻井液增量外钳工副司钻坐岗工内钳工泥浆工四、空井发生溢流井架工

（一）操作方法脑出血临床表现脑出血影像学表现脑出血分类及原因脑出血治疗指南提纲脑出血临床表现头痛恶心、呕吐视乳头水肿高三主征颅内压增•局灶症状：部位不同表现有异深部出血50%脑叶出血35%小脑出血10%脑干出血6%内囊区出血外侧型较轻:三偏征及病侧凝视内侧型(重型)意识障碍重.丘脑受压征,继而颞叶沟回疝→枕骨大孔疝脑叶出血精神症状、失语、偏瘫、视觉缺损等桥脑出血轻:交叉瘫（病侧面.展周围性瘫和对侧肢体中枢性瘫）及病侧凝视重:四肢瘫.去脑强直.针尖样瞳孔.高热，呼吸改变→严重后遗(闭锁)或死亡小脑出血后枕部头痛.频繁呕吐眩晕.眼震.小脑性共济运动失调出血量大者(即重型):可突然昏迷去脑强直(桥脑受压枕骨大孔疝表现)脑室出血临床表现取决于脑室出血量：不同程度意识障碍.脑膜刺激征与SHA类似，严重者四肢瘫.,去脑强直,生命征不稳汗多等脑出血CT表现•CT诊断脑出血相当可靠，血肿呈特征性的高密度，还可发现临床表现不明显的小血肿。•按病程分为：–急性期1W内–吸收期2－8W–囊腔形成期9W后三期。脑出血的影像学表现脑出血急性期CT：高密度脑出血CT吸收期：始于第二周，随着血色素、坏死组织和黄变液被吞噬，血肿从高密度变为等密度或低密度，体积相应缩小。脑出血CT囊肿形成期：大部分血肿变为囊性低密度，最后形成裂隙状残腔，同侧脑室扩大，表现为失空间效应。脑出血MR表现高场强条件下血肿按时相分5期超急性期（24h内）急性期（2－7d）亚急性期(8-30d)慢性期(1-2m)残腔期(3m后)高场强脑出血MRI信号反映了血肿的病理演变规律，即含氧血红蛋白（HBO2）－脱氧血红蛋白（DHB）－正铁血红蛋白（MHB）－含铁血黄素的变化。超急性期（24h内）主要为完整红细胞内的HBO2组成，相当于一包全血。1期（6h内）血肿未凝结与皱缩，T1等低，T2高信号2期（6－24h）血肿内血浆吸收水分减少缩短T1、T2，呈等信号接近24h的血肿内HBO2向DHB转化。急性期（2－7d）,MRI信号反映血红蛋白的三种形式2－4d，红细胞内的DHB，T1等信号，T2极低信号5－7d，红细胞开始溶解，血肿周边DHB演变为游离未稀释的MHB，T1外高中低信号，T2低信号•亚急性期(8-30d)血肿周边DHB演变为MHB，逐渐向中心部推移，直至整个血肿内均演变成游离稀释的MHB，此期血肿信号最具特征性，•16-3

公司治理与规范运作公司管理部2011年3月深圳主要内容公司治理概述三会运作及案例分析《规范运作指引》对三会要求上市公司三会运作与公司治理一、公司治理概述（一）我国上市公司治理的规则体系（二）我国上市公司治理的主要特点（三）我国上市公司治理的主要问题（一）我国上市公司治理的规则体系法律、法规：《公司法》、《证券法》等部门规章及规范性文件：《上市公司治理准则》、《上市公司章程指引》、《上市公司股东大会规则》、《关于加强社会公众股股东权益保护的若干规定》、《关于在上市公司建立独立董事制度的指导意见》等交易所规则：《股票上市规则》、《主板上市公司规范运作指引》、《上市公司股东大会网络投票实施细则》（2010修订）等（二）我国上市公司治理的主要特点以“股东大会、董事会、监事会”为核心，同时引入独立董事制度。国有控股公司中容易出现一股独大，可能因所有者缺位导致内部人控制问题民营控股公司股权较为集中，所有权和经营权合一，家族管理色彩较浓，可能引发公司不独立等问题股东大会、董事会、管理层制衡机制较弱，董事会独立性不强，更多维护控股股东利益监事会仅有部分监督权，无权任免董事、高管，无权参与、否决董事会、管理层的经营决策。监事人选主要由控股股东决定，且来自公司内部，执行监督职能所需的专业胜任能力和独立性存在欠缺控股股东持股比例很高，控制权市场不发达，来自并购市场的压力较小性问内控问明度问关系问运作问约束问三会激励投资（三）我国上市公司治理的主要问题根据中国证监会2007年上市公司治理专项活动（共有1475家上市公司参加）的调查显示，公司治理的相关问题中，三会运作问题和内控问题最为突出。15.00%10.00%5.00%0.00%45.00%40.00%35.00%30.00%25.00%20.00%独立透者题题题题题题占比二、董事会、监事会、股东大会运作及案例分析（一）股东大会规范运作（二）股东大会运作案例分析（三）董事会规范运作（四）董事会运作案例分析（五）监事会规范运作（六）监事会规范运作及案例分析事董门经二、董事会、监事会、股东大会运作及案例分析在中国证监会2007年公司治理专项活动中，“三会运作”方面问题具体分布情况如下：董事会、监事会及股东大会召开等规范运作问题尤为突出10.00%9.00%8.00%7.00%6.00%5.00%4.00%3.00%2.00%

宽视界业务培训业务规范中国网通（集团）公司河北省分公司市场经营部2023年7月8日目录•背景•业务规范介绍–定义和定位–业务模式–业务功能–系统构建–系统功能–业务流程–客户服务–发展策略–经营策略背景➢竞争对手中国电信在2003年开始组织开发“全球眼”网络视频监控业务，并在四川试点取得成功，目前在上海、江苏、广东、甘肃、新疆、贵州、云南等省份全面推广。中国联通也正在大力建设自己的宽带视讯网络，在其视讯网络平台上的应用包括会议电视、远程教学、远程医疗、远程监控、现场采访等。➢技术发展随着以数字化、网络化为代表的信息技术的发展，以计算机、网络、通信技术为基础，以智能图像分析为特色的网络视频监控系统逐渐成为视频监控领域的发展方向。随着我国经济的发展，宽带视频监控市场也在不断壮大。➢社会环境政府以全面构建“社会治安防控体系”为基础的“平安建设”计划和部署，视频监控业务得到迅猛发展，市场前景广阔。➢河北网通公司战略转型：–以市场为导向–以客户为中心–以效益为目标目录•背景•业务规范介绍–定义和定位–业务模式–业务功能–系统构建–系统功能–业务流程–客户服务–发展策略–经营策略宽视界业务是基于宽带网络，采用流媒体技术和视频服务器系统为客户提供图像、声音和各种报警信号远程采集、传输、储存、处理与转播等方面的视频监控服务，是中国网通宽带业务体系的重要组成部分。业务规范——定义和定位业务定义业务定位•宽视界业务的总体定位是：以行业客户（指大客户及商务客户中的行业客户）市场为首选客户群，逐步培育公众客户市场。•目前行业客户视频监控业务应用广泛，但其中运营商提供的比例较小，行业客户应作为视频监控业务发展初期的主要市场增长点，针对中国网通具有优势的行业领域重点开展，初期目标市场是政府及一些重要行业的跨地区企业，如公共安全、金融、电力、石化、教育、交通、环境监测、民航、海关、连锁营业场所、物流仓储等行业。•公众客户市场将是视频监控业务未来重要的市场增长点，初期主推业务建议为家庭监控、旅游景点、交通状况查询等。目录•背景•业务规范介绍–定义和定位–业务模式–业务功能–系统构建–系统功能–客户服务–发展策略–经营策略宽视界业务模式建议以市场需求和行业发展趋势为导向，根据在价值链中的不同位置、环节，以是否采用我公司平台为维度，将“宽视界”业务分为四种业务模式：✓平台租用模式✓专建服务模式✓代建服

医院感染管理核心制度院感科李晓琦目录CONTENTS（一）医院感染组织建设及其责任制（二）感染病例监测、报告与控制制度（三）医院感染暴发及医院感染突发事件监测上报与控制制度（四）医务人员职业卫生防护制度（五）消毒药械管理制度（六）环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量持续改进制度（七）消毒隔离制度（八）一次性使用无菌医疗用品管理制度（九）手卫生管理制度（十）无菌技术操作规范（十一）生物安全管理制度（十二）抗菌药物合理应用管理制度（十三）医疗废物管理制度（十四）医院感染知识培训制度（十五）医院感染质量控制与考评制度（十六）多重耐药菌医院感染控制制度（一）医院感染管理组织建设及责任制一、医院感染管理工作是在院长和分管副院长领导下，由医院感染管理科、医务科、护理部、门诊部、临床相关科室、检验科、药剂科、消毒供应室、手术室、设备科、总务科等科室主要负责人和抗感染药物临床应用专家组成医院感染委员会，下设医院感染管理科，各科室由科主任及护士长和监控医师、监控护师组成科室医院感染管理小组。二、医院感染管理各级人员要履行各自职责开展医院感染管理工作。三、医院感染委员会制定切实可行的医院感染管理标准及实施细则，加强医院感染管理，有效地预防和控制医院感染，以保障医疗安全。四、各科室按照本科室医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规程和工作标准，有效预防和控制医院感染。科主任作为科室医院感染管理的第一责任人，护士长作为科室医院感染管理的主要责任人，应切实履行职责，强化管理，科室医院感染管理小组成员配合科主任、护士长做好日常的监管和教育工作，五、医院感染管理委员会、院感科认真履行监管职能，加强对全院各科室的医院感染管理工作进行指导管理、督促检查。六、责任追究：每月依据医院感染管理考核标准处罚。（二）感染病例监测、报告与控制制度一、医院感染病例监测制度1、医院各病区管床医师必须对每例病人实施住院全程医院感染监控，病人入院后24小时内及时填写《医院感染发病率调查表》并对病人感染动态进行监控。2、医院感染病例由临床医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断，及时进行病原学检测并且保证感染病例病原微生物送检率＞50％。3、了解并掌握本院医院感染发病率、多发部位、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制工作提供科学依据。4、医院感染管理科必须对感染上报病例进行核实并和临床共同采取控制

第四章安全生产管理制度第四章安全生产管理制度第一节客运驾驶人管理第二节车辆管理第三节动态监控第四章运输组织Page2第四章安全生产管理制度第五节安全生产操作规程第六节其他安全生产管理制度Page3第一节客运驾驶人管理本节共8条，规定了客运驾驶人聘用，岗前培训，安全教育、培训及考核，从业行为定期考核，信息档案管理，调离和辞退，安全告诫，防止疲劳驾驶等。第四章第一节客运驾驶人管理①对客运驾驶人进行面试，②审核客运驾驶人安全行车经历和从业资格条件，③实施驾驶适宜性检测，④明确新录用客运驾驶人的试用期。有如下情况之一驾驶人不得聘任：①三年内发生道路交通事故致人死亡且负同等以上责任的，②三年内交通违法记分有满分记录的，③三年内有酒后驾驶、有超员20%、超速50%违法记录的，④一个记分周期内有三次以上超速违法记录的。Page5第十九条、道路旅客运输企业应当建立客运驾驶人聘用制度统一录用程序：驾驶人疲劳驾驶、超速行车、超载，措施不当第四章第一节客运驾驶人管理1、建立客运驾驶人聘用制度客运企业要建立客运驾驶人聘用及管理制度，包括：企业相关部门在驾驶人聘用工作中的具体职责，驾驶人聘用（解聘）条件及程序，驾驶人的岗位职责与操作规程，驾驶人劳动报酬、福利和社会保险，驾驶人教育培训，驾驶人奖惩措施，驾驶人信息档案记录等。选择安全意识强，驾驶技能高驾驶人从事客运经营，保障源头管理。第四章第一节客运驾驶人管理2、客运驾驶人的聘用1）客运驾驶人的录用条件：a取得相应的机动车驾驶证1年以上；b年龄不超过6O周岁；c3年内无重大以上交通责任事故记录（交通责任事故，是指驾驶人负同等或者以上责任的交通事故）；d掌握相关道路旅客运输法规、机动车维修和旅客急救基本知识；e经考试合格，取得相应的从业资格证件。第四章第一节客运驾驶人管理2）客运驾驶人录用程序（1）应聘者提出申请；（2）资格条件审查；（3）驾驶技能和综合素质测试；（4）审核备案；（5）正式录用，签订劳动合同；（6）岗前培训及试用期考察。第四章第一节客运驾驶人管理3）资格审查按照道路旅客运输从业资格条件的5项要求。核查驾驶证、身份证、从业资格证等；查询驾驶人的交通违法信息记录（交警部门）；核查安全行车经历（原从业单位；新从业者：交警部门查询违章）。4）驾驶技能和综合素质测试面试、理论知识测试和驾驶技能测试通过，进行综合考核，择优录用。第四章第一节客

中国石油天然气集团公司版权所有中国石油天然气集团公司HSE培训管理规范中国石油天然气集团公司版权所有HSE体系推进项目组中国石油天然气集团公司版权所有介绍⚫欢迎⚫自我介绍⚫紧急警报和逃生出口⚫安全提示➢行包靠墙放➢坐时5点着地⚫课堂基本要求➢手机静音➢守时（团队）➢参与，关注课程、积极发言中国石油天然气集团公司版权所有安全经验分享5月30日，重庆松藻煤电公司同华煤矿发生特大瓦斯突出事故，造成30人死亡，77人受伤。国家安监总局局长骆琳昨天表示，初步判定此次事故是一起违规违章行为造成的特别重大安全生产事故。中国石油天然气集团公司版权所有安全经验分享国家安监总局副局长、国家煤监局局长赵铁锤指出，同华煤矿在改扩建工程中管理混乱，违规操作、违章施工十分明显。业主同华煤矿及施工单位重庆川九建设公司在建设中为抢工程进度，安全管理松懈，没有严格遵循安全章程。井下揭煤放炮前没有通知工人及时撤出，揭煤放炮时违章作业十分明显，炮眼深度、炸药用量严重超标，导致放炮后大量瓦斯突然涌出，造成严重人员伤亡。业主单位和施工单位在矿井建设中管理、技术等方面的协同、衔接不够，施工中经常出现瓦斯浓度严重超标的现象。中国石油天然气集团公司版权所有安全经验分享更令人不解的是，面对安监总局专家的询问，业主和施工方负责人竟无一能讲明揭煤放炮安全规程，对事故的主要责任也互相推诿。煤矿业内人士普遍表示，井下掘进揭煤时正是防瓦斯的关键时刻，只要措施到位，一般不应出问题。中国石油天然气集团公司版权所有安全经验分享据5月31日中央人民广播电台经济之声报道，自称是“最幸运矿工”的王明告诉记者，出事的国有矿井经过层层转包，现在已经由私人承包。国有煤矿转包给私人老板后，矿上对矿工的安全教育往往是走过场。每逢安全知识考试，矿上会给出标准答案让矿工照抄。有的矿工不经过安全知识考试，直接下井作业。中国石油天然气集团公司版权所有(一)、培训现状(二)、管理要求提纲中国石油天然气集团公司版权所有(一)、培训现状中石油经过多年扎实地开展HSE培训，形成了自己的特点，其中好的做法有：出台了集团公司HSE培训的管理办法；每年编制HSE培训计划；开展安全专职人员的培训，如安全总监、安全处长、安全监督等培训；开展基层班组长和关键岗位危害识别、风险控制等为主要内容的培训；新员工入厂实行三级安全教育；转岗、并岗、重新上岗要接受HSE培训

大肠菌群检测操作规范培训质量管理部目录▪一、细菌介绍▪二、大肠杆菌生物学特性▪三、大肠杆菌检测仪器、设备▪四、检测培养基及试剂▪五、检测前培养基准备▪六、接种培养▪七、MPN单位介绍▪八、检测注意事项一、细菌介绍▪细菌是单细胞原核微生物，个体微小（细胞直径约0.5μm,0.5-5μm），结构简单，以二等分裂方式繁殖。在自然界中，细菌分布最广、数量最多。1、细菌的形态▪细菌个体微小、形态各异▪球菌▪杆菌▪弧菌与弯曲菌▪螺旋菌及螺旋体▪不规则形弧菌2、细菌的结构▪细菌的基本结构包括：细胞壁、细胞膜、间体、细胞浆、核糖体、细胞质。▪细菌的附属结构包括：质粒、荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞。3、细菌的繁殖▪细菌最普遍、最主要的繁殖方式：二分分裂繁殖。在分裂前先延长菌体，染色体复制为二，然后垂直于长轴分裂，细胞赤道附近的细胞质膜凹陷生长，直至形成横隔膜，同时形成横隔壁，这样便产生两个子细胞。4、细菌的菌落▪单个或少数细菌细胞生长繁殖后，会形成以母细胞为中心的一堆肉眼可见、有一定形态构造的子细胞集团－菌落。▪细菌菌落常表现为湿润、粘稠、光滑、较透明、易挑取、质地均匀以及菌落正反面或边缘与中央部位颜色一致等。细菌的菌落图二、大肠杆菌生物学特性▪大肠菌群系指一群能发酵乳糖、产酸产气、需氧和兼性厌氧的革兰氏阴性无芽孢杆菌。主要包括埃希氏菌、柠檬酸细菌、肠杆菌、克雷伯氏菌等，均属于肠杆菌。▪大肠菌群以大肠埃希氏菌为主，是革兰氏阴性、两端钝圆的杆菌，无芽孢，以周生鞭毛运动或不运动。▪最适生长温度为37℃，在42-44℃条件下仍能生长，生长温度范围为15-46℃。1、大肠杆菌平板菌落照片2、大肠杆菌革兰氏染色照片3、大肠杆菌微菌落照片4、大肠杆菌透射电镜照片5、大肠杆菌扫描电镜照片6、大肠杆菌分裂照片三、检测仪器、设备▪冰箱：0～4℃▪恒温培养箱：36±1℃▪恒温水浴锅：46±1℃▪微生物显微镜▪架盘药物天平：0g～500g，精确至0.5g▪三角瓶：500ml▪灭菌吸管：1ml、10ml▪灭菌平皿：直径90mm▪试管：18×180mm四、检测培养基及试剂▪乳糖胆盐发酵管▪伊红美蓝琼脂▪乳糖发酵管▪革兰氏染色液▪生理盐水▪乳糖胆盐发酵管：用于大肠菌群的测定。35g乳糖胆盐于1升蒸馏水中，溶解，分装于发酵试管中，放入小倒管，115℃15分钟高压灭菌。双料乳糖胆盐发酵管除蒸馏水外，其它成分加倍。▪乳糖发

医师规培乙型肝炎株洲市中心医院感染内科◼HBV是嗜肝DNA病毒（Hepadnavirus）科中正嗜肝DNA病毒属的一员。HBV已发现有A~I9个基因型，在我国以C型和B型为主。◼与C基因型感染者相比，B基因型感染者较早出现HBeAg血清学转换，较少进展为慢性肝炎、肝硬化和原发性肝细胞癌。◼HBV的抵抗力较强，但65℃10h、煮沸10min或高压蒸气均可灭活。环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏对HBV也有较好的灭活效果。全球HBV感染流行情况20亿人曾感染HBV,占全球人口1/3慢性HBV感染者约3.5~4亿，其中亚洲占2/3,中国占1/3全球60亿人口15%~25%最终将死于与HBV有关肝病每年全球死亡75~100万例，占死因第10位LavanchyD.JViralHepatitis.2004;11:97-107中国乙肝病毒感染现状9.74%in19927.18%in20062008年，病毒性肝炎仍然是中国第一位的传染病，年发病数140.7万全国每年死于与乙肝相关肝病近30万例甲型乙型丙型丁型戊型传染源急性病人隐性感染者急性病人慢性病人慢性病毒携带者（同乙型）(同乙型)(同甲型)传播途径粪-口体液（水平）：输血/血制品注射器/针制品/手术皮肤黏膜损伤性接触母婴（垂直）！（同乙型）（尤输血/血制品）(同乙型)(同甲型)易感性与免疫力终身免疫较持久（产生抗-HBs者）未明未明不持久流行特征可暴发秋冬(散发)全球不均衡散发/家庭集聚不明显全球不均衡散发/输血流行不明显全球不均衡散发不明显全球不均衡可暴发秋冬(散发)全球不均衡◼传染源•急性、慢性患者、亚临床患者和病毒携带者•以慢性患者和病毒携带者最为重要•传染性贯穿整个病程◼传播途径•血液传播：为最主要的传播途径。•母婴传播：可发生在宫内传播，围产期传播和产后密切接触传播。•密切接触传播：现已证实唾液、精液和阴道分泌物中都可检出HBV。•其他如虫媒传播途径等尚未得到证实。◼易感人群•抗HBs阴性者均易感•高危人群◼新生儿◼医务人员◼职业献血员◼流行特征•世界性分布：分为高、中和低度三类流行区，我国属高度流行区。•与年龄、性别有关：随着年龄的增长HBsAg阳性率有逐渐增长的趋势，男性患者和携带者多于女性。•以散发为主，有家庭聚集现象，暴发仅见于输血后肝炎和血液透析中心。•无明显季节性。◼HBV感染呈世界性流行，全球约20亿人曾