1第七章心理护理毛俊2学习目标掌握：1.心理护理、个性化心理护理、共性化心理护理、有意识心理护理、无意识心理护理的概念2.心理护理与其他护理方法的区别与联系3.心理护理的基本要素及其作用4.心理护理的伦理学三原则3学习目标熟悉：1.个性化心理护理与共性化心理护理的比较2.有意识心理护理与无意识心理护理的比较3.心理护理的实施程序4学习目标了解：1.心理护理在整体护理中的地位和作用2.病人心理问题的评估对护士实施心理护理的影响3.护士的职业心态对其实施心理护理的影响5第一节概述心理护理的概念与特点心理护理与相关概念的联系与区别心理护理在整体护理中具核心地位心理护理的实施形式6一、心理护理的概念心理护理的概念：指在护理实践中，护士以心理学知识和理论为指导，以良好的人际关系为基础，按一定的程序，�

心电监护仪的使用[电影天堂]监护参数的临床基础监护仪的基本结构监护仪的操作与维护监护中的心律异常处理监护参数的临床基础监护仪的基本结构监护仪的操作与维护监护中的心律异常处理一、监护系统组成病人电缆监护仪显示器记录仪报警传出★有线——信号输入通过导联线直接将与皮肤接触电极的心电信号引入监护仪内。优点：干扰较小，较可靠缺点：病人需卧床，活动受限制★无线——将与病人皮肤接触的电极的心电信号通过导联线引入一小型携带式无线电心电信号发射装置盒，再通过无线电波将心电信号传到心电监护仪或中心监护站的接受器，通过解码、放大，还原为心电波。优点：接受信号范围宽，不受病房条件限制。缺点：易受外界干扰。二、心电信号输入显示器——直接观察实时心电信号、呼吸波、心跳及呼吸频率、体�

自我介绍•钟兴泉，重庆巫溪人•2004-•重庆师范大学心理学本科•-•西南大学教育科学研究所研究生•-至今•三峡医专•听与说我的宝宝：3个问题，你的答案……•心理学•护理心理学•……与你护理领域：护理护士——————病人护理心理学以打针为例，护理工作是怎么进行的？是不是一声不吭、就像机器给机器注水一样的呢？核对——记忆、注意力操作前介绍、询问操作中要求、转移注意力等护患沟通——人际沟通操作后嘱咐观察、衡量进针部位——感觉、知觉、思维轻拍、消毒、进针——动作、意志、记忆……这是很一般的护理操作，要顺利完成却需要基本的护理心理学知识。21如果这个病人出现下述的一些状况，护理操作又应该注意些什么呢？病人悲观、沮丧，对治疗和未来不抱希望，不配合护理操作；病人马上就要进行一个重大

知识框架图教学目标内容小结试题及答案研究进展阅读建议案例分析学生在学完本章后能够：认识与记忆：1．解释下列概念：护理程序、护理诊断。2．描述资料收集的内容和方法。3．识别主观资料和客观资料。4．复述护理诊断的排序原则。5．描述护理诊断的陈述结构与方式。6．描述制定预期目标和护理措施的要求。7．列举临床护理记录常用的记录方法。学生在学完本章后能够：理解及分析：1．应用系统论观点阐述护理程序的结构与功能。2．举例说明护理诊断的四种类型及组成部分。3．鉴别护理诊断与合作性问题、医疗诊断的区别。学生在学完本章后能够：综合及运用：1．运用相关标准判断护理诊断、护理目标、护理措施的正误。2．运用护理程序相关知识进行临床见习，主动与患者沟通，收集资料。护理程序（nursingprocess）护理评估（nursi

???是人类最大的财富如果把一个人毕生从事的事业、成功、财产等描述为以下这巨大的数字：其中，第一个数字“1”代表着???一旦失去了???，那么这个再巨大的数字就归为了零。第二章健康与疾病(Healthandillness)知识框架图教学目标重点难点解析内容小结试题及答案研究进展阅读建议案例分析学生在学完本章后能够：认识与记忆:1.能正确陈述影响健康的因素和引起亚健康的因素。2.能正确陈述预防疾病的措施。3.能正确陈述常见的病人角色适应不良及心理原因。4.能正确陈述健康促进的原则和策略。学生在学完本章后能够：理解及分析:1.能正确解释下列概念:健康，亚健康，生存质量，疾病，促进健康行为健康促进，初级卫生保健。2.能正确理解和分析促进健康的行为和危害健康的行为。3.举例说明疾病对患者和家庭的影响。4.理解世界卫生组织卫�

护理学的发展史目标了解人类早期、中世纪、文艺复兴时期的护理。了解现代护理学、中国护理学的发展。理解科学护理的诞生与南丁格尔的贡献。理解中国护理学的展望。世界护理学的发展一、古代与中世纪（一）远古1.原始人类的生活和早期的医疗方法2.氏族公社时期的医疗护理3.迷信、宗教的影响（二）古代（公元前后）1.文明古国的历史中均有医护的记载（1）埃及:1）以木乃伊的制作著名于世2）已应用各种草药、动物药及矿物药治病3）已有应用催眠术、止血、伤口缝合及用催吐、灌肠净化体内以维持健康的记载。4）宗教与医药不分；寺院与医药相连；仍以驱魔为治病的主要手段。（2）希腊：以希波克拉底为代表人物；破除宗教迷信；将医学引上科学之路。1）从事医学的步骤为观察、诊断、记录、治疗；2）人体有四种主要体液�

1第二章护理学的基本概念2第四节关于护理的概念第三节关于环境的概念第二节关于健康的概念第一节关于人的概念第二章护理学的基本概念精品资料•你怎么称呼老师？•如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？•你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？•教师的教鞭•“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘……”•“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”5人是统一的整体性人有基本需求第一节关于人的概念基本特性一二三四人有个体独特性人有系统开放性6第一节关于人的概念一、人是统一的整体性①组成整体的各要素相互作用、相互影响，任何一个要素变化，都会引起其它要素相应的变化②整体所产生的行为结果大于各要素的简单相加。7第一节关于人�

第九章冷、热疗法0.01课程内容第一节概述第二节冷、热疗法的应用9－20.0第一节概述概念冷、热疗法的效应影响冷、热疗法效果的因素9－30.0一、概念冷、热疗法(coldandheattherapy)是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。9－40.0一、概念皮肤的感受器冷觉感受器•位于真皮上层，比较集中于躯干上部和四肢•数量较温觉感器多4～10倍温觉感受器：位于真皮下层疼痛感受器•当温觉感受器、冷觉感受器受到强烈刺激时，痛觉感受器也兴奋，使机体产生疼痛9－50.0二、冷、热疗法的效应生理指标生理效应用热用冷血管扩张∕收缩扩张收缩细胞代谢率增加减少需氧量增加减少毛细血管通透性增加减少血液粘稠度降低�

第十三部分标本采集护理学基础考点一：标本采集原则标本采集的意义·检验结果可反映机体的正常生理功能和病理变化·与临床其他检查相配合，对确定诊断、观察病情、制定防治措施等起重要作用标本采集的原则·遵照医嘱·作好准备·严格查对·正确采集·及时送检标本采集第二节各种标本采集技术一、痰标本采集技术二、咽拭子标本采集技术三、呕吐物标本采集技术四、血标本采集技术五、尿标本采集技术六、粪便标本采集技术标本采集一、痰标本采集技术痰常规标本痰培养标本痰24h标本标本采集目的检查痰液的一般性状，涂片检查痰内细胞、细菌、虫卵等检查24h痰液的量及性状检查痰液中的致病菌考点二：痰标本采集技术痰常规标本痰培养标本痰24h标本标本采集操作要点·留取晨起后第一口痰液·能自行排痰者：漱口→深呼吸数次→用力咳�

请如实回答以下问题1、选择护理专业是你自己的意愿吗？2、你对护士这个职业喜欢吗？为什么？3、护理专业你了解吗？了解多少？4、南丁格尔你知道吗？第一章绪论第五节护理学的形成与发展教学目的及要求:•了解护理学的形成和发展•掌握南丁格尔对护理学的伟大贡献•掌握现代护理学三个发展阶段的主要特点（一）古代护理的孕育人类早期的护理中世纪的护理文艺复兴时期的护理（二）近代护理学的诞生（三）南丁格尔对近代护理学的贡献一、护理学的形成一、护理学的形成与发展在生产劳动和生活中——自我保护式的医疗照顾特点：医护一体、受宗教迷信影响—自我护理、互助式、经验式、家庭式（一）古代护理的孕育1.人类早期的护理一、西方护理学的发展与形成（一）古代护理1、公元前后护理（1）埃及：查脱提出王氏尸�

护理文书书写规范与管理规定一、护理文书管理制度二、护理文书书写基本要求三、护理文书书写内容及相关要求一、护理文书管理制度1、护理文书是医疗文件中的一个重要组成部分。根据卫生部《病历书写规范》（2010年版）等要求，护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、手术清点记录、护理记录等。护理文书均可采用表格式，以简化书写，缩短护士书写时间。一、护理文书管理制度2、归档护理文书包括：体温单、医嘱单（含长期医嘱单与临时医嘱单）、手术清点记录、护理记录。各医疗机构可以根据医院相关专科实际需要，设定单项检测记录单，用于对血糖、血压、出入量、血运情况等医嘱要求观察的观察记录。单项检测记录属于护理记录，单项检测记录单项纳入护理文书管理。一、护理文书管理制度3、非归档

护理应急小组的启用临床护理工作的现状临床一线年轻护士居多人力资源丌足：部分科室护理工作繁重处亍满负荷外出开会学习产假、病假特别护理特殊后勤保障、干部保健工作重大突发事件、传染病暴发流行等护理人员一时丌能递补护理质量得丌到保证、存在护理隐患护理应急小组的组建意义缓解临床护理人员供需矛盾；优质、高效、富有活力的运行机制，把最合适的人用到最合适的岗位；充分发挥人的主动性、创造性，提高工作效率；充分发挥护理人员的潜质；使病人得到及时、觃范、高效、周到的护理；提高抢救成功率，减少护理风险；确保护理质量及护理安全惯性性运行护理应急小组的人员组成职业要求：爱岗敬业、综合能力强护理应急小组（第一梯队）由急危症片高年资护士及责任组长组成，以保证应急人员能快速到位护理应急小组�

护理应急预案什么是护理应急预案护理应急预案是指在医院、院区内发生意外情况时，护理人员应采取的应急预案。护理突发事件以预防为主，防御与应急措施相结合，平时做好突发事件的防备准备，尽量减少突发事件的发生，一旦发生即可启动应急预案，使之高效有序的进行，最大限度的保护患者的安全，将突发事件的负面影响降至最低限度。临床护士应急预案的应用临床护士是应急预案的直接操作者，应强化应急意识，理解各种护理应急预案是保证病人生命安全、有效行使职业责任及社会责任的保障措施，应熟练掌握并以高度的职业责任感实施。做为职业护士要培养应对突发事件的意识呾能力，熟练操作应急预案，服从指挥呾调遣，发扬人道主义精神进行抢救，保护病人的生命安全，使自己有效执业、安全执业。护理应急预案的管�

护理学科建设不人才培养内容概要3201220001993198519581928正式成为省部共建医院郑州大学第一附属医院河南省首家“三甲医院”河南医科大学第一附属医院河南医学院第一附属医院国立河南大学附设医院1981省内首批医学博士学位授权点首批通过河南省“三甲医院”复审2015医院概冴医院概冴河医院区（综合诊疗）郑东院区（高端医疗）惠济院区（脑血管病不康复）优势化发展同质化管理标准化建设觃范化运行“三个院系”合一管理郑大一附院-临床医学系郑大一附院-医学检验系郑大一附院-口腔医学院“三个一流”中心建设(郑东院区)国内一流的医疗中心国内一流的保健中心国内一流的交流中心多院区集团化“三个院区”协同发展5一个法人13三个院区1.河医院区2.郑东院区3.惠济院区6六个统一1.管理模式统一2.人员调配统一3.质量控制统一4.优质�

（一）操作方法护理业务查房组织及流程护理查房概念简介护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施。其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。分类：护理行政查房护理业务查房护理教学查房护理夜查房目的通过行政查房，发现问题，确认问题，提出解决问题的对策，提高护理质量和管理水平。通过业务查房，提高护理人员的专业水平，了解国内外专科护理发展新动态。通过教学查房，提高教学管理水平，提高学生的综合实践能力。通过夜查房，解决和处理夜间护理工作中的重点问题，保证夜间护理工作顺利进行.。护理行政查房概念：是将行政查房的管理手段及方法运用于护理质量管理的一种管理模式。在护理管理活动中，各

护理安全用药与管理提纲护士在安全用药中的作用临床用药中的不安全因素安全用药防范措施特殊药物使用注意事项患者安全目标——中国医院协会《2010年患者安全目标》目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性目标二、提高用药安全目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱目标四、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误目标五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求目标六、建立临床实验室“危急值”报告制度目标七、防范与减少患者跌倒事件发生目标八、防范与减少患者压疮发生目标九、主动报告医疗安全（不良）事件目标十、鼓励患者参与医疗安全提高用药安全诊疗区药柜内的药品管理（规格、示范）有误用风险的药品管理制度/规范所有处方或用药医嘱�

2014年护理质控要求赣州市妇幼保健院王香香质控原则实施计划评价指标组织构架护理质量管理护理质量管理的质控原则实行分管院长领导下三级质量管理，加强专项质控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，落实护理护理不良事件管理。护理质量管理的质控原则护理质量管理的质控原则护理质量管理的质控原则护理质量管理的质控原则护理质量管理的质控原则病房管理：1.冰箱、微波炉纳入评价标准；2.持续质量改进本分析会每月一次；3.整改措施及追踪一周内完成；4.充分体现护士自控检查记录；5.抢救车检查只查外观。优质护理：1.护理文书扣分标准和文书组相同；2.病区到位检查范围扩大为整个病区；3.满意度调查中出现的投诉要有分析整改；5.工休会、人力资源调配表必查。进一步完善护理质量考核内容及检查方法护理质量管理实

护理质量的概念•护理质量是指护理人员为病人提供护理技术和生活服务的过程和效果，以及满足服务对象需要的程度。护理质量不是以物质形态反映其效果和程度，而是通过在护理服务的实际过程和结果中表现出来的。护理质量的内涵•传统护理质量是在护理被定位在简单劳动和技术操作的基础上时，则主要指临床护理工作质量，如：医嘱能否及时准确的执行；护理文书书写是否准确、清晰；生活护理是否到位；规章制度是否落实；有无护理差错等。随着医学模式的转变，人们的物质文化生活水平的提高，对护理服务的期望值随之提高。因此，赋予了护理质量更深层次的内涵。护理质量的内涵•护理服务从面向维护健康发展到促进健康；从单纯的临床护理工作发展到心理、精神、社会、文化等方面，帮助人们提高健康水平和生活质量。因此要�

护理安全用药与管理www.themegallery.com提纲护士在安全用药中的作用临床用药中的不安全因素安全用药防范措施www.themegallery.com用药安全成为全社会关注的焦点常州市三院将营养液误输入静脉事件(2010.6)张家港第一医院急诊一儿童输液致死事件(2010.11)彭州妇幼保健院产科误将酒精输入静脉事件（2011.03）哈尔滨市传染病医院给17名麻疹患儿误输了名为“肌苷葡萄糖注射液”的过期药.(2010.10)其它案例„„www.themegallery.com2010年患者安全目标——中国医院协会《2010年患者安全目标》目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性目标二、提高用药安全目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱目标四、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误目标五、严格执行手卫生，落实医院感染�

护理质量管理培训护理质量管理的方法：PDCA循环PDCA是质量管理的核心，是计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和处理（Action）四个阶段循环上升的过程。Deming-戴明1.计划阶段（P）：包括4个步骤：（1）提出问题，收集资料（2）分析问题产生的原因，并找出主要原因（3）根据收集的资料分析结果，确定管理目标四个阶段，八大步骤四个阶段，八大步骤（4）根据管理目标，提出改进计划,回答5W1H2.执行阶段（D）：包括一个步骤：（5）执行计划或组织实施，按预定计划和措施分头贯彻执行3.检查阶段（C）：包括一个步骤：（6）检查效果，把实际工作结果和预期目标对比，检查计划执行情况4.处理阶段（A）：包括两个步骤：（7）巩固效果，制定有关制度，采取相应措施，以便巩固（8）把遗留问题，移交下一个循环解决。护理质量评价要素质量评