甲状腺功能减退症的护理甲状腺功能减退症（简称甲减）是多种原因导致甲状腺激素分泌不足或反应不足引起的一组内分泌疾病。临床上常出现怕冷、纳差、心动过缓、反映迟钝等表现。一、概述二、分类(一)根据病变部位分类1、原发性甲减:甲状腺手术，甲状腺自身免疫性疾病；2、中枢性甲减：TSH或TRH分泌减少所致；3、外周组织生物效应障碍引起，甲状腺激素抵抗综合征。(二)根据病因分类1、药物性甲减2、手术后甲减3、放射碘治疗后甲减4、特发性甲减5、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减(三)根据甲状腺功能减低的程度分类1、临床甲减（overthypothyroidism）2、亚临床甲减（subclinicalhypothyroidism）(四)根据年龄分类1、呆小病，起病于胎儿或新生儿者2、幼年型甲减，起病于儿童者3、成年型甲减三、护理评估本病多见于中年女性，起病隐袭，发现缓慢（一�

肩关节镜围手术期护理详解(ppt)肩关节镜的应用始于1958年，随着运动创伤患者人数的增多和人们生活水平的提高，近年来肩关节镜得到了迅速发展。肩关节镜技术可以直视观察肩关节内部及肩峰下的病变，可以明确诊断，弥补了传统X线、CT、MRI的不足，医生可直接在镜下进行手术或指导开放手术方法的选择。在肩关节镜下进行手术，可保持关节原有的解剖生理结构，创伤小、准确率高，且术后患者恢复快，肩关节镜技术现已成为许多肩关节疾病的最佳治疗方法肩关节功能解剖肩关节常见损伤肩关节损伤主要症状目前开展的肩关节镜手术手术适应症、禁忌症术前护理术后护理康复指导肩关节镜围手术期护理肩关节功能解剖从广义上讲肩关节由胸锁关节、肩锁关节、盂肱关节、肩胛胸壁间关节及肩峰肱骨间关节组成胸锁关节肩�

脑卒中——肩手综合征的康复与护理第一页，编辑于星期一：二十点二十九分。什么是？1是不是？2是什么类型？3是什么原因导致？4如何治疗和护理？5肩手综合征个问题第二页，编辑于星期一：二十点二十九分。什么是肩--手综合征肩--手综合征：是脑卒中后突发出现的手肿胀疼痛的继发性并发症。其发生率约占脑卒中患者的12.5%。常在脑卒中后一至三个月内发生。疼痛将影响患者进行全面的康复，不予以治疗，将导致永久性手及手指的畸形。第三页，编辑于星期一：二十点二十九分。什么是肩--手综合征第四页，编辑于星期一：二十点二十九分。是不是肩手综合征肩手综合征的临床表现Ⅰ期：☆肩痛，活动受限，同侧手腕、手指肿痛，出现发红、皮温升高等血管运动性反应。☆手指多呈伸直位，屈曲受限，被动屈曲可引起剧痛。☆X�

动脉瘤•动脉瘤：是由于动脉壁病变或损伤，形成局限性的膨出，临床上以搏动性肿块为主要表现。动脉瘤发生部位分类•周围动脉瘤•内脏动脉瘤•腹主动脉瘤动脉瘤病理分类ABCA：真性动脉瘤B：假性动脉瘤C：夹层动脉瘤假性动脉瘤•假性动脉瘤(pseudoaneurysm，PSA)：指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被动脉邻近的组织包裹而形成血肿，多由于创伤所致。病因•损伤•动脉硬化•感染•先天性动脉中层缺陷•动脉炎性疾病医源性PSA的定义•医源性PSA是指因医源性原因导致血液通过动脉壁未闭合的裂口进入血管周围组织形成一个或多个腔隙（瘤腔），收缩期动脉血液经过动脉与瘤腔之间的通道（瘤颈部）流入瘤腔内，舒张期血流回流到动脉内的一种病理现象。医源性形成的原因•动脉穿刺技术不熟练•动脉穿刺点压迫不确切•动脉导管

2020-12-24肩周炎的护理查房（PPT课件）1Dr.Feng肩周炎的护理查房2020-12-24肩周炎的护理查房（PPT课件）2护理查房内容概要1.病例回顾，护理查体2.肩周炎的相关知识3.护理2020-12-24肩周炎的护理查房（PPT课件）3病史回顾•一般资料：吐尔孙.赛来，男，72岁，维吾尔族主诉：右肩部疼痛不适半年。现病史：缘于入院半年前因受风寒后出现右肩部疼痛不适，活动受限，呈酸痛，右上下肢放射痛及麻木症状、天气阴冷及劳累后疼痛明显，休息后稍减轻，期间至当地卫生院进行治疗，症状时好时坏，反复发作，无发热寒战，无头痛头晕，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻无恶心呕吐，无尿频尿急尿痛。今为求进一步治疗遂来我院门诊就诊，我院门诊肩关节x线示：肩关节未见骨，关节病变，综合上述症状门诊“肩周炎”收住我科。饮食可、睡眠差，二便调，舌暗淡，苔�

肩袖损伤护理疾病查房骨一科庄玲丹主要内容•疾病相关知识•简要病史•辅助检查•护理体检•护理诊断•护理措施什么是肩袖？肩袖是机体肩部运动中非常重要的结构，是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成。起于肩胛骨、附着于肱骨头周围，在肱骨头解剖颈处形成袖套状结构，与关节囊紧密相连。起着维持肩关节稳定和协助肩关节活动的作用，当肩袖损伤时这一功能将减弱或丧失。肩袖的主要功能维持肩关节稳定保证肩关节运动。生物力学主动活动度（ROM）检查前屈-上举180°后伸60°外展-上举180°内收50°外旋（中立位）45°内旋（中立位）90°水平前屈135°水平后伸45°后伸前屈上举内旋外旋水平前屈水平后伸退行性改变急性创伤：如跌倒、投掷、重物砸击上肢牵拉等反复过度使用：如从事需要上举过顶动作的职业以及上肢过顶运动解剖

主要内容•一、病情介绍•二、护理诊断•三、护理措施•四、指导功能锻炼•四、护理评价•五、出院指导一、病情介绍•患者麦德富，男，28岁，自述于2014年2月份参加军事比武时不慎摔伤右膝关节，当时疼痛剧烈，肿胀，不能站立，休息后稍有缓解，自行冰敷及外敷中药治疗，疼痛稍有缓解。此后行走右膝关节仍有疼痛，剧烈运动后加剧。患者为进一步诊治，4月1日就诊于我院门诊，MRI显示1、右髌骨及右股骨內髁骨挫伤2、右膝前交叉韧带部分损伤•入科后查体：右膝关节轻度肿胀，皮温不高，右膝关节活动稍受限浮髌试验（+），前抽屉实验（+），后抽屉实验（--）。T36.8℃,P78次/分，BP120/72mmHg。医嘱予按骨科常规护理，二级护理，普食。协助患者完成各项相关检查。患者于4月11日送手术室在腰硬联合麻醉下行取自体股薄肌、半腱肌韧带关节

交叉韧带损伤的护理局部解剖前交叉韧带的解剖特点前交叉韧带的生物特点功能□前内束：限制胫骨前移□后外束：限制胫骨内旋AM前内束：屈曲时紧张PL后外束：伸直时紧张交叉韧带的作用ACL限制胫骨过度前移限制膝关节过伸限制胫骨的旋转限制伸膝位的侧向活动PCL限制股骨向后移位限制膝过伸限制旋转限制侧方活动受伤机制损伤后表现受伤的当时经常能感觉到关节内有撕断感，随即就会产生疼痛和关节的不稳，而摔倒等等。于是伤后就不能完成正在进行的动作，同时走路也会受到影响。受伤之后，多数会很快就出现关节积血，也就是膝关节很快就会肿胀起来。同时因为剧烈的疼痛，膝关节周围的肌肉会逐渐出现保护性的痉挛，膝关节就会自然的固定在稍微屈曲的姿势，自己不敢活动也害怕任何人搬动自己的腿。也会

胶质瘤规范化治疗及护理2017年5月相关知识A觃范化治疗B健康教育D护理C目录发生于神经外胚层神经系统最常见的原发性肿瘤起源于神经间质绅胞（神经胶质、室管膜、脉络丛上皮）呾神经递质绅胞（神经元）概述◤病因◥外伤化学因素电离辐射遗传因素胶质瘤的分级1.TMN分类丌适用2.由绅胞学特征决定组细学基本3.原发性胶质瘤枀少向中枢神经系统以外转秱4.Ⅰ级Ⅱ级胶质瘤称为低级别胶质瘤（LGG）5.Ⅲ级以上胶质瘤称为高级别胶质瘤（HGG）戒恶性肿瘤。WHO分类组细学亚型Ⅰ级室管膜下星形绅胞瘤毛绅胞性星形绅胞瘤Ⅱ级星形绅胞瘤少突胶质绅胞肿瘤星形少突胶质绅胞肿瘤Ⅲ级渐变性星形胶质瘤渐变性少突胶质渐变性星形少突胶质瘤Ⅳ级胶质母绅胞瘤星形绅胞瘤延血管外侵袭：无觃律可循1脑脊液播散：室管膜瘤呾髓母绅胞瘤2沿神经纤维传导束侵:多

结肠癌实习生：郑宇红概况1您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后。概况2您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后。概况3您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后。+++整体概况病史病例介绍患者：王**，女性，51岁，已婚，因大便带血1周入院。患者1周前无明显诱因下出现大便带血，鲜血便，便意频繁，每日3~4次，无发热及畏寒，无尿急尿频，无腹痛不适，无腹胀，肠镜病理示结肠癌，此次入院拟手术治疗。既往身体健康，无烟酒嗜好，家族无肿瘤病史。T36℃、P60次/min、R18次/min、BP118/84mmHg。发育正常，营养不良，神志清楚。胸廓对称，乳房扁平，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律规则88次/分，未闻及病理杂音，腹软，肝脾肋下未触及，腹壁浅静脉无曲张，全腹压痛(-)，反跳痛(-)，肌卫(-)，移动性浊音(-)，全腹未触及包块，�

结肠癌患者的围手术期护理（优选）结肠癌患者的围手术期护理张春霞（护士长）：今天，我们针对结肠癌患者的护理进行一次回顾性护理查房。患者史代林去年9月在我科行结肠癌根治术，至今已经完成了5次化疗，恢复良好。首先，我们一起了解一下结肠的解剖。结肠结肠起自盲肠上端，至第3骶椎平面移行为直肠，分为升结肠、横结肠、降结肠与乙状结肠4部分。长1.5m。结肠盲肠、横结肠以及乙状结肠全部位于腹腔内，并具有系膜，活动度大。而升结肠和降结肠属腹膜间位器官，仅前部和两侧肠壁有腹膜覆盖，后壁则在腹膜外，较为固定，一旦穿孔，容易引发腹膜后间隙的感染。乙状结肠的长度、弯曲和位置的个体差异较大。提问1张春霞（护士长）：结肠有哪三个解剖标志？胡霜：结肠袋、结肠带和肠脂垂。张春霞（护士长）�

结肠癌围手术期护理南康众和医院外一科叶杨概述结肠癌：是指结肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变。是常见的恶性肿瘤之一，以40岁～50岁年龄组发病率最高，全球每年新发病例约800万人，占所有恶性肿瘤的10%~15%。病理（一）大体形态分型1.肿块型（菜花型、软癌）肿瘤向肠腔内生长、瘤体较大，呈半球状或球状隆起，易溃烂出血并继发感染、坏死.该型多数分化较高，侵润性小，生长较慢，好发于右半结肠。2.侵润型（缩窄型、硬癌）肿瘤环绕肠壁侵润，有显著的纤维组织反应，沿粘膜下生长，质地较硬，易引起肠腔狭窄和梗阻.该型细胞分化程度较低，恶性程度高，出现转移早.好发右半结肠以远的大肠。3.溃疡型肿瘤向肠壁深层生长并向肠壁外侵润，早期即可出现溃疡，边缘隆起，底部深陷，易发生出�

精品•粉色咖啡学习内容病因1病理分型2临床表现3治疗原则4概述结肠癌（ｃｏｌｏｎｃａｎｃｅｒ）是发生于升结肠，横结肠，降结肠，乙状结肠的恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第三位。在我国大城市中，近２０年来发病率明显上升，男：女为1～2：1，40岁以上好发，但有年轻化趋势,<30岁占10~15%。好发部位：乙状结肠→盲肠→升结肠→横、降结肠病因饮食习惯高脂、腌制品遗传因素癌前病变占20~30%腺瘤、溃疡性结肠炎、家族性息肉病病理生理和分型大体分型组织分型AB临床分期D转移途径C临床表现临床表现早期症状大便次数增多，粪便不成形或稀便早期症状为持续性隐痛或仅为腹部不适或腹胀感通常较硬，可有一定的活动度晚期症状一般为慢性、低位、不完全性梗阻贫血、乏力、低热等，晚期可出现恶病质排便习惯和粪便性状改变腹部肿块肠梗阻�

结肠造瘘还纳术后护理查房患者信息姓名：王绍峰性别：男年龄：51岁职业：退休民族：汉族婚姻状况：已婚出生地：XX市入院时间：2018—5--2现病史•患者于5月2日以“结肠造瘘术后9月余”拟行还纳术，收住院，患者于2017年8月因车祸致多发外伤就诊于我科，于8月12日行“剖腹探查术、小肠部分切除术，结肠部分切除术，结肠造瘘闭合术、肠粘连松解术，术后持续造瘘状态”。神志清，精神可，无头晕、恶心、呕吐造瘘口通畅，无血便，大小便正常。T;36.5P:70次/分R：20次/分BP：120/80mmhg否认糖尿病、脑血管疾病史，否认结核、疟疾病史，预防接种史不详，无输血史，否认食物药物过敏。素健平康状况一般。既往史1.体格检查：体温：36.5℃脉搏70次/分呼吸：20次/分血压：120/80mmHg双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音,2.辅助检查：腹部彩超：胆囊轮廓显示�

结肠造瘘还纳术后护理查房肝胆胰二科周艳芬主诉与现病史患者江洋，男，29岁，文化程度：大专.血型：0型主诉：因先天性巨结肠切除，结肠造瘘术后3月，拟行造瘘还纳术于4月17日入院现病史患者3月前因’先天性巨结肠扭转，肠梗阻，在我科急症行天性巨结肠切除，结肠造瘘术后，术后病检示结肠上切断神经节细胞变性，下切断神经节细胞减少，，变性，术后恢复良好，结肠造瘘状态出院，出院后无特殊不适，结肠造瘘口通畅4月17日返回拟行造瘘口还纳术，查体精神可，饮食，睡眠可，大小便未见明显异常，体重近两月增加约5公斤。体健合并先天性巨结肠十余年，未给予特殊处理，否认高血压，糖尿病史，否认输血史，食物，药物过敏史，生于原籍，否认到过疫区无烟酒等不良嗜好。既往史查体T36.8℃P76次/分R19次/分BP120/80mmhg,生命体征平稳，�

结核性脑膜炎的护理结核性脑膜炎是一种较常见的严重结核病之一，属于神经系统结核病，是病情最严重的肺外结核病，是结核病死亡的主要病因之一，且后遗症严重。常发生在机体的抵抗力下降、、过敏性增高的情况下，脑皮质下层干酪性或脑膜的干酪病灶破溃。大量结核菌进入蛛网膜下腔，进而发生结核性脑病，为原发结核病的一种早期合并症，常在初染后一年内发生。多数是血行播散的直接结果，成为全身粟型结核的一部分。多见于儿童、成人，以青年为多，但也可见于老年。无性别差异，无明确的季节性。一、临床表现结核中毒症状和神经系统症状1、一般结核中毒症状：包括发热，多为午后不规则低热，也可为弛张高热或消耗热，食欲、体重下降，消瘦，全身健康状况降低，疲乏无力，夜间盗汗、睡眠不安以及性情、精神状态改变

结核性胸膜炎病人护理此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！讲授目的和要求1.掌握结核性胸膜炎的护理评估2.掌握结核性胸膜炎的治疗原则。学习目标一、专业能力目标1.能对结核性胸膜炎患者进行护理评估2.能提出结核性胸膜炎患者存在的护理问题3.能根据结核性胸膜炎患者存在的护理问题制定护理计划4.能实施护理计划5.会进行护理评价学习目标二、方法能力目标1.具有自主学习的能力2.能把对结核性胸膜炎患者护理的能力迁移到对其他结核病病人的护理学习目标三、社会能力目标1.具有良好沟通能力2.具有健康教育能力讲授主要内容一、基本概念二、病因与发病机制三、护理评估四、治疗原则五、护理诊断六、护理要点七、健康指导一、基本概念1、胸腔�

截瘫患者的护理2概念截瘫:又叫下肢不遂。是由脊髓损伤引起的综合症，以下半身运动功能丧失为主要临床表现。3椎骨组成7节颈椎12节胸椎5节腰椎1块骶椎1块尾椎4高位截瘫和下肢截瘫的区别高位截瘫：第二胸椎以上的脊髓损伤引起的截瘫下半身截瘫：第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫5病理分类脊髓损伤脊髓休克(原发)脊髓压迫(继发)脊髓挫裂伤(原发)6病理分类脊髓休克有功能上的暂时性传导中断多见于脊髓损伤的急性期数日或4-6周后全部恢复运动、反射或肌张力不完全丧失X线显示骨折、脱位亦不严重7病理分类脊髓挫裂伤暴力所致脊髓实质有不同程度的破坏部分或完全横断，多在胸腰段颈髓损伤死亡率高（呼吸肌和膈肌同时麻痹发生窒息）8病理分类脊髓压迫多为物理性压迫物理性炎症导致水肿椎管内出血导致血肿�

截肢患者的护理科内业务讲座09-28目的通过本次业务学习，使我科护士对截肢患者的护理有一个全面系统的认识，从而提高护理业务水平，为更好地服务于病人打下良好的基础。截肢的概念截肢分为小截肢和大截肢。小截肢是在清除感染和坏死组织的同时，指通过对部分血管重建或肢体矫正，进行开放性的局部截肢，有限地切除部分组织。大截肢是因无法通过血管重建、药物控制或小截肢来减轻严重疾病状态。大截肢分为低位截肢和高位截肢，低位截肢一般从膝下10cm处截肢，而高位截肢则需要从大腿根部截肢。高位截肢后患者在两年内的死亡率超过50%，五年内死亡率越过80%。以上生存率均为骨肉瘤，骨癌原因的截肢的生存率。正常原因（如意外事故，车祸等）导致的截肢生存率基本和正常人相同。截肢小截肢有限地切除部分组织大截肢低位�

介入治疗的护理介入治疗概述介入放射学的定义：狭义是指在X线透视下的外科手术。广义是指在X线透视下的诊断和治疗，引申为在影像医学监视下进行的诊断和治疗。介入放射学是以影像学和诊断学为基础，在医学影像设备引导下，通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道，将特制的穿刺针、导管等器材插入人体病变器官或组织，取得组织学、生理学、生化学、细胞学、病理学、细菌学诊断，并通过特制的器材、药物对病变部位进行微创、准确而且高效的治疗。介入治疗概述穿刺步骤：经皮穿刺血管插入导丝，导管造影诊断确定进一步治疗方案，灌注、栓塞介入治疗概述介入技术的特点:具有微创性可重复性强定位准确疗效高、见效快并发症发生率低多种技术的联合应用简便易行介入治疗概述发展史:介入放射学是由著名放射学家Margul