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1第二章护理学的基本概念2第四节关于护理的概念第三节关于环境的概念第二节关于健康的概念第一节关于人的概念第二章护理学的基本概念精品资料•你怎么称呼老师？•如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为

老师的教学方法需要改进？•你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？•教师的教鞭•“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘……”•“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”5人是统一的整体性人有基本需求第一节关于人的概念基本特性一二三四人有个体独特

性人有系统开放性6第一节关于人的概念一、人是统一的整体性①组成整体的各要素相互作用、相互影响，任何一个要素变化，都会引起其它要素相应的变化②整体所产生的行为结果大于各要素的简单相加。7第一节关于人的概

念生物属性：受生物学规律制约社会属性：在社会发展中担当一定的角色人具有双重属性8第一节关于人的概念二、人是系统开放性同自然环境和社会环境进行着能量、物质、信息的交换。9第一节关于人的概念人的基本需要是指个体为了维持身心平衡并求得生存、成长与发展，在生理和心理上最低限度的需求。三、人有基本需要1

0第一节关于人的概念（一）生理方面的需要（二）社会方面的需要（三）情感方面的需要（四）认知方面的需要（五)精神方面的需要11第一节关于人的概念是与维持人的正常生理功能有关的需要。生理需要12第一节关于人的概念是指个人适应社会的角色

期望并与其他人或集体互动的需要。社会需要13第一节关于人的概念是指人对外界刺激所产生的心理感受。情感需要14第一节关于人的概念指个体在认知、思考和能力方面的需要。认知需要15第一节关于人的概念是指有关人的精神信仰、精神依托方面的需要。精神需要16第一节关于人的概念四、人

具有个体独特性①每个人都是一个独特的个体，存在自身独特的思想、兴趣、情感、动机、理念和世界观②个体独特的生物学基础及生活的外部环境不同，个人的主观能动性也不同，决定了个体具有独特性17第一节关于人的概念人的自我概念自

我概念：一个人对自己的看法，及对自己的认同感自我概念的作用：影响个人的思想和作为、影响个人的抉择、影响别人对自己的看法、影响个人的面对变革时的应变能力。18真实的自我表现的自我第一节关于人的概念自我概念分类一二三期望的自我19自我特征第一

节关于人的概念自我概念的组成一二三四角色表现身体心象自尊20早期生活经历健康状况第一节关于人的概念自我概念的影响因素一二三四其他生长发育过程中的生理变化21第一节关于人的概念护理中人的范围人是一个整体，具有生物、社会双重属性；人是一个开

放系统，不断与外界进行物质、能量和信息的交换，人有基本需要和目标；人有自理能力并对自身健康有所追求。人的概念22第一节关于人的概念护理中人的范围护理中人的范畴1、从单纯的病人扩大到健康人2、护理的层面包括个人

、家庭、社区、社会3、护理的最终目标是提高整个人类社会的健康水平23社会第一节关于人的概念护理中的人的四个层面一二三四家庭个人社区24第一节关于人的概念护理中人的范围（一）现存健康问题的人（二）潜在健康问题的人（三）健康

人个人25第一节关于人的概念护理中人的范围家庭护理以家庭为中心，在他们的居住环境中，为其提供多种专科性的健康照护。目的是促进和保护家庭健康，维护家庭稳定，预防家庭成员生病，帮助家庭成员治疗、护理和适应疾病，返回家庭最大的健康潜能。家庭26第一节关于人的概念护理中人的范围社区在社区中，护士

将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，以健康为中心，以需求为导向，以家庭为单位，以社区为范围，以老年人、妇女、儿童、残疾人和慢性病人为重点护理对象，提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术服务为一体的卫生综合服务。27第一节关于人的概念护理中人的

范围人具有自然属性和社会属性，作为服务于人的健康的护士也要从社会学的角度，运用社会科学理论和方法研究护理科学领域里的社会现象、社会关系和社会问题，注重人的社会要素在护理中的作用，积极地做好预防、保健和治疗、护理工作，为社会的问题健康做出贡献社会28第一节关于人的概念护理的服务对象扩展

到全人类，不仅包括病人，还包括健康人。29护理学的基本概念一、健康的概念二、疾病的概念三、健康与疾病的关系第二节关于健康的概念30第二节关于健康的概念1．古代健康观2．近代健康观3．现代健康观（一）健康观31第二节关于健康的概念以一种朦胧的整体观来解释健康的奥妙，有一定的主观臆断性。古代健康

观32（1）生物个体健康观：认为没有疾病就是健康，忽视了人们的心理特征和社会特征,将健康与疾病视为“非此即彼”的关系。（2）生态平衡健康观：重视人体的致病因素、宿主和环境三者之间的动态平衡，认为上述平衡处于协调状态为健康。这种健康观忽视了平衡始终是相对的。第二节关于健康的概念近代健康观33世

界卫生组织(WHO)于1948年将健康定义为“健康，不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。”1990年，世界卫生组织（WHO）提出了新概念，即“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社

会适应良好和道德健康”。第二节关于健康的概念现代健康观34第二节关于健康的概念健康与疾病是个线型连续统一体，最佳的健康状态和死亡是两个极端（图3-1）。死亡极劣健康健康不良正常健康良好高度健康最佳健康图3-135第二节关于健康的概念不要该模式认为健

康仅仅是“一种没有病的相对稳定状态。在这种状态下，人和环境协调一致，表现出相对的恒定现象”。而人应设法达到最佳健康水平，即在其所处的环境中，使人的各方面功能得以最佳发挥，以发展其最大的潜能。36第二节关于健康的概念1．生物因素：是影响人类健康的主要因素，包括遗传、年龄、种族、性别等。

2．心理因素：心理因素主要是通过情绪和情感作用对健康产生影响。3．生活方式：生活方式对健康产生着积极或消极的影响。4．环境因素：许多疾病都或多或少与环境有关。住宅、卫生条件、气候、食物、空气、水、土壤等因素均对健康产生影响。生活、

生产和社会交往活动中形成的关系条件5．卫生保健服务：医疗保健网络是否健全、医疗保健体系是否完善等对健康产生较大的影响。6．病原微生物：病原微生物引起感染性疾病，艾滋病等影响健康状况的因素37第二节关于健康的概念可不要社会政治经济因素、职

业环境因素、社会治安等因素影响人们的健康水平和健康意识。38第二节关于健康健康的测量1、生理健康测量:是指躯体结构正常，具有生活自我能力2、心理健康测量:是指个体能够正确认识自己，及时调整心态，是心理处于我好状态，

以适应外界的变化3、社会健康测量：包括社会角色评估、文化评估和家庭评估、环境评估4、自测健康：是个体对其健康状况的主观评价和期望。WHO在阿拉木图宣言中制定了健康的十条标准39第二节关于健康的概念(一)现代疾病观(二)疾病的影响(三)疾病的预

防1.疾病的定义2.疾病的判断二、疾病概念40第二节关于健康疾病的定义疾病是机体在一定内外因素作用下而引起的某部分的结构形态、代谢和功能的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内外环境动态平衡的破坏或机体偏离正常状态的过程。41第二节关于

健康（1）疾病是人生命活动中与健康相对应的生命现象，是机体的整体反应过程。（2）疾病是机体动态平衡的协调发生障碍，即机体内部各系统之间和机体与外界环境之间的协调发生障碍，使生命活动偏离正常。（3）疾病是机体对内外环境适应的失败。（4）疾病是身心因素相互作用和影响的过程。42第二节关于健康

的概念43第二节关于健康的概念生物医学对疾病的定义：认为疾病是身体的某个（些）组织、器官或细胞结构、功能或形态的异常社会学对疾病的定义：疾病是个体部分或完全无法执行其社会角色功能心理学对疾病的定义：认为心理社会因素在疾病、发展过程中起着重要的作用疾病的定义44第二节关于健康45第二

节关于健康疾病的判定4647第二节关于健康的概念1．角色的改变病人可暂时免于承担一些家庭、社会角色，而进入病人角色，安心休养。2．行为和情绪的改变行为和情绪的改变与疾病的性质及严重程度有关。3．对个人自主

性与生活方式的影响许多病人为了疾病的康复，愿意放弃自己原有的生活方式和生活习惯，而出现更多的依从或遵医行为。疾病的影响48第二节关于健康的概念4．对个人形象的影响有些疾病可引起个体形象的改变，从而导致病人出现一

系列心理反应。5．对自我概念的影响尤其是一些久治不愈的疾病以及一些社会上存在一定偏见的疾病如精神病、性病等，常影响病人的自尊心或使其难以回到自己原有的角色。6．对家庭经济的影响增加家庭支出。疾病的影响49第二节关于健康的概念20世纪5

0年代以来，由于工业的进步、经济的发展、劳动方式和生活方式的改变，人类的疾病谱发生了深刻的变化。50一级预防三级预防第一节关于健康的概念疾病的预防一二三二级预防51第二节关于健康的概念1.健康与疾病在一定条件下可以互相转化2.健康与疾病之间没有明确的分界线三、健康与疾病的关系52第二

节关于健康的概念健康与疾病是生命连续统一体中的一对矛盾，这对矛盾随时都在变化，并在一定条件下可以相互转化。53第二节关于健康的概念在任何时候，一个人的健康总是相对的，没有完全的健康，二者之间存在“过渡形式”，即所谓的“亚健康”状态。健康与疾病是动态的，不是绝对的。返回54护理学基本概念环境：人

类赖以生存的周围的一切事物称为环境。第三节关于环境的概念人的外环境二人的内环境一健康与环境的关系三55是影响生命和成长的机体内部因素，由生理环境和心理环境组成。1．生理环境生理环境包括呼吸系统、消化系统、循环

系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统等，各系统之间通过神经、体液的调节维持生理平衡状态。2．心理环境心理环境是人的心理状态，对健康影响很大。第三节关于环境的概念内环境56第三节关于环境的概念返回是可影响机体生命和生长

的全部外界因素的总和，由自然环境和社会环境组成。分为：1．自然环境2、社会环境3、治疗性环境外环境57第三节关于环境的概念自然环境即生态环境，是存在于人类周围的各种自然因素的总和，是人类赖以生存和发展的物质基础。包括空气、阳光、水、土

壤等物理环境和动物、植物、微生物等生物环境。58第三节关于环境的概念社会环境影响个体和群体的心理行为，与人类的精神需要密切相关，包括经济条件、政治法律、人际关系、文化教育、宗教信仰、风俗习惯等。59第三节关于环境的概念治疗性环境专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一

个适合病人恢复身心健康的环境。如安全、舒适。601．环境质量的优劣影响人类的健康某些疾病完全是由于环境因素导致的，并非人体自身的因素所引起的。2．人能有意识地改造人类生存的环境人类依靠自身的智慧和能力，不断地改造

着环境，创造出既适应人类生存发展、又与环境协调的空间，以达到和谐统一的最高境界。第三节关于环境的概念61第四节关于护理的概念一护理的概念二护理的内涵三护理与健康的关系62第四节关于护理的概念1980年美国护士协会又将护理定义为：护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。6

31.照顾照顾是护理永恒的主题。2.人道尊重个体，注重人性，一视同仁。3.帮助护患之间的帮助性关系是双向的。4、治疗是指干预或改变特定健康状态第四节关于护理的概念4、治疗64第四节关于护理的概念（一）护理与健康促进的关系（二）护理与健康保护的关系三、

护理与健康的关系65第四节关于护理的概念健康促进是指在人与环境相互作用过程中，采取行动提高生活质量的过程，其目的是发挥健康潜能，促进健康行为，提高健康水平。护士在健康促进中担当着重要的角色。继续66第四节关于护理的概念健康保护指人们采取行动预防和对抗疾病的过程，

其目的是积极地控制不良行为和健康危险因素，避免疾病，早期发现疾病并控制疾病，减少残疾，保持功能。护士在健康保护中担当着重要的角色。67第三章护理学的基本概念1．为什么说人是一个统一的整体？2．用图表表述健康-疾病连续体模式,并阐述其含义。3.阐述健康和疾病

的关系.4．论述护士在健康促进及健康保护中的作用。5．结合健康与疾病的概念，谈谈自身的健康状况如何？怎样才能向健康的最佳状态转化？6．张平，女，27岁，新婚，在常规体检中发现患有乳腺癌，医生告知需要做乳腺癌根治术，请

分析该疾病与治疗会给张平造成哪些影响?复习题68691.成长是指个体在生命过程中生理方面的量性增长。成长是可测量、可观察的。2.发展是个体随年龄增长及与环境间的互动而产生的身心变化的过程，它是生命中有顺序的、可

预测的改变。第一节关于人的概念返回701.生理方面指身体的增长和功能的发展、成熟。2.认知方面指与大脑生长和获得知识、技能有关的发展。3.情感方面指个体的喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊等各种情感的体验和发展。第一节关于人的概念继续714.道德方面指个体在信仰及是非观念方面的发展。5.精神方面指个体对

生命意义、生存价值认识方面的发展。6.社会方面指个体与他人的互动和相互影响方面的发展。第一节关于人的概念返回721.顺序性遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的顺序。2.阶段性每个个体都要经过相同的生长发

展阶段。心理社会的发展同样具有阶段性。第一节关于人的概念继续733.不均衡性个体的发展速度具有非等速的特征。如神经系统发育先快后慢、生殖系统发育先慢后快。4.差异性由于受遗传、环境等多种因素的影响，个体成长发展的速度、水平都会出现差异。第一节关于人的概念741.遗传因素遗传是影响人类成

长与发展的基本因素。2.环境因素环境是影响人类成长与发展的重要因素之一。它包括：（1）家庭（2）学校（3）社会3.其他因素（1）营养（2）健康状况第一节关于人的概念返回751.疾病死因顺位的变化20世纪50年代以前，威胁我国人民健康和生命的主要疾病是传染病、寄生虫病和营养不良等躯体性疾病。2

003年城市居民的死因依次是恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心血管病等身心疾病。第二节关于健康的概念762．致病因素的变化致病的主要因素由引发传染病的生物因素如细菌、病毒、寄生虫转变为环境污染、生活节奏加快、人的行为和生活方式的改变等。第二节关于健康的概念771.开展健康教育发布

健康信息，帮助人们树立健康观念、提高做出健康行为选择的能力。2.健康危险因子的评价和安适的评估为制定增强健康状态、减少患慢性病的可能性和控制慢性病严重性等的护理计划提供重要的信息，激励人们建立积极的生活方式和行为习惯。第四节关于护理的概念783.帮助护理对象矫正不良的生活方式和行为

护士在健康生活方式、行为和态度方面，应成为护理对象参照的角色榜样，使人们形成更健康的生活方式。4．倡导建立促进健康的社区环境积极倡导环境保护及环境调整，消除环境中不利于健康的因素。第四节关于护理的概念791.控制传染病包括预防传染病扩散，进行免疫接种，提高人们对传染病的抵抗力等。2.开展健康普查

以早期发现疾病。3.维持病人正常的功能型态帮助病人满足基本需要，提高健康水平。第四节关于护理的概念804．预防并发症预防感染、便秘及长期卧床所致病人的肌力丧失等。5．参与执行环境安全措施如指导家庭控制室内空气污染，帮助老年人布置

安全、适宜休养的家庭环境。第四节关于护理的概念