【文档说明】胰腺疾病病人的护理-PPT课件.pptx，共(24)页，306.857 KB，由小橙橙上传

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你们好胰腺疾病病人的护理2位置：在第1、2腰椎前方。大小：长15～20cm，宽3～5cm，厚1.5～2.5cm。主胰管的直径：2~3mm，与胆总管的关系。一、解剖概要31．胰腺的外分泌部：胰液750～1

500ml/d（水、碳酸氢盐和消化酶）2．胰腺的内分泌部二、生理功能4急性胰腺炎5一、病因1.胆道疾病2.酒精因素3.代谢因素4.创伤因素5.胰腺血循环障碍6.其他因素：药物、饮食等6二、发病机理自身消化胰液外溢激活7三、病理1.急性水肿性胰腺炎2.急性出血坏死性胰腺炎

8四、临床表现1.腹痛：主要症状。2.腹胀：与腹痛同时存在。3.恶心、呕吐：呕吐后腹痛并不减轻。94.腹膜炎体征5.其他：黄疸、发热、抽搐、出血症状、呼吸困难、甚至休克。10五、诊断1.病史2.临床表现3．实验室检查

：血清淀粉酶、尿淀粉酶、血清钙4．影像学检查：B超、X线片、CT5．腹腔穿刺11急性坏死性胰腺炎。CT平扫示胰腺弥漫型增大，边缘模糊。12六、处理原则1.非手术治疗（1）绝对禁食、胃肠减压（2）纠正体液失衡和微循环障碍（3）解痉镇痛（4）抑制胰酶外分泌（5）抗生素治疗（6）营养支持（7）

防治多器官功能障碍132．手术治疗：清除坏死组织、灌洗引流、造瘘3.常见并发症的处理出血胰瘘肠瘘14七、护理1.护理诊断疼痛焦虑(恐惧)体液不足潜在病发症：休克、MODS、感染、出血、胰瘘或肠瘘知识缺乏152．护理措施疼痛护理防治休克，维持水、电解质平

衡维持有效呼吸型态维持营养需要量16引流管的护理控制感染，降低体温并发症的观察与护理心理护理17胰腺癌18一、病理多发生在胰头，腺癌占90%，淋巴转移为主，也有血行转移。1920二、临床表现1．上腹不适、疼痛：常见的首发症状2．黄疸3．消化道症状4．消瘦、乏力5．其它：

糖尿病等21三、诊断1．年龄、病史和临床表现2．实验室检查：血清生化学检查、免疫学检查3．影像学检查：B超，CT，PTC，ERCP4．腹腔镜检查22四、处理原则争取手术切除。不能切除者行姑息性手术，辅以放疗或化疗。1．根治性手术2．姑息手术3．辅助治疗2324