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循证医学（EBM）信息资源的检索循证医学信息资源的检索◼一、概述◼二、EBM资源类型及检索特点◼三、EBM信息资源cochrane图书馆EBM信息网站及数据库EBM专业期刊循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。

2一、概述◼循证医学概念◼循证医学的重要性◼循证医学的发展及现状◼COCHRANE协作网循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。3循证医学概念◼循证医学（EvidenceBasedMedicine,EBM）又称为“证据医学”、“实证医学”和“求证医学”，即遵循证据的临床医学。◼“

慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合制定出病人的治疗措施"。循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。4循证医学的重要性◼现代医学模式正逐步从经验医学向循证医学转化◼EBM的具体

概念已成为医学界的主流思潮◼开展循证医学就是为了寻找最好的证据用于临床实践，最终受益者是病人◼EBM的出现并不意味着单纯的取代传统医学循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。5循证医学的发展及现状◼1948年英国临床随机对照试

验RCT◼1970~80年创建了现代流行病学◼1992年英国成立第一个Cochrane中心◼1999年成立中国Cochrane中心（亚洲）◼2003年全世界共有14个中心循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。6⚫发展十分迅速⚫80年代派数批临床医师出国学习⚫成立上医

、华西临床流行病培训中心⚫1996年，第一篇循证医学论文发表⚫1999年，华西成立中国Cochrane中心⚫2001年，广东省成立循证医学科技中心⚫逐渐成为国内医学院校医学生的必修课EBM在我国的发展循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。7循证医学（E

BM）信息资源的检索2003。12。3。8COCHRANE协作网◼1992年在英国成立Cochrane中心◼1993年在牛津召开的第一届世界Cochrane年会上，正式成立了国际Cochrane协作网。◼它是一个国际性非营利组织，通过制作、保存传播和更

新系统评价提高医疗保健干预措施的效率，帮助人们制定遵循证据的医疗决策◼目前已拥有的50个系统评价小组、9个领域、11个方法学组循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。9循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。10二、资源类型

及检索特点◼循证医学证据的级别◼循证医学资源的主要类型◼循证医学信息检索的特点◼循证医学信息检索方法循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。11循证医学证据的级别◼一级：按照特定病种的特定

疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价或Meta分析。◼二级：单个的样本量足够的随机对照试验结果。◼三级：设有对照组但未用随机方法分组的研究。◼四级：无对照的系列病例观察，其可靠性较上述两种降低。◼五级：专家意见。循证医学（EBM）信息资源的检

索2003。12。3。12资源的主要类型◼系统评价（）是针对某一具体的临床问题，系统全面的检索文献，用统一的科学评价标准，筛选出符合标准、质量好的文献，通过综合分析和统计学处理，得出可靠的结论，用于指

导临床实践。同时随着新的临床研究结果的出现及时更新。◼实践指南（）是以系统评价为依据，经专家讨论后由专业学会制定。实践指南具有权威性，带有实践指导意义。循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。13信息检索的特点◼1．资源丰富◼2．来

源广泛◼3．方法灵活多样循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。14信息检索方法◼从数据库(PubMed)或实践指南中查找有关临床问题的系统评价◼通过临床咨询（ClinicalQueries）◼使用EBM网站或数据库◼使用EBM专业期刊循证医学（EBM）信息资源的检索20

03。12。3。15循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。16如检索近二年有关乳腺癌（BreastCancer）治疗的文献◼分析课题，明确检索要求◼选择数据库---PubMed◼进行限制（Limit),时间，文献类型◼检索式：乳腺癌and治疗◼breastneoplasmsAND

(drugtherapyORradiotherapyORtherapy)循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。17循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。18循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12

。3。19循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。20循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。21循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。22循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。23循证医学

（EBM）信息资源的检索2003。12。3。24循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。25循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。26循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。27循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。2

8循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。29循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。30循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。31循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。32循证医学（EBM）信息资源的检

索2003。12。3。33循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。34循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。35循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。36循证医学（EBM）信息

资源的检索2003。12。3。37循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。38循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。39循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。40循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。41三

、循证医学信息资源--1◼cochrane图书馆（CochraneLibrary,CL）http://www.cochranelibrary.com循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。42CochraneLibrary◼1．CochraneData

baseofSystematicReview,CDSR(系统评价数据库)◼2．DatabaseofAbstractsofReviewsofEffectiveness,DARE（疗效评价文摘库）◼3．CochraneCentralRegisterofCo

ntrolledTrials,CCTR或CENTRAL(临床对照试验资料库)◼4.CochraneDatabaseofMethodologyReviews,CDMR(系统评价方法学库)循证医学（EBM）信息资源的检索2003。

12。3。44OVID系统循证医学数据库检索循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。45循证医学信息资源--2◼BESTEVIDENCE(http://www.acpjc.org/)◼EffectiveHealthCareBulleting(http

://www.york.ac.uk/inst/crd/ehcb.htm)◼NLMClinicaltrialsDatabase(http://clinicaltrials.gov)◼SUMSearch(http://sumsearch.uthscsa.edu循证医学（

EBM）信息资源的检索2003。12。3。46循证医学信息资源--3◼TRIPDatabase(TurningResearchIntoPracticeDatabase)◼OMNI(http://omni.ac.uk)◼中国循证医学中心数据库（Http://www.chinac

ochrane.org）循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。47实践指南◼NationalGuidelineClearinghouse,NGC(http://www.guideline.gov)◼HSTA

T(HealthServices/TechnologyAssessmentText)◼加拿大医学会临床实践指南http://www.cmaj.ca/misc/service/guidelines.shtml◼

实践指南国际网络http://www.guidelines-internationals.net循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。48循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。49循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。50循证医学（EBM）信息

资源的检索2003。12。3。51循证医学期刊◼ACPJournalClubhttp://www.acponline.org/journals/acpjc◼EBM(BritishMedicalJournal)http://ebm.bmjjour

nals.com◼Bandolierhttp://www.jr2.ox.ac.uk/banolier◼JournalClubontheWebhttp://www.journalclub.org◼中国循证医学杂志http://www.chinacochrane.org/zh

azhi/循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。52循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。53循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。54循证医学（EBM）信息资源的检索2003。

12。3。55循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。56循证医学（EBM）信息资源的检索2003。12。3。57