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周围神经系统植物神经内脏运动神经与躯体运动神经的区别内脏运动神经躯体运动神经1.支配的结构平滑肌、心肌、腺体骨骼肌2.所含纤维种类交感、副交感两种纤维只有一种3.所含神经元数目二个神经元节前神经元节后神经元节前纤维节后纤维1个神经元4.分布形式神经丛分支效应器神经干形式5.髓鞘薄髓（节前纤维）无髓

（节后纤维）粗的有髓纤维6.是否受意志控制否是一、内脏运动神经内脏运动神经躯体运动神经内脏运动神经的组成和分布组成低级中枢：脊髓T1~L3（或L2）灰质侧角中间外侧核周围部交感干椎旁神经节（交感干神经节）：每侧19~24个节间支椎前神经

节：腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节主动脉肾节交感神经丛交通支白交通支灰交通支椎旁神经节椎前神经节（一）交感神经脊髓T1~L3（或L2）灰质侧角中间外侧核1、低级中枢①椎旁神经节（交感干神经节）②椎前神经节2、周围部（1）交感神经节

及交感干交感干Sympathetictrunk椎前神经节肠系膜下神经节肠系膜上神经节主动脉肾节腹腔神经节（4）交通支白交通支灰交通支脊神经节后根前根灰交通支白交通支交感干神经节腹腔神经节白交通支与灰交通支，

节前纤维与节后纤维的三种去向（2）白交通支节前纤维的三种去向：1）终止于相应椎旁节换神经元2）上升或下降后在椎旁节换元：T1—6上升颈部交感神经节T6—10在胸部上升或下降T11—L3下降腰骶部交感神经节3）穿椎旁神经节终止于椎前节换

神经元起自中间外侧核,随前根出脊髓,进入交感干,是节前纤维。（3）灰交通支：分布血管、汗腺、竖毛肌节后纤维的三种去向：1）经灰交通支（31对）脊神经2）形成动脉丛（攀附动脉及分支）分支分布脏器3）交感神经节分支脏器起自交感神经节，是节后纤维。动脉丛3.交感神经的分布

（1）颈部交感干颈部交感干神经节（颈上、中、下神经节）1）经灰交通支返至第1—8颈神经2）经动脉丛，伴动脉的分支分布至头颈部腺体、立毛肌、血管、瞳孔开大肌3）咽支形成咽丛4）心上、中、下神经形成心丛，分布于心脏及大血管颈上神经节颈中神经节颈下神经节灰交通支动脉

丛咽丛心上、中、下神经（2）胸部交感干分支经灰交通支12对胸神经胸腹壁T1—5分支肺丛、心丛T5（6）~9内脏大神经腹腔神经节节前纤维腹腔丛节后纤维T10—12节前纤维内脏小神经主动脉肾节节后纤维肝、胰、脾、肾胃、结肠左曲以上的肠管内脏大

神经内脏小神经胸交感干神经节10-12个胸交感干神经节内脏大神经（3）腰部交感干：腰交感干神经节（共4对）分支灰交通支5对腰神经分布至下肢血管、汗腺等L1—2（3）腰内脏神经节前纤维腹主动脉丛和肠系膜下丛

节后纤维结肠左曲以下消化管盆腔脏器、下肢腰内脏神经腹主动脉丛肠系膜下丛腰交感干神经节盆交感干神经节（4）盆部交感干有2~3对骶交感干神经节和一个奇神经节分支灰交通支（6对）骶、尾神经下肢、会阴小分支加入盆丛分布盆腔器官盆丛盆交感干神经节交感神经节前纤维与节后纤维分布规律节前纤维节

后纤维❖T1~T5头、颈、胸腔脏器和上肢的血管、汗腺、竖毛肌❖T5~T12肝、脾、肾，结肠左曲以上消化管❖L1~L3结肠左曲以下消化管，盆腔脏器下肢的血管、汗腺、竖毛肌总结：（二）副交感神经1.组成（1）低级中枢脑干副交感神经核：动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核脊髓骶部：2~4节段的

骶副交感核（2）周围部神经节：器官旁节器官内节节前纤维脑神经节后纤维器官盆内脏神经2.颅部副交感神经（1）动眼神经副核动眼神经睫状神经节瞳孔括约肌，睫状肌（2）上泌涎核面神经翼腭神经节下颌下神经节泪腺、下颌下腺、舌下腺（3）下泌涎核舌咽神经耳神经节腮

腺（4）迷走神经背核迷走神经壁内神经节颈胸脏器、腹腔的肝、胰、脾、肾、胃、结肠左曲以上的肠管骶副交感核盆内脏神经器官旁神经节壁内神经节结肠左曲以下消化管及盆腔器官2.骶部副交感神经（三）交感神经与副交感神经的区别1．低级中枢的部位不同2．周围神经

节的位置不同3．分布范围不同５．对同一器官所起的作用不同４．节前神经元与节后神经元的比例不同Maindifferencesbetweensympatheticandparasympathetic比较内容

交感神经副交感神经低级中枢部位脊髓胸腰部灰质的中间外侧核脑干和脊髓骶部副交感神经核周围部神经节椎旁节和椎前节器官旁节和器官内节，节前节后纤维节前纤维短，节后纤维长节前纤维长，节后纤维短节前与节后神经元的比例一个节前神经元的轴突

可与许多节后神经元组成突触一个节前神经元的轴突与较少的节后神经元组成突触分布范围分布范围较广，分布于全身血管及胸、腹、盆腔脏器的平滑肌、心肌、腺体及竖毛肌和瞳孔开大肌分布于胸、腹、盆腔脏器的平滑肌、心肌

、腺体（肾上腺髓质、汗腺、竖毛肌除外）及瞳孔括约肌对心脏的作用心律加快，收缩力增强，冠状动脉舒张心律减慢，收缩力减弱，冠状动脉轻度收缩对支气管的作用支气管平滑肌舒张支气管平滑肌收缩对消化系统的作用胃肠平滑肌蠕动减弱，分泌减少，括约肌收缩胃肠平滑肌蠕动

增强，分泌增加，括约肌舒张对泌尿系统的作用膀胱壁的平滑肌舒张、括约肌收缩(贮尿)膀胱壁的平滑肌收缩、括约肌舒张(排尿)对瞳孔的作用瞳孔散大瞳孔缩小Visceralplexuses❖Cardiacplexuses心丛Su

perficial,belowaorticarchDeep,anteriortobifurcationontrachea❖Pulmonaryplexus肺丛❖Celiacplexus腹腔丛❖Abdominalaorticplexus

腹主动脉丛❖Hypogastricplexus腹下丛SuperiorhypogastricplexusInferiorhypogastricplexus(pelvicplexus)（四）内脏神经丛肺丛心丛腹腔神经节

主动脉肾节腹腔丛肠系膜上神经节心浅丛位于主动脉弓下方，心深丛位于主动脉弓和气管杈之间心丛的分支随动脉的分支分布于心肌。2．肺丛：位于肺根的前、后方，其分支随支气管和肺血管的分支入肺。3．腹腔丛：是最大的内脏神经丛，位于腹腔干和肠系膜

上动脉根部的周围。1．心丛内脏神经丛❖4．腹主动脉丛位于腹主动脉的前方及两侧、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉起始部之间，是腹腔丛沿腹主动脉表面向下延续的部分❖5．腹下丛上腹下丛位于第5腰椎体前面，两髂总动脉之间下腹下丛即盆丛，由上腹下丛延续到直肠两侧二、内脏感觉

神经•孤束核中枢突膝神经节舌咽神经下节迷走神经下节———面神经———舌咽神经———迷走神经→内脏器官周围突•脊髓（中间内侧核）中枢突脊神经节周围突———交感神经———骶部副交感神经特点：1.痛阈较高。2.弥散的内脏痛，定位不准确。→内脏器官Visceralsensorynerve

sEnteroceptorsⅦ，Ⅸ,ⅩNucleusofsolitarytractSympatheticnervePelvicsplanchnicnervePosteriorhornThalamusHypothalamusCerebralcortexSomaticmotorneu

ronsvisceralmotornucleiEffectors1.定义:当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉，这种现象称为牵涉性痛。三、牵涉性痛皮区内脏传入纤维（胸段1~5）皮肤传入纤维（胸段1

~5）脊髓丘脑侧束胶状质胸段1~52．机理：认为与同一节段脊髓支配有关，内脏病变器官与体表部位感觉神经元在脊髓同一节段，内脏病变的神经冲动可扩散或影响到邻近的感觉神经元，感觉中枢定位不准而产生牵涉性疼痛四、一些重要器官的神经支配（一）眼球1．感觉神经

一般感觉→睫状长神经→鼻睫神经→眼神经→三叉神经→脑干→三叉神经感觉核2．交感神经脊髓T1～T2侧角(节前纤维)→胸及颈交感干→颈上神经节(交换神经元)→(节后纤维)颈内动脉丛→海绵丛→睫状神经节→瞳孔开大肌和血管3．副交感神经中脑动眼

神经副核（E-W核）(节前纤维)→动眼神经走行→睫状神经节(交换神经元)→（节后纤维）睫状短神经→瞳孔括约肌和睫状肌•支配眼球的交感神经兴奋，引起瞳孔开大，虹膜血管收缩•副交感神经兴奋，瞳孔缩小，睫状肌收缩（二）心1．感觉神经痛觉纤维（沿交感神经行走，颈上心神经除外）→脊髓T1～T4，T5

节段心脏反射有关的感觉纤维（沿迷走神经行走）→进入脑干2．交感神经脊髓T1～T4，T5节段的侧角（节前纤维）→交感干颈上、中、下神经节和上部胸神经节（交换神经元）→自节发出（颈上、中、下心神经及胸心支）→主动脉弓后方和下

方（与来自迷走神经的副交感纤维）→心丛→心脏3．副交感神经迷走神经背核（节前纤维）→沿迷走神经心支行走→心神经节（交换神经元）→心脏•刺激支配心脏的交感神经，引起心动过速，冠状血管舒张。•刺激迷走神经，引起心动过缓，冠状血管收缩Su

mmary❖Visceralnervesisapartoftheperipheralnervoussystem,whichconsistsofsensoryandmotorfibersjustlikespinalandcranialnerves.Thevisceralmotorfi

bersarealsotermedautonomicorvegetativenerveswhicharedividedfurtherintotwoparts:thesympatheticandparasympatheticnervesonthebasisofd

ifferentfeaturesinneurobiochemistryandfunction.Smoothmuscle,cardiacmuscleandglandsofthebodyusuallyreceiveadualautonomicnervous

.Thevisceralsensoryfibers,havingtheircellbodiesinsensorygangliaofbothspinalandcranialnerves，andcarryimpulsestowardthecentr

alnervoussystem.复习思考题❖1.交感神经和副交感神经低级中枢的部位和周围部的组成?❖2.何为交感干、椎旁节、椎前节、白交通支、灰交通支、内脏大神经、内脏小神经?❖3.交感神经和副交感神经的主要区别?66、节制使快乐增加并使享受

加强。——德谟克利特67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭