【文档说明】脑血管造影基本知识课件.pptx,共(78)页,27.515 MB,由小橙橙上传
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全脑血管造影——血管解剖1血管造影基本方法2血管造影术前准备•患者思想准备•术前签字•术前凝血四项、肝肾功能检查•术前8h禁食水(口服药物照常)•双侧腹股沟备皮,桡动脉穿刺除外•介入治疗患者术前导尿•支架治疗–阿司匹林100mg+波立维75mg×(至少3天)–急诊支架波利维300
mg顿服•经费与医保问题3介入中心导管室4导管室中央控制台56脑血管造影术后管理•造影后2小时拔动脉鞘•平卧8小时•卧床16小时•注意足背搏动,q2h*3次•生命体征监测6h•生活照料78颅内血管正常解剖9主动脉弓及弓上
血管分支1011颈内动脉12颈内动脉13颈内动脉14大脑中动脉15大脑中动脉16大脑前动脉17大脑前动脉18椎基底动脉19基底动脉20大脑后动脉21Willis环22Willis环2324硬脊膜动静脉瘘25急性颈内动脉
闭塞26急性颈内动脉闭塞27急性大脑前动脉闭塞28急性大脑前动脉闭塞29急性基底动脉顶端闭塞30急性基底动脉顶端闭塞31急性基底动脉顶端闭塞32颈内动脉急性闭塞33颈内动脉急性闭塞34颈内动脉急性闭塞35颈内动脉急性闭塞36血管内支架37血管内支架保护伞38
血管内支架保护伞39404142AfterCASPre-CASstentRecurrentdizziness,nopulseofleftarm,bloodpressuredifferenceis25mmHg43444546471y
earafter488monthsafter49Acutestroke50511yearafter32,maleTIAs52534monsafter541yearafter55•GDC栓塞模式图56Integris3D-RAacqu
isitionRollmovement30°/s-180°Propellermovement55°/s-305°573D-DSA583D-DSAReconstruction59Balloonremodeling60Cognard分型示意图I型II
a型IIb型IIa+IIb型61Cognard分型示意图III型IV型V型62病例:女性,10岁,多发瘘口DAVF,行MDS+NBCA栓塞治疗。63脑动静脉畸形的血管构筑6465NBCA注射过程66栓塞术后6768可脱性球囊MagicBDTE2F/3
F同轴微导管69TCCF典型外观栓塞术后1天外观效果7071Pre-embolizationAfter-embolization72Directpercutaneouspuncture73DirectpercutaneouspuncturePre-After-74Dir
ectpuncturePre-emb.After-emb.Afteroperation75ChemotherapyPre-After-767778