【文档说明】脑血管DSA影像课件.pptx，共(67)页，8.634 MB，由小橙橙上传

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脑血管DSA影像表现1脑血管DSA影像2脑血管DSA影像3读片方法◼明确DSA的血管◼RCCA(rightcommoncarotidartery)◼LCCA(leftcommoncarotidartery)◼LVA(leftver

tebralartery)◼RVA(rightvertebralartery)4颈内动脉DSA影像5颈内动脉解剖6颈外动脉影像7颈外动脉影像8大脑中动脉DSA影像9大脑中动脉DSA影像10大脑前动脉DSA影像11椎动脉DSA影像12椎动脉解剖13椎动脉解剖14原始三叉动

脉15大脑后动脉DSA影像16脑静脉及静脉窦影像◼深静脉:大脑内静脉系统◼基底静脉系统◼浅静脉:上吻合静脉◼下吻合静脉◼后部静脉窦:矢状窦、侧都、直窦、大脑大静脉◼前部静脉窦：蝶顶窦、海绵窦◼颈内静脉系统171

8疾病范围◼出血性脑血管病◼闭塞性脑血管病◼富血运肿瘤的栓塞19出血性脑血管病◼动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤，粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤◼动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM，◼动静脉瘘（AV

F,CCF)◼海绵状血管瘤20出血性脑血管病◼动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤，粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤◼动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM，◼动静脉瘘（AVF,CCF)◼海绵状血管瘤21前交通动脉瘤22后交通动脉瘤23大脑中动脉分叉部动脉瘤24动脉瘤影像25动脉瘤3D影

像26动脉瘤3D影像27出血性脑血管病◼动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤，粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤◼动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM，◼动静脉瘘（AVF,CCF)◼海绵状血管瘤2829脑动静脉畸形30脑动静脉畸形31出血性脑血管病◼动脉瘤：颅内动脉

瘤，巨大眼动脉段动脉瘤，粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤◼动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM，◼动静脉瘘（AVF,CCF)◼海绵状血管瘤32颈内动脉海绵窦瘘33右侧CCF栓塞前后的右球结膜充血对比34颈内动脉海绵窦瘘3536

闭塞性脑血管病◼颈动脉狭窄◼颅内动脉狭窄◼锁骨下动脉狭窄◼脑静脉窦狭窄合并血栓◼脑小静脉血栓37颈内动脉起始段硬化狭窄-A38颈动脉支架植入过程39闭塞性血管病的应用材料◼微导管，微交换导丝◼扩张球囊◼支架（自膨式，支撑式）◼保护装置的应用40颈动脉闭塞411-颈内动脉狭窄,斑

块光滑(硬性)422-测量狭窄程度和长度433-支架成形术后显示扩张良好44左侧锁骨下锁骨下动脉狭窄的支架安放45大脑中动脉狭窄的支架成形46颅内动脉支架植入47基底动脉中段狭窄的支架成形48椎动脉开口处狭窄49椎动脉颅内段狭窄50脑静脉系统疾病◼脑静脉（窦）血栓◼脑静脉

畸形51◼当血栓闭塞双侧横窦和乙状窦时，脑内静脉回流主要经由海绵窦部分代偿。52◼窦汇部位血栓，采用经静脉途径置管于窦汇内溶栓3天后，复查造影见血栓溶解。53◼（治疗前）静脉窦血栓引起矢状窦和侧窦显影不清。54◼（治疗后7天）可见右侧横窦、左侧乙状窦和颈内静脉充盈明

显改善。55脑小静脉血栓:见脑小静脉早期出现小雪花样静脉扩张56◼左图大脑大静脉周围静脉扩张明显◼右图是大脑内静脉扩张滞留，直窦显示不清57脑静脉窦支架58脑静脉窦支架59脑静脉畸形60颅底高血运肿瘤的处理61颅底高血运肿瘤◼脑膜瘤◼颈静脉孔区肿瘤◼鼻纤维血管瘤◼颈动脉体瘤62鼻咽血

管瘤栓塞过程63颈静脉球体瘤栓塞64读片方法◼明确DSA的血管◼RCCA◼LCCA◼LVA◼RVA65读片方法◼出血性疾病先看是否有动静脉畸形，再看前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉分叉，◼缺血性疾病看颈动脉分叉、大脑中动脉分叉、椎

动脉、基底动脉66谢谢!67