【文档说明】颅内动脉瘤栓塞课件.ppt，共(14)页，1.329 MB，由小橙橙上传

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林霞患者，女性，64岁。因“右眼视物欠清3天”入院。1月前患者有“高血压病、蛛网膜下腔出血”病史，在当地医院住院诊治，具体不详，1周前出院，服用尼莫地平片。查体：BP180/93mmHg，意识清，查体合作，口齿尚清，沟通反应稍迟钝，右侧瞳孔3mm，对光反射迟钝，左侧瞳孔直径2mm，对光反射灵

敏，右眼上睑下垂，右眼球内收、上下视物受限，四肢肌力及肌张力正常，双侧膝腱反射++，双侧巴氏征阴性，浅感觉对称存在。颈项强直（-），Kernig.s征（-）。心肺腹无殊。2016.4.12头颅CT示脑白质脱髓鞘改变，伴脑积水？建议MRI检查。2016.4.13头颅CTA：右

侧后交通动脉瘤，左侧椎动脉远段及双侧颈内动脉虹吸段多发斑块，管腔不同程度狭窄，脑白质脱髓鞘改变。诊断考虑1.右动眼神经麻痹（右后交通动脉瘤）2.蛛网膜下腔出血后3.高血压病。2016年4月19日行右侧后交通动脉弹簧圈栓塞术2016.4.2

0复查头颅CT示右侧后交通动脉瘤术后改变；脑白质脱髓鞘改变，伴脑积水？对照前片（4.17）大致相仿。谢谢！