【文档说明】门诊药房调剂及差错的分析和预防-课件.ppt，共(19)页，354.000 KB，由小橙橙上传

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以下为本文档部分文字说明：

-1门诊药房调剂及差错分析和预防××药剂科-2处方调剂规则➢药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。➢药士从事处方调配工作。-3处方调剂规则➢药师应当对处方用药适

宜性进行审核，审核内容包括：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法的正确性；-4处方调剂规则④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配

伍禁忌；⑦其它用药不适宜情况。-5差错只能尽量减少，是不可避免的。CarnahanBJ等报道美国药房的调剂差错率一般为2%-3%（正态分布模型分析）。-6调剂差错主要包括：药品品种差错、规格差错、数量

差错误发他人药品标签用法书写错误用药指导错误不合理处方未发现发出破损变质药品效期内不能用完的药品未征得病人同意就发与病人等等。-7门诊药房调剂差错的原因-8设备的原因打印机故障引起打印字体太淡或模糊不清。-9环境的原因相似药品放在相近处场地及药架限制，药品

摆放过密开放的窗口，环境过于吵闹-10药品的原因1.同名不同厂家2.有效成分相同，剂型不同3.包装相似4.一品多规5.包装变化6.拆零后药品不易分辨-11方法的原因一人同时拿多人的药物一个人的药被多人拿计算错误-12药师的原因药师的原因责任心不强专业不熟练审方出错误

注意力不集中心理素质身体原因情绪原因调配被打断-13注意力不集中——身体原因⚫包括生病，休息不好，疲劳。-14注意力不集中——情绪原因⚫疲劳引起的倦怠情绪⚫经过长时间繁琐单调的工作引起的厌烦情绪⚫无理取闹的病人引起的愤怒情

绪等等-15注意力不集中——调配被打断⚫应对病人询问⚫处理其他临时工作等-16预防措施遵守各项规章制度：“处方管理制度”、“四查十对”:查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。加

强药师培训，提高风险意识：多观察、多学习、多总结经验，尽量将医疗纠纷扼杀在萌芽状态。-17健全处理程序：科室设立每日数药制度。当日及时发现漏发或错发药品时，应立即采取措施干预，同时上报上级，要做好记录，并注明经过，方便后期调查取证。-18合理摆

放药品、建立警示标志：高危药品、易混淆药品、近效期药品加强与医师、患者的交流：患者电话号码加强药师自我责任心意识-19