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第十四章蹄病国家精品课程农业大学动物医学学院马、骡的蹄病蹄部解剖结构蹄部解剖结构1蹄球2中嵴3蹄叉的尖4中间沟5外侧沟6壁7足底的球8足底的9子中极10.蹄壁角11.白线12.蹄缘真皮13.蹄冠真皮14.真皮壁15.蹄囊的外行蹄

部解剖结构蹄部解剖结构蹄真皮的弥散性、无败性炎症称为蹄叶炎一蹄叶炎（一）概念（二）病因1.与蹄负重过大有关2.与蹄长时间负重有关3.由软地转为硬地环境4.与过食精料有关一蹄叶炎5.与蹄生长不良有关（二）病因6.与蹄构造缺陷有关7.与装蹄不当有关8.继发于全身性疾病有关一蹄

叶炎1.学说一：组织胺与本病发生有关。2.学说二：血液循环障碍或紊乱是引起本病的重要因素3.学说三：真皮微血管栓塞与马蹄叶炎的发生有直接关系。患蹄叶炎马的凝血机理发生改变：血小板数、血小板存活时间、凝血时间、全血再

钙化时间发生改变。（三）病理一蹄叶炎1.急性蹄叶炎（1）病肢蹄免负体重：站则重心移位，动则运步强拘，喜卧。（四）症状二前肢患病，后肢前移，转移重心一蹄叶炎（2）病蹄代谢增强：增温，近蹄冠处指（趾）动脉亢进，

叩压敏感。（3）全身状态：可视黏膜常充血，体温升高40～41℃），脉搏频数（80～120次），呼吸变快（50～60次/min），病肢肌肉颤抖，出汗等。（四）症状指（趾）动脉亢进一蹄叶炎（四）症状2．亚急性蹄叶炎：症状如急性型，程度较轻一蹄叶炎3．慢性型蹄叶炎

：（1）蹄形改变：蹄轮不规则，前壁窄，踵壁宽，形成芜蹄，蹄匣狭长，踵壁垂直，蹄尖壁水平。（四）症状患蹄叶炎3个月后蹄病的纵断面1.白线部的病变2.角细管的扭转使蹄骨下陷一蹄叶炎X射线检查蹄骨转位（2）机能障碍：病蹄免负体重，健、患交替负重（3）X射线检查：蹄骨转位，蹄骨尖压向后下方并接近蹄底角质

。重者蹄骨尖端可穿透蹄底。（四）症状一蹄叶炎1.几天内恢复的预后良好2.多于7～10d的病例，预后应慎重3.蹄骨尖已穿破蹄底的，预后不良（五）预后一蹄叶炎1.急性、亚急性蹄叶炎（1）除去致病及促发因素：抗内毒素疗法（2）解除疼痛：止痛剂（3）改善循环：扩

血管药、抗血栓疗法，（4）防止蹄骨转位：装蹄疗法、手术疗法，限制活动（六）治疗一蹄叶炎2.慢性蹄叶炎（1）防治感染：清理蹄部腐烂的角质，刷洗后浸泡于硫酸镁溶液中。（2）消炎止痛：小叶间渗出物多，可在白线处充分消毒后手术扩开，排除渗出物。（3）矫正蹄形：转位轻微则定期切削，转位明显则在蹄踵和蹄壁广泛

削除角质，芜蹄则采用装蹄疗法矫正。（六）治疗一蹄叶炎（一）概念蹄冠部和蹄球部的皮肤组织因受蹄的踏蹑引起的损伤称蹄冠蹑伤。二蹄冠蹑伤（二）病因1.交突与追突肢势二蹄冠蹑伤2.诱因：道路不平、泥泞，雪地使

役，肢势不正，削蹄和装蹄不良（二）病因3.动物之间的相互践踏二蹄冠蹑伤（三）症状二蹄冠蹑伤患部肿胀、疼痛，跛行，并发感染较重时，蹄冠角质软化、剥离，可继发化脓感染。治疗不当常并发蹄冠蜂窝织炎、蹄软骨坏死、坏死杆菌病和化

脓性蹄关节炎等。陈旧性病例，由于生发层受损害，从而破坏蹄角质的正常生长。出现不正蹄轮、粗糙无光泽的角质，或造成蹄壁缺损、蹄冠裂、甚至继发角壁肿。（四）治疗1.矫正肢势：改装交突、追突蹄铁2.治疗创伤：清除污物坏死组织，消毒，包扎3.防治感染

：抗生素疗法4.消除创囊：脓窦引流，开放疗法5.去除瘢痕：肉芽组织过度增殖时，烧烙法或腐蚀剂去除二蹄冠蹑伤（五）预防1.矫正肢势：交突、追突及步样异常装蹄矫正；2.加强管理：预防密集养殖互相践踏蹄冠部；3.合理使役：在不平、泥泞、冰雪道路上使役减速慢行，减

轻使役；4.及时诊疗：早期发现、及时治疗。二蹄冠蹑伤蹄冠蜂窝织炎是发生在蹄冠皮下、真皮和蹄缘真皮以及与蹄匣上方相邻被毛皮肤的真皮化脓性或化脓坏疽性炎症。三蹄冠蜂窝织炎（一）概念（二）病因1.蹄冠蹑伤后病菌侵入蹄冠部的皮下组织；2.附近组织化脓、坏死

转移；3.畜舍不卫生，蹄冠浸渍于粪尿中。三蹄冠蜂窝织炎1.蹄冠圆枕形肿胀蹄冠缘往往发生剥离（三）症状2.机能障碍3.全身状态：病畜体温升高，精神沉郁4.并发病：韧带、腱、蹄软骨的坏死，蹄关节化脓性炎三蹄冠蜂窝织炎1.镇静制动：使动物安静；2.防治感染：全身局部抗生素疗法

；3.消肿止痛：蹄冠部装10%樟脑酒精湿绷带；4.减压防腐：在蹄冠上做多个长2-3cm，深1-1.5cm的垂直切口；5.消除死骨：并发蹄软骨坏死时，可将蹄软骨摘除。（四）治疗三蹄冠蜂窝织炎四蹄裂蹄裂亦名裂蹄，是蹄壁角质分裂形

成各种状态的裂隙。（一）概念1.肢蹄发育缺陷：倾蹄、低蹄、窄蹄、举踵蹄；肢势不正、发育不全；2.气候因素：蹄角质干燥或过湿致蹄壁脆弱；3.饲养或使役地面不良：路面崎岖.不平，过度使役；4.饲养环境的改变：5.营养不良

：饲养管理不良，蹄血循不良，神经营养不良。（二）病因四蹄裂1.按角质分裂延长的状态负缘裂、蹄冠裂、全长裂（三）分类2.按发生的部位蹄尖裂、蹄侧裂、蹄踵裂四蹄裂3.根据裂缝的深浅表层裂、深层裂4.按照裂

隙的方向纵裂、横裂（三）分类四蹄裂1.角质裂隙：蹄角质裂开，陈旧的裂隙则裂缝开张，裂缘不整齐。（四）症状2.机能障碍：表层裂不疼痛，不跛行；蹄真皮损伤可致剧痛或出血，伴发跛行3.感染化脓：细菌侵入，并发化脓

性蹄真皮炎，病程较长的易继发角壁肿。四蹄裂（五）治疗１.薄削法用于蹄冠部的角质纵裂３.造沟法４.为了防止裂缝继续活动和加深，可用金属锔子锔合裂缝。２.用医用高分子粘合剂粘合裂隙四蹄裂白线裂系白线部角质的崩坏以及变性腐败，导致蹄底与蹄壁发生分离。多发生于马、骡的前蹄蹄侧

壁或蹄踵壁。五白线裂（一）概念1.蹄势不正（二）病因2.白线角质脆弱3.装蹄不当4.钉伤、白线部的踏创5.蹄铁不适五白线裂１.白线部裂开（三）症状２.机能障碍３.并发与继发病五白线裂（三）症状五白线裂1.如果白线裂向深部伸展，可以转变为空壁，并可以引起化脓性蹄真皮炎。此时病灶对壁真

皮比底真皮的影响更大。2.感染向上蔓延，引起蹄冠脓肿、远籽骨滑膜囊炎和化脓性蹄关节炎，甚至侵害到腱和腱鞘。3.陈旧性的白线裂蹄壁向外发生凸弯。1.防止裂缝加大：2.防治感染：清除蹄底污物，患部涂以松馏油；3.减少裂开部负重：蹄壁薄弱者使用幅广连尾蹄铁，使蹄叉及蹄底外缘分担体重；4

.促进白线部角质新生：（四）治疗五白线裂在装蹄时，蹄钉从肉壁下缘、肉底外缘嵌入，损伤蹄真皮，引起的病理过程称钉伤，蹄钉直接刺入蹄真皮，称为直接钉伤，蹄钉靠近蹄真皮穿过，持续压迫蹄真皮称为间接钉伤。六钉伤（一）定义下蹄钉正误示意图1.蹄形不正：倾蹄或高蹄之蹄壁薄而峻立

，蹄壁脆弱而干，过度磨灭跣蹄（二）病因2.装蹄不当：蹄过削，蹄壁负面过度锉切，蹄铁过狭，蹄钉的尖端分裂，不良蹄钉、旧蹄钉残留在蹄壁内，向内弯曲的蹄钉等。六钉伤1.直接钉伤：下钉抽动，拔钉见血，装后即跛行。2.间接钉伤：蹄钉压挤

真皮引起，装蹄无恙，装蹄后3-6d跛行，蹄部增温，敲打疼痛，治疗不及时感染化脓。（三）症状六钉伤1.防治感染：直接钉伤立即取下蹄铁，消毒涂敷松馏油，再用蹄膏填塞，全身应用抗生素。（四）治疗2.重新装蹄：拔出致伤蹄钉，改换钉位装蹄。3.扩创排脓：

发生化脓性蹄真皮炎由扩大创孔以利排脓。六钉伤七蹄底刺伤蹄底刺伤是由于尖锐物体刺入马、骡的蹄底、蹄叉或蹄叉中沟及侧沟，轻则损伤蹄底或蹄叉真皮，重则导致蹄骨、屈腱、籽骨滑膜囊的损伤。蹄底刺伤往往引起化脓感

染，也可并发破伤风。（一）定义（二）病因1.蹄角质不良，蹄底、蹄叉过削，蹄底长时间地浸湿，均为刺创发病的素因。2.尖锐物体刺入：如蹄钉、铁钉、木屑、竹签、玻璃碎片、尖锐石片等引起刺创。3.环境因素：如果马在山区

、丛林地带作业，由于踏灌木树桩、竹茬、田间的高梁、豆茬等亦可致本病。七蹄底刺伤（三）症状1.突然跛行,如果刺伤部位在蹄踵，蹄尖先着地，球节下沉不充分。切削后可见刺伤部发生蹄血斑，并有创孔,多易感染。2.从蹄叉体或蹄踵垂直刺入深部的

刺创，可使蹄深层发炎、蹄枕化脓、蹄骨的屈腱附着部发炎，继发远籽骨滑液囊及蹄关节的化脓性炎症，患肢出现高度支跛。3.蹄叉中、侧沟及其附近发生刺创，不易发现刺入孔，约2周后炎症即在蹄底与真皮间扩展，可从蹄球部自溃排脓。七蹄底刺伤（四）治疗1

.除去刺入物体：2.排脓、清创：用蹄刀或柳叶刀切削成漏斗状，注入碘酊或青霉素、盐酸普鲁卡因溶液，填塞灭菌纱布块，涂松馏油。然后敷以纱布棉垫，包扎蹄绷带。3.全身疗法：应施行抗生素疗法或磺胺类药物疗法。应注意注射破伤风抗毒素。七蹄底刺伤（一）定义蹄底挫伤是由于钝性物体压迫和撞

击蹄底，引起蹄底真皮发生挫伤。有时也伤及更深部组织，通常伴有组织溢血，如挫伤的组织发生感染，可引起化脓性过程。马多发生于前肢，因前肢负重较大，而蹄底的穹窿度又小。大多数蹄底挫伤发生于蹄底后部，如蹄支角

。八蹄底挫伤（二）病因1.肢势和指（趾）轴不正，蹄部缺陷或蹄支角质软、脆、不平，弹性减弱等，都易引起蹄底挫伤：2.修蹄、削蹄不均：3.蹄变软或过分干燥：4.马匹在不平的、硬（如石子地、山地等）道上长期使役:八蹄底挫伤（三）症状1.轻度挫伤可能不发生跛行，只在削蹄时可看到蹄底角质内有溢血痕

迹。削蹄检查时，在挫伤部可看到出血斑，呈红色、蓝色、褐色或黄色等。2.挫伤严重时，呈典型的支跛，患侧的指（趾）动脉亢进，蹄温可增高，有时在蹄球窝可看到肿胀，以检蹄器压诊，压到挫伤部时，动物非常疼痛。八蹄底挫伤（三

）症状4.挫伤部发生感染时，一般局部化脓时，常从原挫伤处破溃，流出污秽灰色脓汁，恶臭；脓汁可向其它部位蔓延，致使角质剥离，形成潜洞或潜道。有时顺蹄壁小叶，引起蹄冠蜂窝织炎，并可从蹄冠处破溃。八蹄底挫伤（三）治疗1.保守疗法：度无败性挫伤，除去原因后，使动物休息，停止使役，配合蹄部治疗，

一般在2～3d后，炎症可平息。2.手术疗法：已发生化脓病例，在挫伤部将角质切除，使成倒漏斗状，这时脓性渗出物即可从切口流出，充分排除蹄内渗出物和脓汁后，灌注碘酊或碘仿醚到蹄内，外敷松馏油或其它消毒剂浸泡的纱布，外装蹄绷带，或装铁板蹄铁。八蹄底挫

伤蹄叉腐烂是蹄叉真皮的慢性化脓性炎症，伴发蹄叉角质的腐败分解，是常发蹄病。九蹄叉腐烂（一）定义3.蹄叉的尖4.中间沟5.外侧沟蹄叉角质不良是发生本病的素因。1.护蹄不良：厩舍地面潮湿不洁；2.装蹄不当：不合理削蹄，如蹄叉过削、蹄踵壁留得过高、内外蹄踵壁切削、不一致；

3.营养不良：长期舍饲，蹄发育不良。（二）病因九蹄叉腐烂1.蹄叉污染：侧沟或中沟处有污黑色的恶臭分泌物;2.机能障碍:如果侵害真皮，运步时以蹄尖着地，严重时呈三脚跳；3.病态蹄轮：蹄叉萎缩，甚至整个蹄叉被腐败分解，炎症蔓延到蹄缘生发层

，角质生长破坏，导致病态蹄轮，后期可继发狭窄蹄。（三）症状蹄叉腐烂的不正蹄轮九蹄叉腐烂1.改善环境：使蹄保持干燥和清洁；2.清洗消毒：0.1%升汞液、2%漂白粉液、1%高锰酸钾液清洗蹄部，用药；3.装蹄疗法：为了使蹄叉

负重，可适当削蹄踵负缘，装连尾蹄铁。（五）治疗九蹄叉腐烂本节重点1.马蹄叶炎的病因、临床症状及治疗方法?2.蹄冠蹑伤和蹄冠蜂窝织炎病因、症状及治疗?3.蹄裂和白线裂病因、治疗方法?4.钉伤及蹄底刺伤的症状及治疗方法？5.蹄底挫伤及蹄叉腐烂的病因、症状及治疗

方法？马的蹄部疾病