【文档说明】绝经综合征病人的护理课件.ppt，共(23)页，2.333 MB，由小橙橙上传

转载请保留链接：https://www.ichengzhen.cn/view-16653.html

以下为本文档部分文字说明：

绝经综合征病人的护理重点难点重点是绝经综合征病人的护理，难点是性激素的合理应用指导。学习目标通过讲授、多媒体演示及案例分析，要求掌握绝经期综合征的护理评估、处理原则和护理措施，熟悉绝经综合征的概念及辅助检查。能

为女性生殖内分泌疾病病人提供护理和健康指导。工作情景与任务【概念】绝经期：指妇女绝经前后的一段时期，出现与绝经有关的内分泌学、生物学及临床特征起至绝经一年内的时期。绝经：指月经完全停止1年以上。绝经综合征：妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退，雌激

素水平波动或下降所致的以植物神经功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组征候群。多发生于45～55岁之间。【绝经期的内分泌变化】卵巢功能衰退下丘脑、垂体功能退化雌激素FSH相应孕激素代偿性雌激素相对FSH孕激素雌激素FSH孕激素【病因】内分泌因素：卵

巢功能减退，雌-孕激素水平降低，下丘脑-垂体-卵巢轴平衡失调神经递质：血β-内啡呔及其自身抗体含量明显降低种族、遗传：个体人格特征、神经类型，职业等【临床表现】1.近期症状（1）月经紊乱约半数以上妇女出现2～8年无排卵性月经，表现为月经频发、不规则子宫出血、月经稀发（月经周期超

过35天）以至绝经，少数妇女可突然绝经。【临床表现】（2）血管舒缩症状潮红、潮热：最常见且典型（3）自主神经失调症状心悸、眩晕、头痛、耳鸣（4）精神神经症状兴奋型抑郁型【临床表现】2.远期症状（1）泌尿、生殖道症状

（2）骨质疏松【临床表现】2.远期症状（3）心血管病变（4）阿尔茨海默病（5）皮肤、毛发变化皮肤和毛发的变化【处理原则】选择心理治疗配合对症治疗或激素治疗。一般治疗：饮食、睡眠、锻炼身体、心理支持激素替代治疗（hormonereplacementthe

rapy,HRT）外源性提供具有性激素活性的药物【护理评估】1.健康史月经史、生育史、高血压、内分泌疾病等2.身心状况卵巢功能减退及雌激素不足引起的症状家庭因素和社会环境诱发的症状个性特点与精神因素引起的症状【护理评估】3.相关检查妇科检查：生殖器萎缩性改变辅助检查：血液检查、尿常规、

宫颈刮片、分段诊刮、其他【护理诊断/问题】自我形象紊乱与绝经期综合征症状有关。焦虑与绝经期内分泌变化等因素有关。有感染的危险与内分泌及局部组织结构改变，抵抗力低下有关。1．病人能够积极参与社会活动，正确评价自己。2．病人能够描述自己的焦虑心态和应对方法。3.病人

在绝经期不发生膀胱炎、阴道炎等。【预期目标】1.心理护理使病人及家属了解了解绝经期是必然的生理过程，介绍减轻压力的方法，改变病人的认知、情绪和行为，使其正确评价自己。正确认识绝经期【护理措施】2.指导应用性激素（1）适应证：主要用于治疗雌激素缺乏所致的潮热多汗、精神症状、老年性阴道炎、尿路感染，

预防存在高危因素的心血管疾病、骨质疏松等。（2）药物选择及用法：在医生指导下使用，尽量选用天然性激素，剂量个体化，以最小有效量为佳。（3）禁忌证：原因不明的子宫出血、肝胆疾病、血栓性静脉炎及乳腺癌等。【护理措施】（4）注意事项：①

雌激素剂量过大可引起乳房胀痛、白带多、头痛、水肿、色素沉着、体重增加等，可酌情减量或改用雌三醇；②用药期间可能发生异常子宫出血，多为突破性出血，但应排除子宫内膜癌。③较长时间的口服用药可能影响肝功能，应定

期复查肝功。④单一雌激素长期应用，可使子宫内膜癌危险性增加，雌孕激素联合用药能够降低风险。【护理措施】3.健康指导坚持体育锻炼，多参加社会活动；定期健康体检，积极防治绝经期妇女常见病。合理安排膳食结构适当体育锻炼讲究卫生定期体检【护理措施】【结果评价】1．病人能以乐观、积极的态度对

待自己，参与社区活动。2．病人与家人、朋友关系融洽，互相理解。3.绝经期妇女无感染性疾病发生。