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第五章常见疾病的康复护理第一节脑卒中第二节颅脑损伤第三节脑瘫的康复第四节脊髓损伤第五节周围神经病损第六节骨折第七节颈椎病第八节肩周炎的康复第九节手外伤的康复第十节腰椎间盘突出症第十一节截肢第十二节慢性阻塞性肺病第十三节冠心病的康复第十四节糖尿病的康复第十五节骨质疏松症的康复第十六节癌症的康复第十四节糖尿病的康复护理糖尿病(diabetesmellitus):是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。糖尿病的分型1型糖尿病2型糖尿病特异型糖尿病妊娠糖尿病2型糖尿病患病率及死亡率WHO1997年报告:全世界约有1.35亿糖尿病患者预测到2025年将上升到3亿糖尿病死亡率为5.5%据调查1980年我国糖尿病患病率为0.67%1996年上升至3.21%糖尿病的慢性并发症合法失明患者:9%与糖尿病有关约35%新发生�
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第五章常见疾病的康复护理第一节脑卒中第二节颅脑损伤第三节脑瘫的康复第四节脊髓损伤第五节周围神经病损第六节骨折第七节颈椎病第八节肩周炎的康复第九节手外伤的康复第十节腰椎间盘突出症第十一节截肢第十二节慢性阻塞性肺病第十三节冠心病的康复第十四节糖尿病的康复第十五节骨质疏松症的康复第十六节癌症的康复第四节脊髓损伤脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)是指由损伤或疾病等因素引起的脊髓结构或功能损害,导致损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能改变的一种临床综合征。临床常见类型主要分两种,即完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤。一、概述概述—流行病学2019年北京市的脊髓损伤的发病率为60/100万,比1986年上升近10倍。英国每年大约有700人发生脊髓损伤(补充)各国统计资料显示:脊髓损伤多为健康的青壮�
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2022/11/16大家园家政母婴护理培训主讲:梁召平2022/11/16“现在的家政服务业已完全不同于过去的保姆职业,它的市场空间非常巨大。”传统的家庭服务业的范围已大为拓展,衍生出许多服务方式,包括家务保姆、家庭医护、家教、管家理财、家政秘书等。几乎每个城市的家庭都有家政服务方面的需求,因此,家政行业能够吸纳劳动力的空间非常大,能创造大量就业机会。据中国家庭服务业协会提供的一份资料,全国城市每年新增的劳动力约2000万人,而家政市场这一块如果开发成功,即可消化吸引800万到1200万人。2022/11/16母婴护理的需求我国每年有2000万人怀孕,其中中小城市就超过1000万个孕妇。现在的妈妈多数都是80后90后的年轻女性,多数都是独生子女,家庭形成的就是一个“非常6+1”的情况,四个老人,一对年轻夫妇加一个宝宝,那么老人�
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第七十讲二、流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎简称乙脑。是由乙型脑炎病毒引起,以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。【病原学】乙型脑炎病毒感染后可产生补体结合抗体、中和抗体及血凝抑制抗体,这些抗体的检测可用于临床诊断和流行病学调查。【流行病学】1、传染源乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,动物或人受感染后出现病毒血症,是本病的传染源。2、传播途径通过蚊虫叮咬传播。3、人群易感性人对乙脑病毒普遍易感。4、流行特征流行于亚洲东部的热带、亚热带、及温带地区。【发病机制】机体免疫力低下、病毒量多、毒力强时,病毒通过血-脑脊液屏障进入中枢神经系统,引起脑炎。发病机制与病毒对神经组织的直接侵袭及诱发免疫性损伤有关。主要病理变化有:1、神经细胞病变。2、炎细胞浸润和胶质细胞增生。
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第五十七章性传播疾病病人的护理北京中医药大学李玮学习目标识记:复述梅毒、二期梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、吉海反应和潜伏梅毒的概念叙述一期梅毒、非淋菌性尿道炎及无并发症淋病的临床表现列举梅毒的传播途径和临床分型理解:转述常用的驱梅药物及尖锐湿疣的外用药物治疗原则阐述淋病的处理原则学习目标运用:运用相关知识对梅毒病人进行有效的健康教育列出淋病病人的护理诊断/问题,采取相应的护理措施能为非淋菌性尿道炎病人提供整体护理指导尖锐湿疣病人进行局部治疗的护理主要内容梅毒淋病非淋菌性尿道炎尖锐湿疣梅毒概念•由梅毒螺旋体(treponemapallidum,TP)引起的一种慢性传染病,主要通过性接触和血液传播梅毒病因和发病机制•TP对皮肤、主动脉、眼、胎盘、脐带等富含粘
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消化内科二区张慧类克治疗的克罗恩病人的护理查房•查房目的了解克罗恩病的定义以及临床表现了解类克在克罗恩病中的应用掌握类克使用的注意事项掌握克罗恩病使用类克治疗的护理4123内容1、病例汇报2、克罗恩病的定义、临床表现及类克的使用3、护理问题、护理措施及常见不良反应4、讨论病例汇报29曾继于男22岁学生未婚主诉:反复肛周肿痛伴大便稀烂6年余,2015年确诊克罗恩病,患者CTE提示节段性肠壁增厚,炎性指标升高,考虑克罗恩活动期,患者PPD,胸部CT检查未见异常,遵医嘱予类克400mg治疗,异烟肼预防结核感染治疗,现患者入院行第4次类克治疗。•定义克罗恩病(Crohn’sdisease),是一种病因不明的慢性非特异性肉芽肿性炎症性肠病。多见于青年人,可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵�
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术后谵妄的预防与护理新年快乐211/16/2022教学需求报告311/16/2022教学需求报告411/16/2022教学需求报告511/16/2022教学需求报告611/16/2022教学目标知识目标能将术后谵妄的预防和处理相关知识运用到泌尿外科术后患者中。技能目标能正确护理术后谵妄的患者,减少并发症的发生,促进患者早日康复。情感目标能主动积极预见术后谵妄的危险因素和促发因素,自觉运用谵妄患者的正确的护理措施来指导自己的护理服务行为,识别谵妄护理的错误行为。711/16/2022教学内容概述临床表现和分型病因诊断量表811/16/2022易感因素促发因素预防和治疗护理重点:了解:概述术后谵妄是一种急性认知功能障碍,具有明显的时间特点,常发生在外科麻醉术后24-72小时。可造成病人心率增快、血压升高、增加创口出血或裂开、非计划性拔管、增加护理负
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(优选)新生儿正常生理特点及护理主要是指胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期,在此期间,小儿脱离母体而转为独立生存所处的内外环境发生根本的变化。其适应能力尚不完善。而且分娩过程中的损伤、感染,也继续延续存在,先天的畸形也常在此期表现出来。新生儿免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理。出生时评估•目的:•①判断新生儿的重要生命体征有无异常,是否需要立即进行复苏;•②判断宫内生长发育状况,决定相应的保健措施;•③判断有无严重的先天畸形或产伤,决定紧急处理措施评估内容:①出生后即刻生命体征评估将新生儿置于保温环境中,然后立刻判断是否足月,活力是不是好,有无呼吸、心率,观察皮肤颜色。如无呼吸,则应先清理呼吸道后进行触觉刺激,如拍�
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创伤性疾病病人的护理说课人:吴圆荣2013级护理研究生外科护理学说课提纲一、课程内容定位二、教学资源三、学情与学法指导四、教法分析五、教学过程设计六、教学评价学科地位章节定位一、课程内容定位教学目标重难点1、学科地位临床护理实践的基础课程,是护理学专业的主干课程之一护士执业资格考试的重要课程对护理学专业学生职业能力的培养起主要的支撑和促进作用2、章节定位创伤性疾病病人的护理是《外科护理学》中的第九章的内容。教材之所以把它安排在第九章,就是为了让学生在学完创伤性疾病病人的护理之后,能更深入地了解后面外科手术感染等疾病病人的护理的内容3、教学目标:认知领域能复述损伤和烧伤的定义、分类、损伤修复的过程、临床表现、基本处理原则和临床护理措施。动作技能领域情感领域培养学
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康复病区巧用保鲜膜大家在生活中经常会用到保鲜膜,相信一定不会陌生。而我们也可以将保鲜膜用于工作中:如药物的湿热敷等,以方便我们的工作。使用无创呼吸机持续辅助通气的患者,受呼吸机管路牵拉和重力的影响,鼻面部骨突出部位皮肤处于持续受压状态,毛细血管血流受阻,导致组织缺血缺氧,使患者鼻翼鼻梁鼻面部等部位发生压疮概率增加,研究表明持续口鼻面罩通气48小时以上,皮肤发生损伤率高达70%。所以预防此类患者压疮的发生是非常重要的。准备物品:剪刀康惠尔泡沫贴双面胶通气面罩用剪刀将泡沫贴剪成三角形用双面胶将泡沫贴粘在通气面罩上给患者戴呼吸机及通气面罩此方法操作简单、方便、效果显著,佩戴舒适、安全,更能提高患者依从性.经济价值在于可重复使用,减轻患者负担在防止压疮的同时,减少患者使用�
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第七章老年人的康复护理与急救护理学习目标1.简述老年康复护理的内容及原则2.说出老年康复护理的原则3.简述老年康复护理的基本技术学习目标概述老年康复医学是老年护理学的关系密不可分。《老年-康复护理学》是研究老年人的身心健康、疾病护理、预防保健以及对康复对象进行基础护理和实施康复护理的一门学科。老年人是身体功能障碍和致残性疾病的高发群体,往往在住院治疗后仍需要专业的康复训练,以促进身体恢复。老年人因器官功能减退、认知、感知觉及肢体活动能力减弱或受到急慢性疾病的影响,容易发生意外,导致肢体残疾、生活自理能力下降,严重影响生活质量,并加速老化甚至死亡。因此,康复护理与急救护理是老年人照护的重要组成部分。老年康复护理的目标:最大限度的保存老年人的日常独立生活
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“人本位整体护理”盛德日新博学济世2022/11/162主要内容一、医院基本概况二、实施临床路径管理三、实施临床路径与人本位整体护理的关系四、“人本位整体化护理”工作的开展盛德日新博学济世2022/11/163一、医院基本情况盛德日新博学济世2022/11/164济宁医学院附属医院座落在济宁市中区繁华的古槐路上,始建于1951年,1987年改为现称。医院基本情况盛德日新博学济世2022/11/1651813张147张126000平方米9.62亿元2.82亿元100万6.4万人次2.5万人次在职职工2700人开放床位:一级监护病床:医疗用房面积:资产总额:专业设备总值:年门诊人次:年出院病人:年病房手术:人员情况:盛德日新博学济世2022/11/166综合ICU盛德日新博学济世2022/11/167医院管理指导思想:坚持特色办院,不断探索新的管理模式;医疗服务质量和管理效益是医院管理永恒
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themegalleryCompanyLogo主要内容病例介绍1支气管胸膜瘘相关知识2支气管胸膜瘘的治疗3支气管胸膜瘘的护理4themegalleryCompanyLogo病例介绍---一般资料床号:6床姓名:唐伯良性别:男年龄:70岁入院时间:2014-4-2诊断:右中下肺MT术后,支气管胸膜瘘病例介绍---病情简介themegallery患者2015-02-27在全麻下行VATS右中下肺叶切除+淋巴结清扫术,于2015-3-6好转出院。2015-3-15出现低热,伴间断咳嗽、咳痰,痰液为黄白粘痰,夜间加剧,左侧卧位时,咳痰量增加,伴胸闷、呼吸困难。外院CT示右侧胸腔积液。2015-4-2门诊复诊收治入院。完善各项术前准备后于2015-04-24在全麻下行纤支镜检查,硬化剂注射,胸腔闭式引流术。术中于右侧中间支气管残端见一3mm大小瘘口,于瘘口周围6个点注射硬化剂,注射后瘘口缩小。术后胸闷、咳嗽、咳痰症状未缓解,于2015-5-5在全麻下行右
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第八章生命体征的评估与护理体温、脉搏、呼吸、血压•生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征。•生命体征受大脑皮质控制,是机体内在活动的一种客观反应,是衡量机体身心情况的可靠指标。•主要有心率、脉搏、血压、呼吸、瞳孔和角膜反射的改变等等。•生命体征(vitalsigns):是体温、脉搏、呼吸及血压的总称。生命体征?第一节体温的评估及护理学习目标1、掌握生命体征的正常值及异常体温的护理2、掌握体温的测量和记录3、熟悉体温的异常变化4、了解体温的生理性变化学习内容一、正常体温及其生理变化二、异常体温的评估及护理三、体温的测量以体温问题--为导向的学习关于体温的已知知识•体温的生理和临床意义•发热过程需要学习的知识•体温过低、发热程度的区分及临床常见的4种热型•异常体温的评估及�
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膀胱肿瘤病人的护理疾病介绍膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,其发病率在我国泌尿生殖系肿瘤中位居第一位。膀胱癌的平均发病年龄为65岁,男女比为2.7:1。大多数肿瘤仅局限于膀胱,只有<15%的病例出现远处转移。•了解膀胱癌发病的相关因素•熟悉病理、诊断要点、处理原则•掌握其临床表现、护理要点病因长期接触芳香族类物质的工种吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因体内色氨酸代谢的异常膀胱粘膜局部长期遭受刺激(结石、炎症等)寄生虫病(血吸虫等)病理1、按组织类型:•膀胱肿瘤中90%以上为移行细胞癌;鳞癌和腺癌少见,但恶性程度较高。2、按分化程度:•Ⅰ级:分化良好,低度恶性•Ⅱ级:分化居于Ⅰ、Ⅲ之间,属中度恶性•Ⅲ级:分化不良,高度恶性病理乳头状癌浸润性癌原位癌3、根据生长方式可分�
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厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越2020-11-231神经源性直肠的护理康复医学科厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越2020-11-232病例•詹士红,男性,颈部脊髓损伤,2014年11月18日“颈部外伤致四肢活动不能”入院,病程中,小便保留导尿,大便失控,便秘及失禁交替存在,住院期间患者多次主诉腹胀,给予多次灌肠后排出大量宿便,与入院三天后发生病情变化,抢救无效死亡。厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越2020-11-233厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越厚德博愛精醫卓越2020-11-234主要内容(重点难点)神经源性直肠的概述直肠的控制基础干预护理1234�
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直肠癌的护理11/16/2022123熟悉直肠癌的病因及临床表现掌握直肠癌的手术期护理了解慢性支气管炎疾病护理11/16/20224床陈德友男77岁住院号:201235554文化程度:初中职业:务农11/16/2022患者系“大便带血20日”肠镜示:直肠癌,为求进一步治疗,于2012-12-178时26分门诊拟“直肠癌”收住我科11/16/2022社会支持系统:良好心理状况:佳日常生活功能评估:100分,营养评估:0分,皮肤完整性评估:23分,住院病人跌倒/坠床危险因子评估:1分11/16/2022入院评估:T:36.5℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:140/100mmHg,身高:170cm,体重:60kg。过敏史:无既往史:结肠癌手术2次(其中第二次结肠癌术中发现结肠有多发息肉,进一步追问家族史发现其子有过结肠息肉及恶病变史,故考虑系家族性息肉病致恶变所致,家族性息肉有反复恶变倾向,此次拟再次行手术治疗)�
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膀胱肿瘤病人的护理查房泌尿外科李欣病史•患者:30床付习华男62岁入院:2013年7月27日•主诉:无痛性肉眼血尿半月•现病史:患者于半月前无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频,尿急,尿痛,腰痛,发热,血尿为初始性,休息,饮水后无减轻,呈暗红色,间断有血凝块,行抗炎止血输液治疗,自觉血尿无缓解,行B超检查提示:膀胱腔内实质性占位性病变,门诊以"膀胱肿瘤"收入院。•既往有缺血性结肠炎病史。•查体:T:36.7P:71次/分呼吸20次/分BP132/77mmHg心肺听诊正常,腹部平软,肝脾肋下未触及,肋脊角对称,双肾区无叩击痛,双侧输尿管行程区无压痛,膀胱耻骨上区未见局限性隆起,膀胱区无压痛,肛门及外生殖器无异常,直肠指检前列腺约4*4cm大小,表面光滑,双侧无结节,质韧,中央沟变浅,无指套染血。•门诊资料:彩超提示:膀胱
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秦皇岛市第二医院普通外科(优选)大肠癌围手术期护理学习目标熟悉大肠癌的主要临床表现;对大肠癌病人正确实施护理;可以说出大肠癌的病因及病、生理变化;能说出大肠癌的主要检查及治疗与愈后效果术后结肠造口的护理措施能用所学知识对大肠癌病人进行健康指导大肠的相关解剖阑尾盲肠结肠直肠肛管(全长1.5m,容量800∽1000ml,吸收水分,分泌黏液,储存和处理食物残渣,使之形成粪便)流行病学现状好发于40-60岁,在我国大肠癌发病中,以直肠癌占第一位,结肠癌好发于乙状结肠•发病率随年龄增加为上升,我国青年人患大肠癌比例较高•大肠癌患者性别差异不大病因家族性息肉病、结肠腺瘤慢性炎症性病变饮食结构,与少纤维、高脂肪饮食有关WHO防癌建议避免动物脂肪、减少肉食增加粗纤维增加水果蔬菜避�
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(优选)冠状动脉造影经皮冠状动脉介入术围手术期护理冠心病(coronaryheartdisease)指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。亦称缺血性心脏病。左冠回旋支左冠前降支左冠状动脉主干前面观右冠状动脉第一对角支第二对角支第一及第二钝缘支心脏的血管:冠状动脉后面观冠状窦右冠状动脉后降支心脏的血管:冠状动脉冠状动脉的解剖CompanyLogo诊断冠心病常需要做哪些检查?超声心动图放射性核素心脏CT动态心电图心电图诊断冠心病常需要做哪些检查?心电图运动试验冠心病诊断金标准——冠状动脉造影冠状动脉造影术(Coronaryarteriography,CAG)冠状动脉造影术就是应用影像学的方法,经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影
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