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消化腺医学知识重点：1、胰腺的基本结构及其功能。2、肝细胞的光镜与电镜结构及其功能。难点：肝细胞的超微结构消化腺医学知识2消化腺的组成与功能组成：•小消化腺：位于消化道管壁内，又称为消化管固有腺体。•大消化腺：唾液腺、胰腺、肝脏功能：1、分泌消化酶，参与食物

的化学性消化。2、分泌激素。消化腺医学知识3一、唾液腺组成：腮腺、下颌下腺、舌下腺功能：分泌唾液（一）唾液腺的一般结构属复管泡状腺，腺实质由腺泡和导管组成。1、腺泡：粘液性腺泡浆液性腺泡混合性腺泡消化腺医学知识42、导管（1）闰管：单层扁平或立方上皮构成，

与腺泡部直接相连。（2）分泌管或纹状管：单层高柱状上皮，可调节唾液中的电解质含量和唾液量。（3）小叶间导管和总导管上皮变化规律：单层柱状假复层柱状复层扁平上皮（二）三种唾液腺的结构特点(自学）腮腺下颌下腺舌下腺消化腺医学知识5下颌下腺消化腺医学知识6二、

胰腺（一）胰腺一般结构被膜:间质：结缔组织，内含导管等。实质：外分泌部（腺泡）内分泌部（胰岛）消化腺医学知识7胰腺的一般结构外分泌部内分泌部消化腺医学知识8（二）外分泌部1、腺泡：纯浆液性腺•光镜结构特点：细胞

呈锥形，胞质基部嗜碱性，顶部有许多嗜酸性的酶原颗粒；腺泡中央有泡心细胞（↑）。消化腺医学知识92、导管：由闰管、小叶内导管、叶间导管至主导管组成；上皮由单层扁平逐渐过渡为复层柱状上皮。3、功能：（1）胰腺细胞分泌胰酶（2）导管

分泌水和电解质，调节胰液的数量。消化腺医学知识10•为散在分布于腺泡之间的内分泌细胞团，大小不一，细胞排列呈团索状,H-E染色浅。（三）内分泌部（胰岛）消化腺医学知识111、A细胞：占胰岛细胞总数的20%，特殊染色胞质呈红色。功能：分泌胰高血糖素，能促使体内糖原分

解，使血糖浓度升高。2、B细胞：数量多，占胰岛细胞的70%，特殊染色胞质呈橘黄色。功能：分泌胰岛素，能促使体内糖原合成，降低血糖，维持正常的血糖浓度。消化腺医学知识133、D细胞：数量少，占总数的5%，特殊染色胞质呈浅蓝色。功能：分泌生长抑素

，对A细胞和B细胞的分泌活动起调节作用。4、PP细胞：分泌胰多肽。消化腺医学知识14（一）肝脏的基本结构肝被膜：肝小叶：肝的基本结构单位。门管区：肝小叶周围的结缔组织，有多种管道通过。三、肝脏消化腺医学知识15肝小叶模式图（一）消化腺医学知识16肝小叶模式图（二）消化腺医学知识17肝小叶

模式图（三）消化腺医学知识18肝小叶（四）中央静脉门管区肝细胞索小叶间隔消化腺医学知识19（二）肝小叶定义：是肝的结构和功能单位，由中央静脉、肝细胞板、肝血窦、窦周隙、胆小管组成。1、中央静脉：壁薄，腔大，壁上有肝血窦开口。2、肝细胞板：由肝细胞相互连接构成（肝索

），肝板间为肝血窦。消化腺医学知识20LM：有三种不同的功能面。细胞为多面形，较大；核大而圆，1-2个，胞质嗜酸性。消化腺医学知识21肝细胞的超微结构（1）粗面内质网：合成与分泌血浆蛋白等（2）滑面内质网：含多种生物转化酶，参与物质的代谢与生物转化，解毒，分泌胆汁。（3）高尔基复合体：参与蛋白

质的加工、贮存和胆汁的分泌。（4）线粒体：为肝细胞的活动提供能量。（5）溶酶体：参与肝细胞的吞噬过程。（6）微体：细胞内解毒作用。（7）包含物：糖原、脂滴、脂褐素。消化腺医学知识22肝细胞的超微结构消化腺医学知识233、

肝血窦：分布在肝细胞索之间，窦壁由内皮细胞围成。窦腔大，不规则，内皮外无基膜，利于物质交换。内有：Kupffer细胞和大颗粒淋巴细胞，参与肝脏的免疫活动。Kupffer细胞肝血窦消化腺医学知识244、窦周隙：位于肝血窦

内皮细胞与肝细胞血窦面之间，是肝细胞与血液进行物质交换的埸所。内含：血浆、肝细胞的微绒毛、网状纤维和贮脂细胞。消化腺医学知识255、胆小管：由相邻肝细胞膜局部凹陷而成，相互连成网状。消化腺医学知识26（三）门管区组成：结缔组织、小叶间动脉、小叶间静脉和小叶间胆管

等。小叶间胆管小叶间动脉小叶间静脉消化腺医学知识27（四）肝脏的血液循环1、门静脉小叶间静脉终末门微静脉2、肝动脉小叶间动脉终末门微动脉肝血窦中央静脉小叶下静脉肝静脉（五）肝内胆汁排出途径胆小管闰管小叶间胆管左、右肝管胆管胆囊消化腺医学知识28复习思考题1、试述胰腺

内分泌部的结构和功能。2、什么叫肝小叶？由哪几部分组成？3、从肝细胞的形态结构特点，说明肝的功能。4、名词解释：窦周隙、门管区消化腺医学知识29