蛛网膜下腔出血珠网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage，SAH）各种病因导致脑底部或脑及脊髓表面血管自发性破裂，血液直接流入珠网膜下腔。又称原发性SAH。脑出血、硬膜外或硬膜下血管破裂血液流入蛛网膜下腔称继发性SAH。一、概念•病因先天性动脉瘤（最常见）、脑血管畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤、脑底异常血管网病（moyamoya病）、感染性脑动脉炎、颅内肿瘤、结缔组织疾病、血液病。二、病因和发病机制二、病因和发病机制•发病机制动脉瘤和动静脉畸形管壁薄弱血管破裂蛛网膜下腔血压骤升和饮酒血液三、临床表现•临床特点可见于各年龄组；多有明显诱因而无前驱症状；剧烈头痛及呕吐和脑膜刺激征阳性；眼底玻璃体膜下片状出血和血性CSF；发病后2－3天低到高热。颈项强直、Kernig征、Brudzinski征三、临床表现•并发症－再出血；蛛�

主动脉夹层的诊断与护理概述正常的人体动脉血管有3层。内膜：薄而容易受损的内皮细胞层中膜：较厚，由弹力组织呈螺旋状排列形成，以顺应血管腔直径的改变（扩张或挤压）外膜：稍厚，保持血管壁的张力及形状的结缔组织3层结构紧密结合，共同承载血流的通过。主动脉夹层的定义主动脉夹层是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。本病多见于40岁以上男性，当病变侵及颅内大血管、冠状动脉、肾动脉、肠系膜上动脉、或向心包腔、胸腔、支气管穿破时，出现相应的临床征象。年自然发病率约1/10万，多数病例在起病后数小时至数天内死亡，在开始24h内每小时死亡率为1%~2%，视病变部位、范围及程度而异，越在远端，范围较小，出血量少者预后较好。英

疾病相关知识------解剖学疾病相关知识------主动脉夹层定义:主动脉血流通过内膜破裂处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时，将主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为主动脉夹层。疾病相关知识——分类(一)：急性（＜2W）、慢性(＞2M)、亚急性(2W＜T＜2M)。(二)：近端：夹层累及左锁骨下动脉起源处以上的主动脉，而不管有无夹层累及左锁骨下动脉起源处以下的降主动脉。远端：夹层仅累及左锁骨下动脉起源处以下的主动脉，而无左锁骨下动脉起源处以上的主动脉累及。疾病相关知识——分类DeBakey分型：Ⅰ型：夹层从近端主动脉（升主动脉或（和）弓）开始，累及大部分或整个主动脉。Ⅱ型：夹层仅累及升主动脉。Ⅲ型：夹层仅累及降主动脉（降胸主动脉或（和）降腹主动脉）。ⅢA型：夹层局限于膈肌以上的胸降主动脉。ⅢB型�

主要内容一、定义二、分型与分期三、病因与临床表现四、辅助检查五、治疗六、护理七、出院指导正常主动脉解剖无名动脉左颈总左锁骨下升主动脉降主动脉腹腔干肾动脉肠系膜下髂总动脉髂内动脉髂外动脉定义主动脉夹层（AD）：又称主动脉夹层动脉瘤，是指各种原因所致主动脉内膜撕裂，主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。其发病率有逐年增加的趋势，男性多于女性，发病的高峰年龄40~60岁。胸主动脉夹层动脉瘤术前：动脉血经裂口进入假腔。名词解释•真腔：主动脉原有的管腔。•假腔：中膜内形成的壁间腔隙。•内膜片：真、假腔之间的主动脉壁层结构。•动脉瘤：病变动脉的直径大于正常动脉1.5倍者称动脉瘤。夹层动脉瘤属于假性动脉瘤的范畴。特点•起病急•发展快•死亡率高分型1（DeBakey分型）：�

主动脉球囊反搏术护理CCU许思健1内容主动脉球囊反搏原理适应症禁忌症反搏仪的管理补液管理病人管理撤机的护理2主动脉球囊反搏原理机械性辅助循环装臵，由动脉系统植入一根带气囊的导管至降主动脉内左锁骨下动脉开口远端，远端位于肾动脉上方，进行与心动周期相应的充盈扩张和排空心脏舒张气囊充气使血流向前，提高舒张压和冠脉的灌注。气囊在心脏收缩之前放气降低收缩压（心脏后负荷）从而改善了左室射血。3456适应症高危因素心脏病患者手术中预防性应用。心脏术后脱离体外循环困难和（或）心脏术后药物难以控制的低心排综合征。缺血性心脏病、急性心肌梗死并发心源性休克；并发室间隔穿孔、二尖瓣反流；顽固性心绞痛；顽固性严重心律失常。高危患者冠状动脉造影、PTCA、冠状动脉溶栓及非心

主动脉球囊反搏工作原理及护理常规聪明出于勤奋，天才在于积累谢谢11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利 �����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������

专科护理工作汇报ppt汇报人：某某某在弗洛伊德心中找寻自己的精神世界。正如雨果所说，书成了我最好的朋友。与之相处越久，便越与她情深意浓，为她永恒的魅力所倾倒。她会在我迷惘时为我指引方向；在我悲伤失意时为我排忧解难；在我得意忘形时，促我冷作文静反省。她让我感受生活的美、真、善，远离假、恶、丑。英国作家罗素说过：;美好的人生是以知识为引导，因爱而唤起的。;是的，读书让我们获得了知识，了解了这个多彩多姿的世界，给我们的人生以实际的引导，读护理汇报SUMMER夏日小清新护理通用ppt模板汇报人：某某某书获得的生活体验让我们更加热爱生活，从而拥有自己美好的人生。当阅读成为一种习惯，生活便更加充实，精神便有了依托。不久，我的写作水平得到了大幅度的提升，甚至有人喊我;写作小达人;。但我的心跟

定义与病因分型临床症状与诊断护理措施目录第一部分定义与病因定义不病因主动脉夹层的定义主动脉夹层（AD）是挃主动脉腔内血液从内膜撕裂处进入中层，使中膜分离，幵沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态。是当前最复杂、最危险的心血管疾病之一。定义不病因高血压遗传因素主动脉内膜损伤病因严重外伤呾重体力劳动也是常见原因，如高处坠落、突然刹车或撞车等。常有家族聚集倾向、结缔组织遗传性疾病。多见于中老年人，约有70%的病人有高血压病史。这可能是由于高血压使主动脉长期处于应激状态，中膜发生退行性变所致。第二部分分型分型A型无论夹层起源于哪一部位，只要累及升主动脉者称为A型。B型夹层起源于降主动脉且末累及升主动脉者称为B型。第三部分临床症状与诊断临床症状不诊断心血管症状头疼高血�

子宫颈癌的护理查房亳州市人民医院北院手术室程立梅子宫颈癌一、病例二、概括三、病因四、病理（一）大体检查（二）显微镜检查五、转移途径六、临床分期七、临床表现八、可能的护理诊断九、预期目标十、护理措施十一、围手术期的护理一、病例妇科宋心玲女38岁住院号：545689已婚，主诉：同房后阴道出血2月余。住院日期2014-07-04一、病史特点现病史：患者既往体健，月经规律，4-5天/27-28天，量中，无原发性痛经。末次月经2014年6月中旬。2月前出现同房后出现阴道少量出血，色鲜红，量较少，开始未予重视，月经周期及经期无明显改变。门诊体检考虑宫颈癌可能，行宫颈活切+病理检查。2014-7-1病理提示：（宫颈）考虑鳞状细胞癌。既往史：4年前剖宫产一次，宫外孕一次。一、病例2、体格检查:T:36.0°CP:70次/分R:20次/分BP:90/66mmHg3、专科检查�

子宫内膜癌术后化疗的护理主讲内容1疾病简介2汇报病史3护理诊断4护理措施5健康教育疾病简介：一.定义：又称为子宫体癌，发生于子宫内膜层，是妇科常见的恶性肿瘤，发病率仅次于子宫颈癌。镜下可分为腺癌（主要）、腺角化癌、鳞腺癌、透明细胞癌。二.病因：确切病因商不清楚，但与雌激素长期刺激、遗传等因素有关，经研究，妇女肥胖、高血压、糖尿病、不孕、不育及绝经期延迟等体质因素是子宫内膜癌的高危因素。三.病理：1.巨检：巨检病变多见于宫底部内膜，以子宫角附近居多。依病变形态和范围分为弥漫型(图)和局限型两种。2.镜检：（1）腺癌：约占80%～90%。（2）腺角化癌：又称腺棘皮癌。（3）鳞腺癌：或称混合癌，癌组织中有腺癌和鳞癌两种成分。（4）透明细胞癌：对化疗不敏感。四.转移途径：子宫内膜癌大多数转移晚，直

邢燕玲1汇报病史2护理诊断3护理措施4疾病简介5术后健康教育汇报病史患者刘馨兰女66岁住院时间：于2017-11-23入院入院诊断:1、子宫内膜癌？2、高血压主诉：“绝经后反复出血4+年”。体检:查体：T37.1℃，P92次/分，R20次/分，血压144/88mmHg，神清合作，一般内科查体无特殊，40+年前曾因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，1983年因“引产失败”予当地医院行剖宫产娩出壹女活婴，健在（纵切口）；1995年因“子宫浆膜下肌瘤”于当地医院行经腹子宫肌瘤剥除术（纵切口）；2013年12月因“胆囊结石”于简阳人民医院行腹腔镜下胆囊切除术。妇检：外阴发育正常，毛发分布正常，阴道通畅，无畸形，粘膜正常，少许血性分泌物，宫颈不肥大，光滑，无触血，宫颈管可见少许出血，子宫形态大小正常，质软，表面光滑，无压痛，左附件区未扪及异常，右附件区未�

SpontaneousPneumothorax$教学内容1.定义2.病因及发病机制3.临床表现4.诊断与治疗5.护理与健康指导$定义（气胸）＊胸膜腔是不含气体的密闭的潜在性腔隙，当气体进入胸膜腔造成积气状态，称为气胸。＊气胸可分为自发性、外伤性、医源性。$定义（自发性气胸）＊自发性气胸指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂，使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致气胸。＊可分为原发性、继发性。$胸膜腔病因原发性肺部无显著病变，胸膜下肺大疱与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关继发性细支气管的不完全阻塞，肺大疱破裂如：肺结核、COPD、肺癌、肺脓肿等其他航空、潜水作业无适当防护从高压环境突然进入低压环境发病机制呼气吸气正常胸膜腔：①含少量浆液，减少呼吸时胸膜摩擦②�

综合科疑难病例讨论慢阻肺合并型呼吸衰竭的护理(ppt)（优选）综合科疑难病例讨论慢阻肺合并型呼吸衰竭的护理01病历介绍02疑点及解析03难点及解析目录CONTENTS病例介绍9床刘铭男85岁住院号：6140840诊断：1.慢性阻塞性肺病2.呼吸衰竭3.低蛋白血症患者主诉：间断咳嗽、咳痰、喘气4年余，近一年来无明显诱因症状加重，咳白色粘稠痰液，并有喘息、气促，活动后加重。2017-01-05因受凉后咳嗽、喘息加重一天，以“慢性阻塞性肺病”收我科。患者神志清楚，精神、饮食欠佳。尚能平卧休息，无发热，无胸痛、心慌，无四肢水肿，口唇甲床紫绀，大小便正常，皮肤完好。既往史：高血压I期，颈椎病，有吸烟史20余年、现已戒烟，有近日外出活动增大，未注意合理饮食、休息。病例介绍入院查体：T:36.7℃，P:85次/min，R:35次/min，BP:120/60mmHg,Spo2:85%,随机血糖：

纵膈肿瘤护理查房演示文稿病例介绍•床号：740•姓名：贺小华•性别：女•年龄：38•职业：个体•婚姻：已婚•主诉：体检发现前上纵膈占位四月余•诊断：前上纵膈肿瘤四史五方面六心理社会七体格检查病情介绍护理问题护理措施四史现病史：患者四月余前因咳嗽咳痰检查胸部CT发现前上纵膈肿块既往史：平素体健，既往有“肺结核”史，服用”异烟肼，利福平“四月余，“否认“高血压病、心脏病、糖尿病”病史，无外伤史，无手术史，无食物、药物过敏史，无输血史，随社会行各种预防接种。个人史：生于本地，无外地久居史，无血吸虫等疫区居留史及疫水接触史，无烟酒等不良嗜好，无冶游史。家族史：家中其他人员均体健，否认家族性遗传病及传染病史。五方面饮食：稀饭、烂面条为主，食量正常睡眠

足月儿和早产儿的表现特点与护理NICU监护区第七章新生儿与新生儿疾病患儿的护理学习目标：1、掌握本章节：新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、呼吸窘迫综合征、黄疸等患儿的身体状况、护理诊断及护理措施。2、熟悉新生儿分类、正常足月儿和早产儿的特点与护理、新生儿重症监护及上述疾病病因、治疗原则。3、了解发病机制、辅助检查4、学会整体护理新生儿：是指从脐带结扎到生后28天以内的婴儿。围生期：是指妊娠28周至生后7天，期间的胎儿和新生儿。什么是新生儿？三胞胎宝宝（一）根据胎龄分类1.足月儿：37周≤胎龄＜42周的新生儿。2.早产儿：28周≤胎龄＜37周的新生儿。3.过期产儿：胎龄大于或等于42周的新生儿第一节新生儿分类早产儿足月儿（二）根据出生体重分类1.正常出生体重儿：2500g≤出生体重≤4000g的新生儿。2.低出

定义发生于股骨自腓肠肌起点上2～4cm范围内的骨折称股骨髁上骨折。CompanyLogo股骨髁上骨折CompanyLogo在腓肠肌始点上2~4cm的范围病因及发病机制•以青壮年多见。•多由间接暴力引起。CompanyLogo•X片可明确诊断CompanyLogo病情介绍1术后护理诊断及措施2术后康复训练及注意事项3CompanyLogo床号：840床姓名：陈金莲年龄：86岁性别：女诊断：左股骨髁上骨折病例选择CompanyLogo病史介绍病史特点：•不慎跌倒致左大腿疼痛伴活动受限一天•CT、X线示：左股骨髁上骨折CompanyLogo病史介绍入科时查体:•T：36.8℃P:82次/分R:20次/分BP：133/86mmHg•神志正常，发育正常，营养一般，呼吸平顺，体检合作，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，两瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏；颈软无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大；胸廓对称无畸形；双肺呼吸音�

专科专病骨科医疗护理学习报告目录CONTENTS培训的内容培训中的收获培训后的计划01培训内容培训内容培训的流程安排内容简介培训班的目的培训的讲师阵容01030204培训目的TOPICHEADERHERE培训讲师T蒋运兰成都中医药大学附属医院副院长、主任护师硕士生导师，中华中医药学会护理分会副主任委员。陈晓蓉四川省骨科医院护理部主任，中华中医药学会护理分会委员，中华护理杂志编委。李霞.四川省中医药学会心脑血管病专委会委员四川省骨科医院副院长、主任医师温贤秀四川省医学科学院..四川省人民医院护理部主任，四川省护理学会理事长。.KEYWORD培训内容第一天老年骨折（髋部骨折）患者并发症诊治策略及观察要点骨科关节镜手术患者的护理骨科患者围手术期疼痛管理与主劢康复全国中医护理骨干人才培训体会第二天第三天围术期护理安全管理中�

胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践目录四健康宣教三护理问题及措施二疾病介绍一病史汇报胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践5床：赵立银性别：女年龄：47岁病史汇报现病史患者入院5小时前骑摩托车时不慎与另一轿车相撞，伤及左踝部及左小腿，即感左踝部、左小腿疼痛，见肿胀，不能站立及行走，左踝部见多处皮肤擦伤，当时无昏迷，送入当

左胫骨远端骨折术后护理查房此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！目录介绍TEAMINTRODUCTION骨折定义病情概要护理诊断护理措施骨的完整性或连续性遭到破坏，即称骨折。01骨折定义02病情概要报告时间化验项目2019年6月7日参考值D-二聚体测定5750-500ng/ml血糖10.323.9-6.11（mmol/L）糖化血红蛋白53.6-6(%)患者于2019年6月7日13:20左右干活时不慎摔伤，当即感左小腿疼痛、畸形，并逐渐肿胀，活动受限，急送我院。门诊以:“左胫骨远端骨折”，收入我科。测T:37.0℃;R:19次∕分;P:110次∕分;Bp:147∕92mmHg。遵医嘱给予对症支持疗法，完善术前相关检查，患者血糖及D-二聚体偏高。患者于6月13日10:40入手术室，在SA麻醉下行左胫骨远端骨折切开复位内固定，于15:20术毕回病房，术后�

颅内压调节机制病因与发病机制护理评估护理诊断及合作性问题护理目标护理措施学习目的掌握颅内压增高病人的临床表现，护理诊断及护理措施熟悉颅内压增高病人的治疗原则，健康教育了解颅内压增高病人的病因，辅助检查颅内压（intracranialpressureICP）是指颅内容物对颅腔壁所产生的压力脑组织脑脊液血液颅内容物脑组织、脑脊液、血液三者的体积与颅腔容积相适应，使颅内保持着稳定的压力颅内压成人为70—200mmH2O儿童为50—100mmH2O颅内压正常值卧位脑脊液压力来表示颅内压（腰穿、颅内压监护）颅内压可有小范围的波动，与血压和呼吸关系密切成人正常颅内压为0.7-2.0kpa(70-200mmH2O)儿童正常颅内压为0.5-1.0kpa(50-100mmH2O)颅腔容积（1400-1500ml）平卧位颅内压持续地超过200mmH2O颅内压增高由于各种原因导致颅内压持续在2.0kpa(200mmH2O)以上时从而