【文档说明】消化系统常见症状体征护理课件.pptx，共(31)页，534.380 KB，由小橙橙上传

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症状概括：⚫恶心呕吐⚫腹痛⚫腹泻⚫吞咽困难⚫嗳气⚫反酸⚫灼热感或烧心感⚫畏食或食欲不振⚫腹胀⚫便秘⚫黄疸⚫呕血与黑便一、恶心呕吐⚫恶心为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉，可伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低

及心动过缓等，是延髓呕吐中枢受到刺激的结果。⚫呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠内容物经食管、口腔而排出体外的现象。二者均为复杂的反射动作，可单独发生，但多数病人先有恶心，继而呕吐。恶心呕吐恶心呕吐常见病：⚫1.胃炎、消化

性溃疡并发幽门梗阻、胃癌⚫2.肝、胆囊、胆管、胰、腹膜的急性炎症⚫3.胃肠功能紊乱引起的心理性呕吐恶心呕吐护理评估⚫病史：发生的时间、频率、原因；呕吐物性质；伴随症状；精神状态⚫身体评估：生命体征、神志、营养、有无失水

、腹部情况⚫实验室相关检查：呕吐物分析、水电解质恶心呕吐护理诊断⚫有体液不足的危险与大量呕吐导致失水有关⚫活动无耐力与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关⚫焦虑与频繁呕吐、不能进食有关恶心呕吐护理措施及依据一、有体液不足的危险1.失水征象监测：⚫生命体

征监测⚫血容量不足的表现、代谢性碱中毒的表现（胃液丢失，呼吸浅慢）⚫出入量、尿比重、体重、口渴、软弱无力⚫实验室结果（E4A、A）2.呕吐的观察与处理：⚫次数量性状颜色气味、用药3.积极补充电解质恶心呕吐护理措施及依据二、活动无耐力⚫1、生活护理头偏一侧、避免误吸、簌口，除异

味⚫2、安全护理头晕、心悸、直立性低血压三、焦虑⚫1、评估心理状态⚫2、心理疏导⚫3、应用放松技术恶心呕吐二、腹痛腹痛是局部的感觉神经纤维受到炎症、缺血、损伤及理化因子等因素刺激后，产生冲动传至痛觉中枢，所产生的疼痛感。多由腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病及全身性

疾病也可引起。分类：急性与慢性腹痛。护理评估1、病史：腹痛的诱因、部位、性质与程度、发作时间、伴随状态、缓解方式、心理反应2.全身情况：生命体征、神志、营养状况及有关疾病的相应体征。3.检查：X、消化道内镜、实验室检查腹痛常见的护

理诊断⚫1、疼痛与腹腔脏器或腹外脏器的炎症、缺血、梗阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病有关⚫2、焦虑与剧烈腹痛、反复或持续腹痛不缓解有关腹痛护理措施⚫1）观察记录病人腹痛的部位、性质及程度，发作的时间、频率，持续时间，以及相关疾病的其他临床表现⚫

2）观察非药物性和（或)药物止痛治疗效果腹痛客户希望在自己需要的时候能够得到及时的帮助。客户在看车的时候不希望被打扰，而在需要帮助的时候，又希望能够得到及时的帮助。其实这并不矛盾，当客户看完车以后，对有些

问题不清楚，他会主动去找销售人员。销售人员要观察客户，而不是不管客户。小提示14：让应聘者寄应聘信时随附他们的照片，这样你可以将人和名字一同记住。1、首先要止血。2）“一日三餐那一餐最主要？为什么？”客户进店以后，会产

生一种紧张的心理状态。为了解决这些问题，很多专营店的销售人员想尽了一切办法来改善环境。作为销售人员，改善环境的目的是缩短与客户之间的距离，尽快取得客户的信任。如果客户对你不信任，根本谈不上在这买车。客户为什么会这样呢

？（3）头上不要戴各种发卡。第三课时水上安全1、了解蔬菜水果对人体的重要意义。2、游泳时身体感到疲劳或寒冷时，要马上游回岸边。使学生知道课间活动守秩序应该怎样做。非药物止痛⚫a.行为疗法⚫b.局部热疗法⚫c.针灸止痛药物止痛⚫a.根据病情选择止痛药⚫b.注意镇痛药物的

副作用⚫c.急性剧烈腹痛诊断未明时不可随意使用镇痛药物，以免掩盖症状，延误病情。护理措施3)生活护理卧床休息，要加强巡视、体位、防坠床4)心理护理护士对病人和家属应进行细致全面的心理评估，取得家属的配合，有针对性的对病人进行心理疏导

，使其减轻紧张恐惧心理，精神放松，情绪稳定，有利于增强病人对疼痛的耐受性，从而减轻疼痛甚至消除疼痛。腹痛三、腹泻腹泻指排便次数多于平日习惯的频率，粪质稀薄，或带有粘液、脓血或未消化的食物，病程分急性和慢性腹泻，超过2个月为慢性腹泻。护理评估⚫病史：粪便次数、性状、颜色、量及气味；腹泻的起

因与病程；腹泻时可伴有腹痛、肛门疼痛，低渗性脱水，水电解质紊乱等⚫身体评估⚫心理社会评估⚫辅助检查腹泻护理诊断⚫腹泻与肠道疾病或全身性疾病有关⚫有体液不足的危险与大量腹泻引起失水有关腹泻护理措施⚫1、腹泻⚫饮食

护理⚫活动与休息⚫用药护理⚫肛周皮肤护理⚫心理护理腹泻护理措施⚫2、有体液不足的危险⚫动态观察液体平衡状态⚫补充水分和电解质腹泻呕血与黑便⚫呕血：是上消化道出血时，胃内或反流入胃的血液经口呕出。⚫黑便：是消化道少量出血，红细胞破坏后，其血红蛋白的铁质在肠道经硫化物的作用而形成黑色的硫化铁随

粪便排出而形成。护理评估⚫病史：病因（食管疾病、胃及十二指肠等）⚫身体评估：呕血和黑便的性状、颜色和量，出血程度的估计⚫心理社会评估⚫辅助检查呕血黑便护理诊断⚫组织灌注量的改变与消化道大出血有关⚫活动无耐力与大量失血引起周围循环衰竭有关⚫潜在并发症：

失血性休克呕血黑便护理措施⚫病情观察⚫生活护理⚫用药护理⚫心理护理呕血黑便吞咽困难⚫吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。⚫病因：⚫1、炎症性疾病⚫2、食

管疾病⚫3、神经肌肉疾病⚫4、精神障碍嗳气⚫嗳气指消化道气体从口腔溢出，气体经咽喉时发出特殊声响。俗称“打饱嗝”。⚫病因：⚫1、胃食管反流病、食管裂孔疝、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胆道疾病等⚫2、进食（急、快、碳酸饮料或酒类）⚫3、精神因素汽车门上面的喇叭分左

边和右边的，喇叭的音响是可以调整的，两边的声道应调成平衡，这个是必须要检查的。小提示24：申请表为每个应聘者提供了同等的竞赛场地。3.71.7确定面试人选把客户分为这四个等级后，可按照意向级别把他们分别填在表上，以后你就可以根据客户意向

级别，按照设定的时间给他打电话进行联系。因为客户可能在不断的变化当中，他虽然今天说自己资金没有到位，一个月以后才可能买车，说不定钱提前到账了，他马上就会来买，就是说你与客户联系的时候有一个先后顺序，能从概率的角

度进行科学的安排。3.71.7确定面试人选教学过程：候选人名单上的越少，填补空缺岗位花的时间越短。小提示8：编写岗位描述时，切勿淡化工作中的困难。反酸⚫反酸指酸性胃内容物反流至口咽部，口腔感觉到酸性物质。常伴有烧灼感、胸骨后疼痛、吞咽痛、吞咽困难，间歇性声撕、慢性咳

嗽。⚫病因：胃食管反流病和消化性溃疡灼热感或烧心感⚫灼热感或烧心感是一种胸骨后或剑突下的烧灼感，由胸骨下段向上延伸，伴反酸，主要由炎症或化学刺激食管黏膜引起。⚫病因：食管反流病和消化性溃疡畏食或食欲不振⚫畏

食或食欲不振指惧怕进食或缺乏进食的欲望。⚫病因：消化系统肿瘤、慢性胃炎、肝炎腹胀⚫腹胀是一种腹部胀满，膨隆的不适的感觉。⚫病因：胃肠道积气、积食或积粪、腹水、气腹、腹腔内肿物、胃肠功能紊乱、胃肠道梗阻引起，也可因低钾血症引起。便秘⚫便秘指排便频率减少

，1周内排便次数少于2~3次，排便困难，大便干结。⚫病因：全身性疾病、身体虚弱、不良排便习惯、功能性便秘、结肠、直肠、肛门疾病。黄疸⚫黄疸由于血清中胆红素升高，致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的体征。⚫病因：肝炎、肝硬化、

胆道阻塞、溶血