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心理卫生MENTALHEALTH中山大学附属第三医院张晋碚一、心理卫生与心理健康：（一）心理卫生的意义与目的：•心理卫生又称精神卫生，指运用心理学的理论和原则来保持并促进精神的健康。•通过讲究心理卫生，培养人们的健康心理，从而达到预防疾病的目的。儿童——促

进心理的正常发展，培养健全的人格；成人——保持心理健康，预防各种病态心理的产生。•心理卫生的目的——培养出不但具有适合当前环境的个体，而且是能推动社会发展的个体。在我国，心理卫生工作大致可包括以下几个方面的内容：•1、普及心理卫生教育；•2、参加心理疾病的诊断和治疗；•3

、进行健康人的心理保健；•4、研究各种有害的心理社会因素；•5、培养和训练心理卫生工作人员。（二）、健康的概念和心理健康的标准•1、什么是健康？•健康不仅仅是没有病，而且有良好的心理状态和社会适应能力。•2、心理健康及其标准：MASLOW和MITTELMANN提出的10条标

准：•（1）充分的适应力；•（2）充分了解自己，并对自己有能力作适度的评估；•（3）生活的目标能切合实际；•（4）与现实环境保持接触；•（5）能保持人格的完整与和谐；•（6）具有从经验中学习的能力；•（7）能保持良好的人际关系；•（8）适当的情绪发泄与控制；•（9）在不

违背集体利益的前提下，能作有限度的个人发挥；•（10）在不违背社会规范的情况下，对个人基本需求作恰当的满足。我国学者提出的8条标准：•（1）智力在常态分布曲线内及对客观事物能作正常反应；•（2）心理与行为特点与生理、年龄基本

相符；•（3）情绪稳定，积极与情境适应；•（4）心理与行为协调一致；•（5）社会适应，主要是人际关系的心理适应；•（6）行为反应适度，不过敏，不迟钝，与刺激情境相适应；•（7）不违背社会行为规范，在一定程度上能实现个人动机并使合理要求得到

适当满足；•（8）自我意识与自我实际基本相符。“理想我”与现象我之间差距不大。•*：能大体上符合上述标准，应被视为正常人。•有学者认为，可从一个人的行为评估其心理是否健康：•1、心理表现与环境必须同一；•2、心理与行为必须保持完整性；•3、个人心理特征的稳定性

；（三）心理保健措施：1、心理保健的原则：（1）保持自我意识良好：自我意识就是对自己，对“我”的认识。自我意识的核心就是做到自知和自爱。要真正做到自知和自爱，须：•A、通过和别人比较来培养自知力，但又非衡量自己的唯一尺度；•B、扩大自己的生活领域；•C、认真对待自己的功和过；•D

、对理想与现实之间的差距应随时调整。（2）保持社会功能良好：•要不断地去适应复杂的环境；（3）保持良好的人际关系；•A、真诚的鼓励与赞美；•B、从团结愿望出发，善意的指正；•C、尊重别人人格，不把意见强加于人。（4）

要积极参加劳动实践：通过积极劳动，才能保持心身健康。因：①劳动促进个体心身两方面的发展；②通过劳动和现实保持紧密联系，实现理想，纠正空想；③劳动使人消除不必要的忧虑和摆脱过分的自我注意；④劳动的成功与

成果，使人认识到生存的价值。2、心理调节：•为使心理平稳，保持健康的心理状态，就必须进行适当的、主动的自我控制和心理调节。•各种错综复杂的矛盾和冲突所引起的心理反应，主要是情绪反应。故控制和调节情绪，使之推迟发作或发作适可而止是心理调节和控制的最基本点。•培养注意情绪生

活、情绪表现的适当性及紧张的适度是极为重要的。二、不同年龄阶段的心理卫生（一）优生与胎教优生与提高人口素质密切相关。健康的心理、完善的人格与遗传和胚胎期的发育有关。孕期的行为举止尤其是情绪变化都会涉及到胎儿。胎教的主要方法是音乐训练。胎儿愿接受的是低沉委婉的音乐。（

二）儿童期心理卫生1、乳儿期心理卫生：从出生到1岁为乳儿期。是否喂母乳，不仅是营养问题,更重要的是情感问题。乳儿对情感的需要与吃奶的需要同样重要。抱孩子，不仅可使其享受爱抚，发展良好的情绪，而且可使其智力发展也有益。2、婴儿期心理卫生：1－3岁称婴儿。此时，自我意识发展了，心理问题

增多。（1）断奶的心理问题;（2）对大小便的控制训练：一般从2岁半开始;（3）不要吓唬孩子：吓唬孩子，不利于心理卫生。3、幼儿期心理卫生：3－6、7岁（学龄前期），首先要摆正幼儿在家庭中的地位。（1）让孩子多多感受和睦家庭的温暖;（2）正确对待处理幼儿的口吃和遗尿;（3）正确对待

孩子的过失的错误;（4）支持孩子多做游戏。•学龄初期儿童的心理卫生：•6或7岁~11或12岁为学龄初期;•（1）做好从幼儿园进入小学的衔接工作，要防止出现适应困难和学校恐怖;•（2）不要培养标准儿童：此类儿童无独立的能力，无独立见解，不能很好地适应

环境;•（3）不要给儿童：“加码”。•“新儿歌”书包最重的人是我；作业最多的人是我；起得最早，睡得最晚的人是我、是我、还是我。•太阳当空照，花儿对我笑；小鸟说，早早早，你为什么背上炸药包？我去炸学校，老师不知道。一拉弦，赶快跑，轰隆一声学校炸没了。——南方日报——1998.6.19（三）

青春早期与青春（年）期心理卫生：•1、青春早期（学龄中期）：在女性为11岁或12岁~14岁或15岁，男性则迟2年左右，然后过渡到青春期。此期身、心急剧变化，情绪波动大、经验少，认识事物片面且绝对化。“心理上的第二反抗期”。•2、青春期：发育接近到成熟，人格特征接近完善，思想活

跃，求知欲强，同社会联系广泛，同龄人的影响大于父母，往往过高地或过低地评估自己。•3、中年期心理卫生：30~55岁或40~60岁。身心从成熟走向衰老，在社会、家庭中担任重大责任，心理冲突和困扰发生较重且频，心理问题突出

：（1）社会角色的转换与适应；（2）中年丧偶与再婚；（3）望子成龙但不一定如愿；（4）亲子关系与两代间差异；•中年人要注意：（1）量力而行；（2）修身养性；（3）陶冶性情；（4）学会放松技术。•*：更年期心理卫生：45或50岁至55或60岁。此期，心、身开始衰退

，内分泌功能下降，记忆力下降，反应变迟缓，部分可有植物神经功能紊乱现象。•4、老年期心理卫生：在生理衰退的同时，心理活动也起着明显变化。如近事记忆下降、抽象思维能力下降，情绪易波动，性格改变等，衰老与体弱多病、离退休，生活方式的变化

，生活事件均老人的心身健康带来明显影响。•老人要：（1）提高心身健康水平；（2）维持与社会接触；（3）有独立支配的经济收入；（4）家庭和睦；（5）生活富于艺术；（6）发挥社会支持系统的作用；（7）从战略观点预测或规划老人问题。

三、家庭心理卫生•家庭是社会群体的基本单位，最基本职能是组织、繁衍生息、满足两性间生理和心理的需要，应注意的问题：•1、夫妻感情要融洽：夫主从型妻合作型类斗争型型无为型•2、性生活要和谐•3、正确处理家庭成员间的关系：（1）父母与子女之间的关系：（2）爷孙或婆孙关系：

（3）婆媳关系：