胃癌病人的护理课件(ppt)

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以下为本文档部分文字说明:

胃癌病人的护理课件(ppt)(优选)胃癌病人的护理课件【病因】胃幽门螺杆菌感染胃的慢性疾病:如胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃切除术后残胃等胃粘膜上皮异型性增生(癌前病变)环境、饮食、遗传因素【病理】胃窦部(50%)其次是贲门、胃

小弯(1)早期胃癌——仅侵及粘膜或粘膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴结转移(2)进展期胃癌超过粘膜下层,“中、晚期胃癌”Borrmann分型:结节型、溃疡局限型、溃疡浸润型、弥漫浸润型大体类型结节型溃疡局限型溃疡浸润型弥漫浸润型:——“皮革样胃”以腺癌最多见鳞癌、腺

鳞癌、未分化癌、特殊型癌等组织学类型直接浸润淋巴转移血行转移腹腔种植转移途径直接浸润:穿透小弯侧浆膜层直接浸润:侵犯肝脏淋巴结转移血行转移:肺腹腔种植:Krukenberg瘤(经腹膜种殖至卵巢)【临床表现】早期症状不明显,可为上腹隐痛不适、嗳气、返酸、食欲下降呕吐、进食梗阻感

出血:呕血、便血、潜出血贫血、消瘦、恶病质晚期上腹部可触及肿块转移表现:左锁骨上淋巴结肿大、肝肿大、腹水【诊断检查】血常规:贫血大便常规:OB试验阳性X线钡餐检查胃镜检查腹部B超、超声胃镜CT脱落细胞学检查【处理原

则】:早期发现、早期诊断、早期治疗手术为主的综合治疗练习与思考1.溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现:A.突发上腹部剧烈疼痛B.呕血、黑便C.肠鸣音消失D.腹膜刺激征E.呕吐大量宿食2.胃、十二指肠溃疡急性大

出血主要临床表现:A.突发上腹部剧烈疼痛B.呕血、黑便C.肠鸣音消失D.腹膜刺激征E.呕吐宿食3.以下有关胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现的叙述错误的是:A.肠鸣音亢进B.腹式呼吸减弱C.肝浊音界缩小D.有时可出现右下腹疼痛E.突发上腹部剧烈疼痛4.幽门梗阻病人的术前护理中

可减轻胃黏膜水肿的主要措施是:A.术前禁食B.营养支持C.口腔护理D.术前3天温盐水洗胃E.纠正水电解质酸碱失衡5.胃大部切除后,最早易出现的并发症是:A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.上消化道出血D.低血糖综合症E.十二指肠残端破裂6.

女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑:A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.上消化道出血D.低血糖综合症E.十二指肠残端破裂7.男性病人,胃大部切除术后一周,进食后出现上腹饱胀,呕

吐,呕吐物中无胆汁,可能发生了:A.吻合口梗阻B.倾倒综合症C.十二指肠残端破裂D.吻合口近端空肠段梗阻E.吻合口远端空肠段梗阻8.胃癌最好发的部位是:A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃体部

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