【文档说明】18年工作计划和实施方案（PPT47页).pptx，共(47)页，888.459 KB，由精品优选上传

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以下为本文档部分文字说明：

2018年工作计划一、护理管理方面1、以病人满意为中心开展工作优化护理服务流程，以病人满意作为护理工作质量标准，要求全院护士从小事做起，从我做起，使优质服务始于细微，建于平凡。实行“首问负责制”，要求护士对病

人或家属的任何询问都做到热情接待，不互相推诿，有问必答，负责到底。2、注重诚信，提高收费透明度医疗费用向来是广大患者最关心的问题之一。为规范收费行为，我们组织护士学习相关知识，严格按照国家标准收费，实行“一日清单”，对病

人的疑问耐心解释，给予全面查询，让病人放心消费。3、重视病人安全管理制定护理工作流程和应急预案，严格执行各种查对制度，要求全体护理人员掌握，从制度上保证病人的安全。4、制定“优质护理服务实施方案”，深入持续推进优质护理，改善护理服务开展优质护理服务，为病人提供全方位、全程优质

护理服务。制定并打印了“优质护理服务行为手册”，全院护士人手一册，已发给全体护士，包括六方面的内容。5、抓规范操作，根据行标要求使用精密输器（1）抓查对制度，认真落实护理质量缺陷登记报告制度，实行非惩罚性护理不良事件上报制度，鼓励护理人员主动上报护理不良事件。护理部对上报的护

理缺陷及时组织讨论，分析发生原因，应吸取的教训，提出改进措施，并要求科室召开专题会议进行讨论分析，结合护理不良事件案例中的问题，紧密联系工作实际进行整改、借鉴，避免同类问题在其他科室发生，避免严重护理缺陷发生。（2）抓规范操作，对全

院护士进行“心肺复苏技术操作”培训，心肺复苏技术操作标准及已发至各科室，六月底以前，对全院护士进行考核，要求人人过关。（3）继续实行未取得执业资格的护士不得单独值班及双签字的规定。二、护士待遇与调配1、护士待遇：合理使用临时护士，提高他们的待遇，

取得护士执业证后3个月，由个人写书面申请，所在科室根据平时工作表现签署意见，进入候选名单。经笔试、面试层层考核，择优录取，并将录取名单进行院内公示，对公示无异议者签署招聘协议，享受同工同酬待遇。使他们更有奔头，提高工作积极性、主动性，保证患者各种护理到位。2、护士调配

：合理调配护士，根据各科室病人多少，及时调配护士，保障在护理人员有限的情况下，圆满完成临床护理工作。三、病房管理1、护士长监督卫生员搞好病区环境卫生，为病人营造一个整洁、整齐、安静、舒适的休养环境。2、每周一坚持在各护理单元开展护理管理查

房，检查护理人员着装、治疗室卫生、各种消毒登记、护理文件书写，不定期对优质护理服务开展情况进行检查，发现的问题，在周一护士长例会上进行通报，限期改进，提高护理工作质量。每月组织各科护士长进行联查，评选出“星级

病房”。四、积极开展中医护理技术操作。在穴位贴敷、中药吹粉、中药热奄包等中医技术操作基础上，鼓励各科室开展新项目。五、加强护理人员的继续教育。鼓励护士通过成人高考参加护理专科、本科的学习，积极参加上级举办的学习班。六、做好院长交办的其他工作，高考体检采血、中小

学生体检采血工作。七、在病人较少时安排护士长及护理骨干到石家庄市第一医院学习PICC导管的维护，以规范携带PICC导管从上级医院转入我院病人更换贴膜及导管维护。护士礼仪优质护理服务行为规范一、护士仪表二、护士仪态三、护

士良好的语言沟通能力护士是患者与医生联系的桥梁四、护士日常工作中的良好行为礼仪五、电话礼仪六、接待来访者礼仪晋州市中医院“优质护理服务”实施方案为进一步加强医院临床护理工作，夯实基础护理，全面提升护理人员形象、提高医院临床护理的工作水

平，为人民群众提供优质的护理服务，根据医院工作要求，结合我院实际制定本实施方案。一、指导思想坚持“以病人为中心”的服务理念，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质满意的护理服务。二、活动目标利用一

年的时间，通过开展“优质护理服务”活动，培养和造就一支让患者满意、让政府放心的护理服务队伍，逐步实现“环境干净整洁、服务热情周到、技术高超精湛”的工作目标，努力打造“护理有特色”的医院。三、组织机构医院成立优质护理服务示

范工程领导小组组长：苏铁柱副组长：王永凤张军生陈造祥董晓炜王焕翟海涛刘玮王义勉成员：刘娜张英端翟晓晖王彦双王晓贞刘敬芳高春巧张影张彩霞张丽巧田振庄和军晓彭翠芝办公室设在护理部主任：王义勉（兼）三、实施步骤（一）学习阶段（2018年3月-4月）护理部组织护士长对“优

质护理服务”相关内容进行学习，护理部印发《优质护理服务行为手册》，各科护士长组织本科室护理人员学习，讲解护理工作新思路，让其了解活动的目的和意义，提高全院护士对此次活动的认识，转变其工作理念，确保活动取得实效。（二）组织实施阶段（201

8年5月-11月）医院根据实际情况，护理部对护士仪表、护士仪态、护士良好的语言沟通能力、护士日常工作中的良好行为礼仪、电话礼仪、接待来访者礼仪六个方面进行检查，检查结果在每周例会上进行通报，好的提出表扬，差的限期改正。在适当时间进行优质护理服

务知识竞赛。（三）总结交流阶段（2018年12月）对优质护理服务活动开展情况进行总结，找出不足，研究制定2019年推进优质护理服务计划。医院“优质护理服务”领导小组要加强对“优质护理服务”活动的督导检查。检查工作要注重患者对护理服务的感受和评价，促

进医院切实加强临床护理工作，落实基础护理，规范护理行为，改善护理服务，提升患者满意度，使护理人员能够感悟到护理职业的圣洁与高雅、责任与使命，并用“心”去照护每一位患者，用“情”去搭建护患沟通的桥梁。优质护理服务保障制度与措施“优质护理服务”是全院共同的工

作目标，医务科、护理部、设备科、供应室、药剂科、总务科、检验科等科室部门，应树立为临床一线服务的意识，按照岗位职责做好服务，尽可能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务。确保“优质护理服务”顺利开展。一、保障制度1、各科室、各部门要协同配合，确保我院“优

质护理服务”顺利开展；2、各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议，并研究整改；二、工作措施（一）总务科1、24小时保持电话通畅，随叫随到。2、建立巡视机制，定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。3、保证水、电、暖的及时供应和维

修。4、加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。5、做到“三下”（下送、下收、下修），为临床提供及时、便捷、高效服务；保证“三通”（水通、电通、气通），及时处理“三漏”（漏水、漏电、漏气）做到定期巡查，处理及时，保证安

全使用，记录完善。6、接到维修电话，30分钟内到达现场维修，接到急修电话，15分钟内到达现场维修，有记录。（二）药剂科1、建立健全各项规章制度，保证配发药品质量合格安全有效。2、严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误。3

、按时将各病区所需大液体送至病区。（三）消毒供应室1、严把质量关，保证消毒灭菌用品合格使用。2、开展电话预约服务，满足临床灭菌物品的需要。3、开展弹性排班，保证夜间急诊手术器械的灭菌工作，满足临床一线科室工作需求。5、遵守消毒隔离制度，认真执行各项操作流程。（四）

医技部门（检验科、影像科等）1、检验科每天早9点前到科室收取检验标本。2、全天候急诊标本，以免延误病人的手术和治疗。3、医技检查，接到电话或报告单位应立即到床边实施检查（如床边X光、床边心电图等）4、各

种化验、检验报告应在规定时间内出具，并及时专人送至病房。5、急诊和病危病人优先检查，检查结果立即电话通知临床医生。6、住院患者检查诊断报告单及时送回病区。7、为受检患者提供便民服务，注意保护患者

隐私。8、加强科室与临床科室之间的联系，树立“医技围着临床转”的中心服务思想，根据临床需求更好地改进科室工作。（五）医务科1、加强临床医生和医技科室的管理，规范医嘱行为。2、加强医师培训，严格落实《综合医院分级护理指导原则》，根据患者病情和生活能力开具护理级别

医嘱。3、加强医护协作和有效沟通，特殊情况下保证医嘱正确执行。（六）财务科1、认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准。2、主动为患者提供出院总清单，及时为患者提供一日清单。对患者由于不理解所提出的问题，给予耐心解释;若发现收错费用，应及时给予

办理退费手续。3、节假日照常办理出入院手续。晋州市中医院病房护理质量检查标准病房管理床旁桌摆放位置正确，桌面清洁整齐。陪护椅晨起折叠放固定位置。床头带清洁无尘土。治疗室干净整洁，物品摆放有序。基础护理床单位整洁、干燥。协助患者定时修剪指甲。帮助和指导

患者在床上或室内适当活动专科护理输液通畅、用药及时准确，滴速与病情需要或医嘱要求相符。指导患者按时服药。各种治疗按时、准确。管道护理做到：正确使用、做好固定、管道通畅、清洁、观察引流液颜色、性质及量，记录正确，按要求更换。掌握专科护理

观察指标，如有异常及时采取相应护理措施。体温单眉栏项目填写完整。字迹清楚工整，页面整洁，各项目填写正确。图表绘制正确，符合要求。正确记录住院日期、日数、手术日数等。入院当日及其后血压、体重记录准确。正确记录出入量入院须知及时向病人介绍须知内容。患者

或家属签字及时。护理评估单眉栏项目填写完整，字迹清楚工整。各项表格填写或打钩完整。按病种及病人情况制定相应的护理措施，体现辩证施护。医嘱单无涂改、刀刮、胶粘、涂黑等。长期临时医嘱单处理正确，执行医嘱后签时间和

全名，字迹清楚。正确填写皮试结果，并签全名。术后医嘱、重整医嘱下划一条横红线。护理记录单眉栏项目填写完整，不得漏项。字迹清楚工整、无涂改，修改符合要求。按时间顺序记录病情变化，随时记录，使用医学术语，描述准确。出入院护理、仪容仪表主班护士按入院

流程为患者办理入院。护士长看望新病人。主班护士为病人办理出院手续淡妆上岗，不得浓妆艳抹，不得佩戴戒指。护士服装穿戴整齐（包括护士鞋、护士裤、燕帽）