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血管生理医学知识培训血管生理医学知识培训2内膜中膜外膜内皮基膜平滑肌弹性纤维层血管生理医学知识培训3一、各类血管的功能特点Functionalcharacteristicsofthebloodvessels1弹性贮器血管：主A、肺A主

干及其大分支2（管壁厚、弹性好、顺应性3好）防止收缩压过高和舒张压过低血管生理医学知识培训42分配血管：弹性贮器血管以后至小A前的血管（输送大A血液到各器官组织）Thearteries:theirfunctionistotransportbloodunderhighpressuretoth

etissues(bloodflowsrapidly)血管生理医学知识培训53毛细血管前阻力血管：小A和微A（口径小、富含平滑肌，阻力大）血管生理医学知识培训64毛细血管前括约肌：真毛细血管起始部的环行平滑肌（控制真毛细血管的开关：一般交替开放，主要受局部代谢产物控制。）血管生理医学

知识培训75毛细血管后阻力血管：微V（口径小，有一定阻力，影响毛细血管内压力和血管内外液体的分布）。6Thevenule:Itcollectsbloodfromthecapillaries.Theygraduallycoales

ceintoprogressivelylargerveins.Thevenuleisalsocalledpostcapillaryresistancevessel.血管生理医学知识培训86交换血管：真毛细血管（单层内皮C、通透性大，数目多、面积大、是血管内外物质交换的唯一场所）。7Thecapil

laries(exchangevessels):theirfunctionistoexchangefluid,nutrients,electrolytes,hormonesandothersubstancesbetweenthebloodandtheinterstitialfluid.血管生理医

学知识培训97容量血管：静脉。（与动脉相比，数目多、口径大、管壁薄、弹性好、故容量大、60~70%的循环务量贮存在V中。）8血管生理医学知识培训10血管生理医学知识培训11（二）血流量、血流阻力和血压1血流量（bloodflow)与血流速度（velocityofbloodflow

）血流量(Q)：单位时间内流过血管某一截面（Cross-sectionalAreas)的毫升数（mlorL/min)血流速度(V)：血液中一个质点在血管内移动的直线速度血管生理医学知识培训122.血流阻力血流阻力来源:血液内部摩擦力,血液与管壁之间的摩擦力8L----血液粘滞性R=L---

-管长r4----血管半径Pr4泊肃叶(Poiseuille)定律:Q=(适用于层流)8L器官间血流分配:主要取决于器官内阻力血管半径r略↑,R显著↓→Q↑血管生理医学知识培训13血管生理医学知识培训14血管生理医学知识培训15

3血压bloodpressure概念：是指血管内的血液对于血管壁的压强，（也即血液对单位面积血管壁的侧压力）形成血压的原因：1.循环系统内血液的充盈（循环系统平均充盈压meancirculatoryfillingpressure）约7mmHg左右2.心脏作功产生的压强势能

3.存在阻力血管生理医学知识培训16①血管内血液的充盈正常时,心血管系统内5000ml血液血液停止循环→体循环平均压(体循环充盈压)血管循环血量>血管容量体循环平均压>大气压充盈,膨大==维持原状<<塌陷人:体循环

平均压约7mmHg肺循环平均压约10mmHg血管生理医学知识培训17②心脏射血心脏射血↓心室肌收缩释放能量推动血液流动(血液的动能)↑大动脉弹性回缩(势能→动能)↑形成对血管壁的侧压,使血管壁扩张(势能)心缩期心舒期血管生理医学知识培训18血流:大动脉→小动脉→毛细血管→静脉→右

心房平均血压:1008330100(mmHg)血管生理医学知识培训19③外周阻力8L----血液粘滞性R=L----管长r4----血管半径血管生理医学知识培训20三.动脉血压和动脉脉搏血管生理医学知识培训211、动脉血压的正常值收缩压:心室收缩

时达到的最高血压值舒张压:心舒末期血压下降的最低值脉压=收缩压-舒张压平均动脉压=舒张压+1/3脉压高血压:>140/>90mmHg低血压:<90/<60mmHg血管生理医学知识培训22我国人动脉血压平均值(mmHg)(上海112,419人调查结果)男

性女性年龄收缩压舒张压收缩压舒张压11~1516~2021~2526~3031~3536~4041~4546~5051~5556~6061~6566~70114115115115117120124128134137

14815072737375768081828484861091101111121141161221281341391451507070717374777879808283血管生理医学知识培训23◼主动脉和大动脉的弹性贮器

作用大动脉壁的可扩张性和弹性→缓冲(减少)脉压老年人:大动脉壁弹性差→收缩压↑>>舒张压↑→脉压↑血管生理医学知识培训25◼循环血量与血管容积的关系失血→循环血量↓↓体循环平均压↓→回心血量↓→心输出量↓↑↓扩管→血管容积↑动脉血压血管生理医学知识培训26血管生理医学知识培训27

几种因素对动脉血压影响的方式条件收缩压舒张压脉压平均压每搏输出量↑↑↑(略)↑↑心率↑↑↑↓↑外周阻力↑↑↑↓↑可扩张性↓↑↑(略)↑↑(略)>><<<>>血管生理医学知识培训28四、动脉脉搏---动脉内的周期性压力变化引起动

脉血管发生搏动1).动脉脉搏的波形降中波降中峡血管生理医学知识培训29◼动脉脉搏可以沿着动脉管璧向外周血管传播，这一在空间上传播的波动称为动脉脉搏波。◼动脉脉搏波传播的速度比血流速度快，受动脉管璧结构的影响。◼一般来说，动脉管璧的可扩张性愈大

，脉搏波的传播速度就愈慢。•主动脉段：3~5m/s•小动脉段：15~35m/s血管生理医学知识培训30收缩压舒张压血管生理医学知识培训31五.静脉血压和静脉回心血量1.静脉血压小静脉下腔静脉右心房15~20

mmHg3~40外周静脉压:各器官静脉的血压中心静脉压:胸腔大静脉或右心房的压力◼影响中心静脉压的两个因素:1).心脏射血能力;2).静脉回流速度中心静脉压反映回心量和心脏机能的状况血管生理医学知识培训32血管生理医学知识培训332.重力对静脉压的影响血管内血液本身的重力

作用于血管壁,产生一定的静水压,站立时对静脉影响较明显.血管生理医学知识培训343.静脉血流1).静脉对血流的阻力微静脉→右心房(压差15mmHg)阻力占总体循环阻力15%微静脉对血流的阻力在于调节毛细血管的压力2).静脉回心量及其影响因素Q=△P/RQ---静脉回心量△P---外周

静脉压-中心静脉压R---静脉阻力血管生理医学知识培训352).静脉回心量及其影响因素◼体循环平均压实验证明:体循环平均压高→静脉回心量↑(血管充盈程度)◼心脏收缩力量心脏收缩力量强→心室排空较完全→心舒期室内压较低,对静脉回流有利◼体位改变站立→静脉扩张

,容量↗500ml→回心量↓10%血管生理医学知识培训362).静脉回心量及其影响因素◼骨骼肌挤压作用肌肉收缩:静脉→心脏肌肉舒张:有利于静脉←毛细血管静脉瓣:使静脉血不能倒流行走时,降低下肢静脉压,减少血液在下肢部分的潴流站立:足部静脉压90mmHg步行:25mmHg血管生理医学知识培训3

7血管生理医学知识培训382).静脉回心量及其影响因素◼呼吸运动吸气时,胸内压↓→腔静脉和右心房跨壁压↑→容积↑,压力↓→有利于血液流入右心房;呼气时相反血管生理医学知识培训39