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医学伦理学医学道德与医学伦理学1第一章绪论医学道德与医学伦理学2以拯救生命为使命的医学，为什么如此缺少抚慰生命的善意？没有了抚慰生命的善意，还能有拯救生命的诚意吗？医学道德与医学伦理学3医学是融求真与

扬善为一体的科学实践。医学伦理素质是医学生健康成长的重要因素。医学道德与医学伦理学4一、医学伦理学及其与医学实践的关系医学道德与医学伦理学51、医学伦理学的学科性质医学伦理学是医学与伦理学相交叉的学科，是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦

理道德关系的学说。医学道德与医学伦理学6医学伦理学包含了对医务人员个人的职业道德的要求，包含了对社会卫生资源公平、合理分配的要求，还包含了对医学科学发展应当克服弊端、有利于人类的要求。医学道德与医学伦理学7“伦理”与“道德”在含义上是有一定区别的。“伦理”一般指处理人与

人之间的关系时应当遵循的道理，“道德”一般是指行为的规范；“伦理”侧重于理论，“道德”侧重与实践。医学道德与医学伦理学8医学伦理学具有三个显著特征：第一，实践性；第二，继承性；第三，时代性。医学道德与医

学伦理学92、“医乃仁术”。道德是医学的本质特征，医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。医学道德与医学伦理学103、医学伦理学的历史发展1803年英国医生、哲学家托马斯·帕茨瓦尔（ThomasPercival）出版了《医学伦理学》一书

，首次提出医学伦理学的概念。医学道德与医学伦理学11①古代医德学；②近、现代医学伦理学；③当代生命伦理学。医学道德与医学伦理学12二、医学伦理学的研究对象和内容医学道德与医学伦理学131、医学伦理学的研究对象医学伦理学以医学领域中

的道德现象和道德关系为自己的研究对象，即研究医德现象和医德关系。医学道德与医学伦理学14医德现象包括了医德意识（医学道德观念、思想和理论）和医德活动（医德教育、医德修养和医德评价）。医学道德与医学伦理学15医德关系是指由经济

关系所决定、派生在医学领域内人与人、人与社会之间的关系。医学道德与医学伦理学16第一，医务人员与患者（包括患者的家属）之间的关系。这是医学伦理学的核心问题和主要研究对象。医学道德与医学伦理学17第二，医务人员相互之间的关系。其准则是平等互补、分工协作、公平竞争。医学道德与

医学伦理学18第三，医务人员与社会之间的关系。就是医学服务如何更合理地满足社会各层次的健康要求，更充分地考虑社会整体健康效益。医学道德与医学伦理学192、医学伦理学的研究内容医学道德与医学伦理学20①医德的基本理论②医德的规范体系③医德的基本实践④医德难题医学道德与医学伦理学21三、现

代医学伦理学的基本理论医学道德与医学伦理学221、生命质量论是以人的生存质量或生活质量来衡量其社会存在价值和医学目的的伦理观，是传统生命论在新时代的发展。医学道德与医学伦理学23生命质量包括生命的自然素质（智力、体力）和后天素质（健康的人格、生活质量），是对

个体或群体所感受到的躯体、心理、社会各个方面良好适应状态的一个综合测量。医学道德与医学伦理学242、生命价值论是以人的内在价值与外在价值的统一来衡量生命意义的伦理观。内在价值是指生命所具有的潜在劳动能力和创造能力；外在价值就是潜能的发挥，为社

会创造物质财富和精神财富。医学道德与医学伦理学253、医患权利论关注对个人自主权利的尊重，即人的自由、平等、尊严。权利和义务是对应的，医患在享有各自权利的同时，都要承担相应的义务。医学道德与医学伦理学26⑴医生的权利：诊治权；特殊干涉权；正常工作、学习和获得合理报酬权；参与权。医学道德与医学

伦理学27⑵病人的权利：平等就医权；知情同意权；自主选择权；隐私权；免责权；诉讼和赔偿权。医学道德与医学伦理学284、社会公益论医疗卫生是一种社会公共事业。在制定政策、进行决策、体制建设和发展战略等问题上，要从社会责任和社会公正出发，把对

病人负责与对社会负责统一起来。医学道德与医学伦理学29公益论强调公平合理地分配使用卫生资源；公益论强调生命的神圣在于生命的质量；公益论强调医学的整体效应。医学道德与医学伦理学30⑴社会责任方面：控制人口数量；提高生命质量；保护环境；保护资源免受耗竭；保护性别比平衡；维系

人类种系延续及纯洁。医学道德与医学伦理学31⑵社会公正方面：在制定卫生政策和卫生发展战略时，要符合公正合理的原则；稀有卫生资源的分配要符合最大多数人的利益。医学道德与医学伦理学325、生态伦理观是与“人际伦理观”相对应的一种新型伦理观，是关于自然界的内在价值和权利的理论，是调节人与自然关系的伦

理学。医学道德与医学伦理学33生态伦理观旨在确立人与自然的和谐关系，是人们形成这样的信念，即地球上其他物种也有生存的权利，解决人类的问题不应以牺牲其它物种为代价。医学道德与医学伦理学34生态伦理观要求

人们从人与自然相互依存、和睦相处的道德理念出发，树立起关爱和保护自然生态的生态发展观，并形成与此相适应的道德行为和生活方式。医学道德与医学伦理学35四、学习医学伦理学的意义和方法医学道德与医学伦理学3

61、学习医学伦理学的意义第一，有利于医务人员的自我完善及培养德才兼备的医学人才；医学道德与医学伦理学37第二、有利于医疗卫生事业的发展；第三、有利于推动社会的精神文明建设。医学道德与医学伦理学382、学习医学伦理学的方法第一，理论联系实际；第二，案例分析；第三

，注重实践。医学道德与医学伦理学39