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医疗模式医学知识宣讲一、医学模式概念及其演变模式指人们观察和解决问题的思想和行为方式。医学模式是人们对于健康和疾病现象的总的看法、基本观点和实践原则，亦称医学观。医学模式不是一成不变的医疗模式医学知识宣讲21、神灵主义的医学模式认

为疾病是鬼神作怪，天遣神罚，健康与生命乃神灵赐与，总之归之于某种无所不在的神灵.这就是神灵主义的医学模式。医疗模式医学知识宣讲32、自然哲学的医学模式把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考的朴素、辩证、整体的医学观念，称为自然哲学

的医学模式。医疗模式医学知识宣讲43、机械论的医学模式把人体当成是“自己发动自己的机器，疾病是机器某部分故障失灵，需修补完善”，人和动物不同在于“多几个弹簧和齿轮”，这就是机械论的医学模式。医疗模式医学知识宣讲54、生物医学模式生物医学模式是建立在生物科学基础上，

反映病因、宿主与自然环境之间的变化规律的医学观和方法论。认为每种疾病都必然并且可以在器官、细胞或分子上找到可以测量的形态学或化学改变，都可以确定出生物的或理化的特定原因，都应该能够找到治疗的手段。医疗模式医学知识宣讲6（二）现代医学模式及其特点形式1、环境医学模式1974布鲁姆2、综合

健康医学模式拉隆达和德威尔医疗模式医学知识宣讲83、生物心理社会医学模式这是1977年美国教授恩格尔首先提出特点：1）整体论观点人具有生物属性和社会属性的整体，人与环境（自然和社会）作为一个整体来考虑，2）系统论观点疾病、病人、医疗保健系统作为社会大系统的一个子系统3）多元

论观点从多因素的角度理解疾病与健康的原因。医疗模式医学知识宣讲9影响人类健康的因素1）环境因素：自然环境生产环境社会环境：经济收入、居住条件、营养、居住条件、营养、文化程度、人际关系。2）生活方式及行为因素3）生物

遗传因素4）医疗卫生服务因素医疗模式医学知识宣讲10医疗模式医学知识宣讲11医疗模式医学知识宣讲12（三）生物心理社会医学模式的健康观消极健康观积极健康观WHO指出:健康是指一种身体、心理和社会的完美状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱。是积极的健康观，不仅考虑个体，也考虑

群体。医疗模式医学知识宣讲13WHO关于衡量人类健康的10条标志：•精力充沛，能从容不迫地工作和应付日常生活事件•处事乐观，态度积极，敢承担责任•睡眠良好，休息充分•应变能力强，能良好地适应各种环境变化•对感冒和传染病具有一定抵抗力•体重适当，体形匀称，动作协调•视力良

好，反应敏捷•牙齿与牙龈无缺损或病变•头发光泽，无头屑•皮肤与肌肉具有一定弹性，行走轻便医疗模式医学知识宣讲14对健康与疾病认识1、健康与疾病相对的概念：生老病死是一个人都要经历的。把健康与疾病看成一个连续的统一体或分度尺。2、

亚健康状态：指机体虽然无明确的疾病，但呈现出活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。3、亚临床疾病：无症状疾病，无临床症状体征，但有临床检测证据。医疗模式医学知识宣讲15三．生物心理社会医学模式对医学与社会的作用（一）对预

防医学的影响技术预防,医学预防扩大到社会预防（二）对临床医学的影响改变只重视生物学病因,忽视社会心理因素医疗模式医学知识宣讲16（三）对医学教育的影响五星级医生:卫生服务的提供者诊疗方案的制定者健康教育的指导者社区卫生

的领导者卫生事务的协调者医疗模式医学知识宣讲17（四）对卫生服务的影响1、从治疗扩大到预防服务2、从技术服务扩大到社会服务3、从院内服务扩大到院外服务4、生理服务扩大到心理服务医疗模式医学知识宣讲18医疗模式医学知识宣讲19有时，去

治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。医疗模式医学知识宣讲20医疗模式医学知识宣讲21