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饮食治疗一为什么饮食治疗至关重要?•糖尿病病人因胰岛素的分泌出现相对或绝对不足，如果随意进食，就会出现血糖增高和尿糖。•长期下去，会引起因血糖增高而导致的糖尿病并发症如神经损害、心血管疾病、视网膜病变以及肾功能

损害等。为什么饮食治疗至关重要?•合理控制饮食，不仅对糖尿病人，对存在其它代谢异常者（高脂血症、高尿酸血症），甚至对正常人也是十分有益。•人体对食物的需要量并不是无限的，超出自身需要进食，终会有害于健康。•合理控制饮食是糖尿病治疗的基本措施，也是必须的

治疗措施，所有糖尿病患者无论是轻型的还是重型的,无论是用胰岛素的还是用口服药物都必须进行饮食控制。糖尿病患者需要的7类营养素蛋白质；脂肪；碳水化合物，主要为复合碳水化合物；维生素：脂溶性维生素A、D、E和K，水溶性维生素如B族维生素，维生素C等；无

机盐和微量元素；水；膳食纤维。提供能量的三类物质构成比例蛋白质脂肪碳水化合物•蛋白质食物占20%•脂肪类食物占25-30%•碳水化合物占50-55%糖尿病就是少吃糖吗？•当糖尿病患者粮食食用太少甚至不吃粮食，似乎有利于降低血糖；•实际情况：当少吃碳水化合物时，血糖降低，但，为维持

重要器官如脑的能量来源，人体需要通过一些代谢调节来升高血糖，以保证血糖的稳定和脑组织的葡萄糖供应。•这样代谢调节的结果就是血糖不断升高。糖尿病就是少吃糖吗？（续）•由于糖尿病患者的胰岛素水平和功能均存在缺陷，不能使代谢调节变化后升高的血糖降下来，所以血糖可能升得更高。•所以，糖尿病饮食治疗

就是少吃碳水化合物是没有道理的。糖尿病就是少吃糖吗？（续）•实际治疗中，不少糖尿病病人极严格控制进食糖类食物，但过多食入脂类、肉类或豆制品，使血糖不仅没有降低，反而有所升高，甚至合并高脂、高尿酸血症。糖尿病人如何食用水果糖尿病人如何食用水果

•水果含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维•但是水果也含有碳水化合物，如葡萄糖和果糖。•糖类消化、吸收较快，升高血糖的作用比复合碳水化合物（如粮食）要快，所以对于病情尚未控制好的糖尿病患者，血糖较高的病人来说最好不要吃水果•空腹血糖最好

在7.8mmol/L以下并稳定一段时间以后才可食用。糖尿病人如何食用水果•食用水果前后要自我监测血糖或尿糖，根据血糖或尿糖变化调整、选择合适的水果品种。•食用水果时，不能象正常人一样想吃多少就吃多少，而要有个定量的概念。–一般来说，糖尿病患者一天可以食用水果3～4两–落

实到具体某种水果时，则以食用水果的重量，可参考食品交换表；–在选择水果时，原则上优先选择含糖量较低或甜度不高的食物，也可参考水果的血糖指数，选择血糖指数数值较低的水果。糖尿病人如何食用水果•食用水果的时间宜安排在两顿正餐之间，而不要在餐后马上食用。•糖尿病患者一般可以选择含

糖量低的水果，含糖量高的水果（指含糖量在14%以上的水果）最好不吃。•水果干果硬果含糖量的大致分类见右表类别名称含糖量（％）水果西瓜、白兰瓜、草莓、枇杷4－7鸭梨、柠檬、鲜椰肉、李子、樱桃、哈密瓜、葡萄、桃子、菠萝8－9香果、苹果、杏、无花果、橙、柚子、鲜

荔枝9－13柿子、鲜桂圆、香蕉、沙果、杨梅、石榴、甘蔗汁14－19鲜枣、红果、海棠20－25干果硬果荔枝干、杏干、柿干、桂圆干、枣干、蜜枣、葡萄干50－80葵花籽、核桃10－15西瓜子、花生米16－25栗子40－45饮酒•原则上以不饮酒为宜，因为酒精除能量外

，不含其它营养素，长期饮酒对肝脏不利，易引起高甘油三酯血症。葡萄酒：乙醇含量在10～15ml%，能量为60～90千卡%；糖尿病病人因胰岛素的分泌出现相对或绝对不足，如果随意进食，就会出现血糖增高和尿糖。鸭梨、柠檬、鲜椰肉、李子、樱桃、哈密瓜、葡萄

、桃子、菠萝为什么饮食治疗至关重要?提供能量的三类物质构成比例西瓜、白兰瓜、草莓、枇杷一次饮用量宜在100毫升以内。糖尿病就是少吃糖吗？（续）但是水果也含有碳水化合物，如葡萄糖和果糖。西瓜、白兰瓜、草莓、枇杷长期

下去，会引起因血糖增高而导致的糖尿病并发症如神经损害、心血管疾病、视网膜病变以及肾功能损害等。饮酒的危害性还在于打乱和干扰饮食控制计划，使其复杂化及增加执行难度一次饮用量在250毫升左右。维生素：脂溶性维生素A、D、E和K，水溶性维生素如B族维生素，维生素

C等；饥饿或营养状况欠佳时，饮酒则无升血糖作用，甚至使其下降。维生素：脂溶性维生素A、D、E和K，水溶性维生素如B族维生素，维生素C等；（5）长期或大量饮酒则引起：饮酒•不可避免要遇到饮酒请求时：（1）酒精

是含有热量值的，其卡路里的含量仅次于脂肪的能量。如果您正在严格控制体重，应把其能量计算在内。–啤酒：乙醇含量平均在3～6ml%，能量平均在30千卡%；一次饮用量在250毫升左右。–黄酒：乙醇含量在15ml

%，能量在80千卡%；一次饮用量宜在100毫升以内。–葡萄酒：乙醇含量在10～15ml%，能量为60～90千卡%；一次饮用量宜在100毫升以内。饮酒（2）酒精对糖代谢的影响与机体的营养状态有关：–营养状态佳时，饮酒可促使血糖升高

；–饥饿或营养状况欠佳时，饮酒则无升血糖作用，甚至使其下降。–肝糖原贮存充足时，酒精可促进糖原分解及抑制葡萄糖利用，使血糖升高；–肝糖原贮存不足时，酒精使糖异生受阻，易发生低血糖。所以，糖尿病患者最好不要吸烟。营养状态佳时，饮酒可促使血糖升高；葡萄酒：乙醇含量在

10～15ml%，能量为60～90千卡%；合理控制饮食是糖尿病治疗的基本措施，也是必须的治疗措施，所有糖尿病患者无论是轻型的还是重型的,无论是用胰岛素的还是用口服药物都必须进行饮食控制。这些患者在发生低血糖症时没有明显的症状。糖尿病就是少吃糖吗

？（续）糖尿病就是少吃糖吗？（续）在选择水果时，原则上优先选择含糖量较低或甜度不高的食物，也可参考水果的血糖指数，选择血糖指数数值较低的水果。由于糖尿病患者的胰岛素水平和功能均存在缺陷，不能使代谢调节变化后升高的血糖降下来，所以血糖可能升得更高。糖尿病病人因胰岛素的分泌出现相对或

绝对不足，如果随意进食，就会出现血糖增高和尿糖。葡萄酒：乙醇含量在10～15ml%，能量为60～90千卡%；维生素：脂溶性维生素A、D、E和K，水溶性维生素如B族维生素，维生素C等；鸭梨、柠檬、鲜椰肉、李子、樱桃、哈

密瓜、葡萄、桃子、菠萝提供能量的三类物质构成比例维生素：脂溶性维生素A、D、E和K，水溶性维生素如B族维生素，维生素C等；饮酒（3）有些糖尿病患者曾有过无意识低血糖症的发生。这些患者在发生低血糖症时没有明显的症状。饮酒对这类患者来讲，会使低血糖

症发生的次数增多。饮酒（4）有些药物，包括一些治疗糖尿病药物，在服用期间是不允许喝酒的，如磺脲类和双胍类药物。饮酒（5）长期或大量饮酒则引起：–血糖过高和血脂代谢紊乱，–酒精性肝硬化–胰腺炎–多脏器损害•当糖尿病患者伴随有胰腺炎、高甘油三酯

血症、神经系统疾病、心脏疾病和肾功能衰竭时，应当绝对禁止饮酒。饮酒•饮酒的危害性还在于打乱和干扰饮食控制计划，使其复杂化及增加执行难度•每个糖尿病患者在饮酒时都必须保持克制，保持日常的血糖监测，在助兴场合

时以“客来茶当酒”为佳。•如果病情控制得当，取得医生的同意，在能饮酒的前提下，可以少量饮用含酒精浓度较低的啤酒、果酒，并避免在空腹时饮酒。戒烟•现代医学研究已经证实吸烟有害健康，这是不必争辩的事实。•吸烟时，可引起人体血管痉挛，特别心脑血管。•所以，糖尿病患者最好不要吸烟。

如果有吸烟的习惯，最好戒烟。