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人类的健康问题同步辐射的优势和能力同步辐射的医学应用同步辐射医学应用的前景科学院的定位国家需求+科学前沿国家需求安全问题:领土、网络、粮食能源问题:新能源、节能技术新材料:纳米、毒理环境问题:修复、保持健康问题:新的诊断、治疗手段人口与健康问题
健康是人最大的财富“以人为本,全面、协调地可持续发展。”传染性疾病X三大手段——化学、免疫、抗生素疗法两大杀手肿瘤心脑血管疾病心、脑血管疾病生活水平提高,食物结构变化;人均寿命延长;吸烟!每年夺走1200万人生命,1/4
。诊断的“金标准”——选择性冠状动脉X光造影术死亡率约0.1—0.2%,并发后遗症约1.5—3%第一杀手癌症/恶性肿瘤人口老龄化;生活方式城市化;工业化进程——空气污染吸烟!肺癌为我国发病率和死亡率最高的恶性肿
瘤,并将在今后30年内大幅度增加;随着农村城市化的趋势、动物及油脂类食物比重的增大,乳癌患者的死亡率也将逐步增加。第二杀手肿瘤生长的三个时期:无血管期或称为血管前期,此时肿瘤细胞主要靠弥散获得营养,生长缓慢;血管期也称为血管浸润性生长期,此时肿瘤组
织有新血管形成,这些血管不断为肿瘤组织提供营养和排除代谢产物,使肿瘤得以迅速增长;转移期,当肿瘤生长到一定程度就向周围组织侵袭及发生转移——扩散。健康的生活方式预防为主——肿瘤疫苗:太空瘤苗早期诊断——可以治疗
中期治疗——为时未晚晚期——?早期诊断是关键!看到并确认病变的性质!战胜癌症极高的光通量波长可调谐高度准直多种实验手段SR作为检测手段SR介入实际治疗同步辐射技术的优势方法常规方法SR的优势同步辐射微束治疗X刀、刀、调强适形放疗术进一步减小辐照损伤—
—脑瘤同步辐射心血管造影术选择性冠状动脉X光造影术安全、无并发后遗症同步辐射肺部支气管成像术X光透视,~1cm<1cm,提高患者五年生存率。衍射增强成像技术—乳癌Mammography~1cm<1cm,早发现。活体诊断高强度、宽能谱高度准直体外检测自从189
4年伦琴发现X射线,X射线透视和成像技术在医学诊断和放射治疗中就扮演了十分重要的角色。X射线透视早已经成为一般医院进行骨骼、胸部透视和放射治疗的常规手段,基于射线的医疗诊断和治疗方法也在不断发展,如射线大脑术、乳腺肿瘤成像术、选择性心血管造影术等等,为人类的健康作出了积极的贡献。同步辐射的
高通量和亮度、可调谐、时间结构和偏振性为医学科学的许多应用提供一个理想的光源。1976年底美国斯坦福大学就提出并于1979年在SSRL启动了同步辐射人体心血管造影计划。随后许多国家相继开始了以心血管造影术为主的同步辐射医学应用计划。近年来,在法国的欧洲同步辐射装置(ESRF)和日本的
SPring-8光源分别提出了庞大的医学应用计划。人体组织的实验室检测病毒的结构测定⎯⎯已经测定了人体感冒病毒、爱滋病病毒等重要病毒的结构;各种人体组织的显微成像研究;辐射细胞生物学等。活体检测、诊断及治
疗观察冠状动脉狭窄的静脉注射心血管造影术;观察大脑和颈部肿瘤的单色光计算机断层扫描术观察早期肺癌的肺部支气管成像术观察早期乳房肿瘤的胸部成像术副作用极小的同步辐射微束放射治疗光激活治疗尽早发现心脏冠状动脉狭窄同步辐射心血管造影术原理安全、无痛苦——非侵入性静脉注射造影
剂在碘的K吸收边(33.17keV)两侧碘原子的质量吸收系数分别为6.5cm2/g和37.0cm2/g,相差5.7倍;而骨、肌肉和脂肪的吸收系数几乎相等。E1、E2单色光——对注射了碘造影剂的心脏透视成像双色减影术NIKOS-IINIKOS-IIESR
F医学应用束线ESRF医学应用病人座椅探测器线列探测器电子学基本参数有效长度150mm空间分辨率0.4mm读出时间0.8msec动力学范围380000:1日本光子工厂采用的动态造影术现状NSLS/BNL1996年底完成了22个人体心血管造
影研究HASYLAB/DESY1997年底已完成276个病人测量完成研究,技术封存,等待投资ESRF2000年开始人体研究PF/KEK人体研究——志愿者常规手段观测不到直径小于1厘米的肿瘤吸入氙
气(Xe)K吸收边上下减影成像增加5年存活期NSLS/BNL同步辐射肺部支气管成像术—肺癌实施方案与同步辐射心血管造影术类似;患者吸入含Xe气的混合气体(80%的Xe气、20%的O2气);选择光子能量在Xe的K吸收边(34.56keV)上下的单色X射线束进
行减影成像,从而获得肺泡的清晰图象。人体研究大脑、颈部成像,发现早期肿瘤目标定位,开展后续放射治疗吸收,荧光,双光子,吸收边减影,相位衬度早期诊断+适当治疗:有效延长患者寿命达20年ELETRRA.Italy乳癌的早期诊断技术衍射增强成像技术—乳癌分析晶体单色器对来
自样品的吸收和折射射信号进行分别成像;对样品产生的折射效应敏感,大大提高生物软组织中密度的微小差别产生的成像衬度。NSLS,APS同步辐射微束放射治疗同步辐射高度准直性大小约10微米、间隔约100微米的许多微线条或微点光束三维方向的立体放射治疗微光束路径上辐射造成的
正常组织的损伤将会被附近健康的组织迅速修复进一步减少射线照射路径上正常组织的辐照损伤和副作用。梳状光束、交叉照射:20-50微米宽、间隔75-200微米高度几毫米ESRF果蝇的复眼光激活治疗方法常规手段对严重的神经胶质瘤效
果很差很低的长期生存率在肿瘤DNA中引入含铂化合物的药物选择铂元素的电子激发和电离——78keV的X光,Pt吸收边上激发的俄歇电子携带高能量,在10纳米左右的近邻释放能量动物实验——老鼠Itshowedthatafterayearofthistreatment,threeratsouto
f10wereconsideredcured,whereaswithouttreatment,allwouldbedead.CancerRes.200464:2317-2323ESRF的医学应用束线ESRF--6.0GeV
,1.5T,21极扭摆器心血管造影术人体研究支气管成像术模型研究多能量CT体外组织乳腺成像术体外组织光激活辐射治疗动物研究衍射增强成像动物研究8所大学和研究机构,三条束线全面开
展医学应用成像有关的研究拟开展的研究方面SPring-8--8.0GeV:弯铁、扭摆器、波荡器心血管造影术计划微心血管造影术动物研究支气管成像术计划多能量CT计划荧光CT计划散射CT计划相位增强成像动物研究乳腺成像术计划
辐射治疗计划衍射增强成像计划常规X射线影像动脉注入Ba造影剂SR影像:24微米6微米同步辐射医学应用的前景心血管造影术--期待突破三个地方-已经完成人体实验DESY-技术封存,等待投资没有非同步辐射不可的因素?辐射治疗
--竞争十分激烈常规、加速器成像诊断方面--面临突破相位衬度技术:局限性衍射增强成像:一枝独秀干涉法相位技术复杂尺寸限制衍射增强相位梯度相对简单图像直观类同轴相位二阶简单
图像复杂我们可以做什么?BSRF--医学研究(切片、小动物)类同轴成像DEIDEI-CT人体诊断的先导研究极高空间分辨率的追求——细胞生物学可能的发展——建造一个超导WigglerSSRF--临床应用(人体)心血管术——需要有一些新的想法提高探测器
的分辨率和效率支气管成像术乳腺成像术--DEI的应用成像原理的探索微束辐射治疗生物学效应的研究医学应用的未来目标同步辐射技术研究方法发展临床应用——小型光源加速器X光源小型加速器韧致辐射光源