【文档说明】葡萄胎的临床表现和治疗原则课件.ppt，共(19)页，2.643 MB，由小橙橙上传

转载请保留链接：https://www.ichengzhen.cn/view-251898.html

以下为本文档部分文字说明：

资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。✓识记葡萄胎的症状✓识记葡萄胎的体征✓理解葡萄胎的重要辅助检查✓能说出葡萄胎患者首选的治疗方法✓能对葡萄胎患者进行相应的护理✓能对葡萄胎患者讲清楚随访

的方法和重要性✓能对葡萄胎患者进行计划生育指导资料仅供参考,不当之处，请联系改正。妊娠呕吐阴道出血停经后8-12周出现间断性、不规则的阴道出血量多少不定，可伴有水泡状组织排出腹痛子宫急速增大所致阵发性下腹痛卵巢囊肿扭转或破裂，可发生急腹症

发生在子宫异常增大或hCG水平升高者比正常妊娠出现时间早，持续时间长，症状重症状资料仅供参考,不当之处，请联系改正。卵巢黄素华囊肿子宫异常增大、柔软子宫大于停经月份，质地软。子痫前期征象高血压、蛋白尿、水肿HCG刺激卵泡内膜细胞，发

生黄素囊肿双侧性，大小不等，偶可发生扭转常在水泡状胎块清楚后3-4自行消失体征甲状腺功能亢进征象心动过速、皮肤潮湿、震颤、血清游离T3、T4水平升高。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。诊断葡萄胎的重要辅助检查葡萄胎患者血清中的hCG浓度远高

于正常妊娠，45%的患者超过10万U/L诊断葡萄胎可靠和敏感的检查方法B超下葡萄胎hCG测定超声检查组织学检查DNA倍体分析母源表达印迹基因检测资料仅供参考,不当之处，请联系改正。主要治疗方法先用大号吸管吸宫再谨

慎刮宫一次刮不干净，可一周后再次刮宫清除宫腔内容物资料仅供参考,不当之处，请联系改正。年龄＞40岁清宫后血hCG下降速度缓慢子宫迅速增大卵巢黄素化囊肿直径＞6cm滋养细胞高度增生或伴有不典型增生出现可疑转移灶预防性化疗资料仅供参考,不

当之处，请联系改正。近绝经期，无生育要求无需特殊处理子宫切除术卵巢黄素华囊肿资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一般护理高蛋白、高维生素A、易消化食物保证充足睡眠，适当活动勤换会阴垫，每日清洗外阴禁止性生活及盆浴1个月资料仅供参考,不当之处，请联系改正。阴道流血的量、颜色、性质及排出物

腹痛的位置、程度、持续的时间血压、脉搏及呼吸等生命体征咳嗽、咯血、头晕、头痛等转移征象病情观察资料仅供参考,不当之处，请联系改正。治疗护理1234建立静脉通道准备好血液、缩宫素、氧气等各种抢救药品手术过程中注意观察生命体征手术后禁止性生活1个月，保持外阴清洁

干燥资料仅供参考,不当之处，请联系改正。定期测定hCG：葡萄胎清宫后每周1次，直指连续3次阴性，以后每个月1次共6个月，然后再每2个月1次共6个月，自第一次阴性后，共计1年。月经是否规则，有无阴道异常出血、咳嗽、咯血等其他转移症状。定期进行妇科检查、B超检查、X线胸片或CT等

。随访指导资料仅供参考,不当之处，请联系改正。随访期间应避孕1年，hCG呈对数下降者阴性后6个月可以妊娠，但对hCG下降缓慢者，应延长避孕时间避孕方法选用避孕套，不选用宫内节育器妊娠后，应在早期作B超

和hCG测定，产后需要随访hCG至正常计划生育指导资料仅供参考,不当之处，请联系改正。葡萄胎患者的症状包括停经后阴道出血、腹痛、妊娠呕吐葡萄胎患者的体征包括子宫异常增大、柔软；子痫前期征象；卵巢黄素化囊肿；甲状腺功能亢进征象葡萄胎患者的主要治疗方法是清宫葡萄胎患者要注意随访hCG,定

期进行妇科检查、B超、X线、CT检查，注意观察有无阴道异常出血、咳嗽等转移症状葡萄胎患者在随访期间要避孕1年，避孕方法以避孕套为主小结资料仅供参考,不当之处，请联系改正。葡萄胎病人最典型的体征是A、子宫正常增大

B、子宫异常增大C、子宫小于孕月D、子宫质地极硬E、有时能听到胎心音B资料仅供参考,不当之处，请联系改正。下列哪项是葡萄胎术后定期随访指导不需要的项目A、诊断性刮宫B、尿妊娠试验C、X线拍片D、妇科检查E、询问病史A资料仅供参考,不当之处，请联系改正。谢谢资料仅供参

考,不当之处，请联系改正。阴道出血腹痛妊娠剧吐资料仅供参考,不当之处，请联系改正。子宫异常增大、柔软子痫前期症状卵巢黄素化囊肿甲状腺功能亢进征象