【文档说明】平足症诊疗专业医学知识宣讲培训课件.ppt，共(29)页，1.994 MB，由小橙橙上传

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平足症诊疗专业医学知识宣讲定义平足症（flatfoot）先天性或姿势性足弓低平或消失患足外翻，站立、行走时足弓塌陷疲乏或疼痛症状的一种足畸形2平足症诊疗专业医学知识宣讲解剖**跗骨：距付跟上前接舟舟前

三楔跟前骰3平足症诊疗专业医学知识宣讲解剖➢外纵弓➢内纵弓➢横弓4平足症诊疗专业医学知识宣讲分类➢先天性病因分类➢后天性5平足症诊疗专业医学知识宣讲分类➢先天性⚫舟骨结节过大⚫副舟骨或副骺未融合⚫根骨外翻⚫垂直距骨⚫先天性足部韧带、肌肉松弛6平足症诊疗专业医学知识宣讲分

类➢后天性⚫长期负重、肥胖、疲劳⚫长期卧床⚫鞋跟过高⚫骨病（RA、结核）⚫脊髓灰质炎⚫创伤9平足症诊疗专业医学知识宣讲分类➢易变性（flexible）病理分类➢僵硬性（rigid）10平足症诊疗专业医学知识宣讲分类➢易变性（flexib

le）⚫姿势性、可塑性、生理性⚫临床常见，婴幼儿常见⚫负重时扁平、除去承受重力后，可立即回复正常⚫长期治疗效果满意11平足症诊疗专业医学知识宣讲机制12平足症诊疗专业医学知识宣讲机制13平足症诊疗专业医学知识宣讲机制14平足症诊疗专业医学知识宣讲分类➢僵硬性(rigid)⚫病理性、痉挛性*⚫负重与

否，始终塌陷⚫骨性损伤、先天性畸形、跗骨发育异常⚫足跟强直于外翻位、有关节炎表现15平足症诊疗专业医学知识宣讲症状➢疼痛⚫早期不明显，逐渐站立疼痛⚫久站、久行后加重➢压痛⚫韧带被牵拉处➢步态➢压力变化➢足弓变化⚫抬足，缺乏弹性，不灵活⚫红肿、胼胝形成、滑囊炎⚫站立

时足弓下陷，影像学位置异常16平足症诊疗专业医学知识宣讲诊断➢体格检查➢足印分析➢影像学检查➢B超检查18平足症诊疗专业医学知识宣讲诊断➢体格检查19平足症诊疗专业医学知识宣讲诊断➢体格检查20平足症诊疗专业医学知识宣讲诊断➢体格检查（+）（-）大踇趾伸展试验greattoee

xtensiontest21平足症诊疗专业医学知识宣讲诊断➢足印采集⚫Harris足印法⚫电容传感器足印法⚫墨水足印法⚫镜像照片足印法⚫足底压力足印法22平足症诊疗专业医学知识宣讲诊断⚫Harris足印法双足负重时间至少为6-8mins尽可能保证站立的稳定23平足症诊疗专业医

学知识宣讲诊断➢足印分析（划线法）24平足症诊疗专业医学知识宣讲诊断➢足印分析⚫Clark角/足印角（CA/FA）0°~29°平足症30°~34.9°足弓降低35°~41.9°中间型足弓＞42°正常足弓25平足症诊疗

专业医学知识宣讲诊断➢足印分析⚫Staheli指数（ArchIndex，AI）AI=b/c%0%~29%高弓足30%~59%正常足60%~89%轻、中度平足症大于89%严重平足症26平足症诊疗专业医学知识宣讲诊断➢足印分析⚫Chippaux–Smirak指数（CSI）CSI=b/a%0

%足弓升高0.1%~29.9%正常足30%~39.9%中间型足弓40%~44.9%足弓降低＞45%平足症27平足症诊疗专业医学知识宣讲诊断➢影像学检查（X线）参考值：＞160°28平足症诊疗专业医学知识宣讲诊断➢影像学检查（MRI）⚫可行三维重建⚫再现足的主要结构和形态

⚫诊断准确⚫可检出其他影像学无法检出的畸形足◼费用高，难在普查中开展29平足症诊疗专业医学知识宣讲诊断➢超声检查⚫简单易行⚫可用于普查◼需专业人员检测◼受检测人员、检测设备影响极大30平足症诊疗专业医学知识宣讲31平足症诊疗专业医学知识宣讲