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急性中毒精美医学资料诊断•临床特征性表现；气味（呼气）病种蒜臭味有机磷农药中毒、磷酒味酒精及其他醇苦杏仁味氰化物及含氰甙果仁尿味氨水、硝酸铵其它苯诊断•临床特征性表现皮肤粘膜病种樱桃红氰化物、CO中毒潮红酒精、抗胆碱药紫绀亚硝酸盐、苯的氨基多汗有机磷农药中毒无汗抗胆碱药牙痕毒蛇和毒虫咬伤诊断•临

床特征性表现眼部病种瞳孔缩小有机磷毒物、阿片类瞳孔扩大抗胆碱药、苯丙胺类视力模糊有机磷毒物、肉毒中毒诊断•临床特征性表现：神经系统病种嗜睡、昏迷镇静催眠药、抗抑郁药等抽搐惊厥毒鼠强、氟乙酰胺肌肉颤动有机磷毒物、毒扁豆碱谵妄抗胆碱药瘫痪肉毒毒素、可

溶性钡盐诊断•临床特征性表现循环系统病种心动过速抗胆碱药、拟肾上腺素药心动过缓有机磷毒物、乌头血压升高苯丙胺类血压降低亚硝酸盐诊断•临床特征性表现呼吸系统病种呼吸减慢阿片类、镇静安眠药哮喘刺激性气体肺水肿刺激性气体、有机磷农药诊断临床特征性表现：消化系统病种呕吐有机磷毒物、毒蕈

、腹绞痛有机磷毒物、巴豆、砷、汞化合物腹泻毒蕈、巴豆流蜒有机磷毒物、毒蕈口干抗胆碱药、苯丙胺类实验室检查•毒物分析从可疑物质、食物和水检查毒物。也可从中毒患者呕吐物、吸胃液检查毒物实验室检查•特异性化验检查有机磷农药中毒血清胆碱脂酶活力一氧化碳中毒血中碳氧血红蛋白亚硝酸盐中毒血中高铁

血红蛋白•非特异性化验检查血常规、血气分析、肾功、肝功等治疗•治疗原则：阻止毒物继续作用，维持生命（1）清除未被吸收的毒物（2）排除已吸收入血的毒物（3）特异性解毒治疗（4）维持支持对症治疗清除未被吸收的毒物•呼吸道染毒：迅速脱离染毒环境，保持空气流通，用3%硼酸、2%碳酸氢钠清洗•皮肤染毒

：清除衣物，用5%碳酸氢钠清洗或用清水清洗、肥皂水冲洗•眼睛染毒：迅速用大量清水冲洗，或3%的硼酸溶液清洗。•经口中毒（1）催吐：饮200-300ml温水接触咽鄂弓呕吐（2）洗胃：（3）吸附：采用活性炭

吸附（4）导泻：50%的硫酸镁导泻（5）洗肠：高位灌肠洗胃术•适应症：经口中毒6小时内饱腹、中毒量大或胃排空慢的毒物，超过6小时也可洗胃。•禁忌症：腐蚀性毒物如强酸、碱惊厥昏迷肺水肿严重心血管疾病洗胃术•原则：快进快出，先出后入。•洗胃液的温度：35-37℃•洗胃液

选择：紧急时使用清水，还可用1：5000的高锰酸钾溶液，2%-4%的碳酸氢钠溶液。•一次的进入量：300-500ml•洗胃终止的判断：洗胃也变清或无味。排除已吸收入血的毒物•强化利尿：由尿排除毒物或代谢产物碱性利尿:静点5%碳酸氢钠使尿PH值达到

7.5-9.0对苯巴比妥、阿司匹林、磺胺效果好酸性利尿：静点维生素C使尿PH值达到4.5-6.0对苯丙胺类、奎宁、奎尼丁效果好•血液置换•血液透析•血液灌注•血浆置换特效解毒治疗常用特效解毒剂特效解毒剂适应症纳洛酮阿片类、镇静安眠类氯磷定、碘解鳞定有机鳞化合

物中毒阿托品、东莨菪碱有机磷化合物中毒二巯丁二钠、二巯丙磺钠砷、汞、锑中毒依地酸钙钠铅、铜、镉、钴中毒亚甲蓝（美蓝）亚硝酸盐、苯胺中毒维生素K1抗凝血类杀鼠剂中毒氟马西尼苯二氮卓类药物中毒氧、高压氧一氧化碳中毒各种抗毒血清

肉毒、蛇毒、蜘蛛毒等中毒维持支持对症治疗•给氧•输液•维持水、电解质酸碱平衡•抗感染•抗休克谢谢你的阅读❖知识就是财富❖丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下

去。——康德72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原75、内外相应，言行相称。——韩非