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虫媒病毒arbovirus经吸血节肢动物传播引起人类疾病的虫媒病毒主要有披膜病毒科黄病毒科布尼亚病毒科黄病毒医学专业知识宣讲5/4/20231虫媒病毒(arbovirus)是指一类通过吸血节肢动物(蚊、蜱、白蛉等)叮咬人、家畜及野生动物而传播疾病的病毒。黄病毒医学专业知识宣讲5/4/20232虫

媒病毒的共同特点：1.形态与结构：球形，直径40~70nm。有包膜，有刺突。衣壳为二十面体对称。基因组为+ssRNA黄病毒医学专业知识宣讲5/4/202332.感染为自然疫源性，储存宿主为小哺乳动物和鸟类，通过吸血节肢动物传播。3.疾病分两个阶段：病毒血症期靶器官感染期4.感染多为隐性，

但有些感染可引起严重症状。临床症状可分为：（1）发热、皮疹、关节炎、肌炎（2）脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎（3）出血热黄病毒医学专业知识宣讲5/4/20234黄病毒flavivirus流行性乙型脑炎病毒登革病毒森林脑炎病毒黄病毒医学专业知识宣讲5/4/20235流行性乙型脑炎病毒epide

micencephalitisBvirus亦称为日本脑炎病毒(JapaneseBencephalitisvirus)，通过蚊虫叮咬传播引起流行性乙型脑炎(简称乙脑)。乙脑是以脑实质炎症为主的中枢神经系统急性传染病。以

2~6岁儿童发病率最高。临床表现轻重不一，严重者病死率高，幸存者常留下严重的后遗症。黄病毒医学专业知识宣讲5/4/20236一、生物学特性乙脑病毒的结构蛋白：C、M和EE为血凝素，在PH6.0~6.5能凝集鸡、鸽、鹅的红细胞。病毒可在地鼠肾、

幼猪肾等原代细胞培养、C6/36蚊传代细胞引起明显的CPE。最易感动物为乳小鼠。乙脑病毒抗原性稳定，应用疫苗预防的效果良好。黄病毒医学专业知识宣讲5/4/20237二、流行病学特点乙脑的流行有明显的季节性，以夏秋季为高发季节乙脑的主要流行环节为蚊－动物－蚊易感者主要是１０岁以下儿童（

由于在儿童中普遍接种疫苗，成年人和老年人发病率增高）。黄病毒医学专业知识宣讲5/4/20238传播媒介、传染源及宿主乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病。病毒的主要传播媒介是三带喙库蚊。蚊感染病毒并不发病，可带毒越冬以及经卵传代，因此蚊不仅是传播媒

介，还可成为长期储存宿主。动物感染后无明显症状，但发生病毒血症，成为更多蚊感染的传染源，形成蚊到动物(猪)再到蚊的循环。幼猪是乙脑病毒传播环节中的最重要中间宿主(扩散宿主)和传染源。黄病毒医学专业知识宣讲5/4/20239三、致病性黄病毒医学专业知识宣讲5/4

/202310带有乙脑病毒的蚊幼猪正常蚊蚊人病毒局部增殖经淋巴管、毛细血管至网状内皮系统入血在肝、脾等单核吞噬细胞中增殖，病毒血症病毒通过血脑屏障侵入CNS，高热惊厥、脑炎叮咬叮咬黄病毒医学专业知识宣讲5/4/20

2311临床表现病毒血症发热、不适等脑炎、脑膜炎高热、惊厥、昏迷黄病毒医学专业知识宣讲5/4/202312免疫乙脑病后免疫力持久。免疫：中和抗体血脑屏障T细胞免疫黄病毒医学专业知识宣讲5/4/202313四、微生物学检查法病毒分离与鉴定病毒抗原用免疫荧光

、ELISA等检测发病初期患者血液及脑脊液中病毒抗原，阳性结果有助于早期诊断。抗体检测是最常用的诊断方法，如特异性IgM抗体的检测。黄病毒医学专业知识宣讲5/4/202314五、防治原则防蚊灭蚊是预防乙脑的关键措施。对6个

月至10岁以下的儿童接种乙脑疫苗是预防乙脑的根本环节，有灭活疫苗和减毒活疫苗，预防效果好。乙脑流行季节前对猪进行预防注射可控制传染源，降低发病率。黄病毒医学专业知识宣讲5/4/202315登革病毒Denguevirus属于热带病是一种由伊蚊传播的急性传染病黄病毒医学专业知

识宣讲5/4/202316一、生物学特性(+)ssRNA病毒，有包膜登革病毒分1、2、3、4四个血清型易在蚊体内增殖，可用白蚊伊蚊传代细胞C6/36培养。初生小鼠对登革病毒敏感。黄病毒医学专业知识宣讲5/4/202317二、致病性与

免疫性储存宿主：人和猴传播媒介：埃及伊蚊和白蚊伊蚊流行环节：登革病毒储存于人和猴，通过伊蚊传播致病性：病毒在毛细血管内皮细胞和单核细胞中增殖，经血液播散而致病。黄病毒医学专业知识宣讲5/4/202318临床表现普通型登革热登革

出血热/登革休克综合症发热、肌肉关节酸痛、淋巴结肿胀及皮肤出血、休克感染后可产生抗体，有免疫促进作用，引起免疫病理反应。antibody-dependentEnhancement，ADE黄病毒医学专业知识宣讲5/4/202319

皮岛和抓痕黄病毒医学专业知识宣讲5/4/202320三、微生物学检查法分离病毒血清学检查黄病毒医学专业知识宣讲5/4/202321四、防治原则登革病毒疫苗尚未研制成功问题：如何避免抗体的促进作用？黄病毒医学专业知识宣讲5/4/202322森林脑炎病毒Russianspring-summerenc

ephalitisvirus一种由蜱传播的自然疫源性疾病也可经胃肠道、气溶胶传播一种中枢神经系统的急性传染病高热、头痛、昏睡、外周型迟缓性麻痹防治原则：灭蜱、防蜱叮咬灭活疫苗黄病毒医学专业知识宣讲5/4/202323