【文档说明】喉的解剖医学知识讲座培训课件.ppt,共(46)页,5.602 MB,由小橙橙上传
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喉的解剖医学知识讲座喉larynx在颈前正中,舌骨下。第3颈椎至第6颈椎下缘。上通喉咽,下接气管。下气道门户。喉larynx喉部矢状剖面观喉的位置2喉的解剖医学知识讲座会厌软骨甲状软骨环状软骨杓状软骨软骨支
架成对软骨单个软骨会厌软骨epiglotticcartilage甲状软骨thyroidcartilage环状软骨cricoidcartilage杓状软骨Arytenoidcartilage小角软骨corniculatecartilage楔状软骨cuneiformcartilage前
面观喉的软骨支架后面观一.3喉的解剖医学知识讲座会厌软骨epiglotticcartilage:舌面组织疏松标本会厌软骨后面观示意图侧面观急性会厌炎4喉的解剖医学知识讲座成人型会厌婴儿型会厌卷叶状会厌
形态纤维镜下会厌上面观5喉的解剖医学知识讲座甲状软骨thyroidcartilage:最大。喉结,切迹。后面观前面观喉结两甲状软骨板连接处男女有别。男性为锐角,上端前突成喉结。女性为钝角,喉角不明显。6喉的解剖医学知识讲座环状软骨cricoidcartilage:杓状软
骨Arytenoidcartilage唯一完整软骨环后面观喉狭窄laryngostenosis环状软骨、杓状软骨声带突小角软骨内面观前面观前面观7喉的解剖医学知识讲座二.喉韧带与膜连接喉的软骨和周围组织喉
外韧带-环甲膜cricothyroidmembrane.喉内韧带-甲状舌骨膜thyrohyoidmembrane.会厌前隙矢状剖面图喉前面观甲状舌骨膜(环甲膜)会厌前隙preepiglotticspace8喉的解剖医学知识讲座三.喉肌喉外肌侧面观①喉外肌extrinsicmuscleof
larynx:升降和固定喉体。9喉的解剖医学知识讲座开关声门,张弛声带,活动会厌。喉内肌侧面观②喉内肌internusmuscleoflarynx10喉的解剖医学知识讲座四.喉粘膜纤毛柱状上皮复层鳞状
上皮11喉的解剖医学知识讲座喉上面观喉额状切面后面观五.喉腔:1.声门上区:supraglotticportion杓会厌襞杓区和杓会厌襞粘膜下结缔组织疏松喉入口laryngealinlet喉前庭laryngealvestibule室带falsevocalcords喉室laryngea
lventricle喉前庭喉入口从喉口到环状软骨下缘以声带为界分三区。喉室12喉的解剖医学知识讲座喉矢状切面图喉阻塞laryngemphraxis声门裂3.声门下区:从声带游离缘下1cm处开始.in
fraglotticportion粘膜下结缔组织疏松。声带vocalcords男20~25㎜.女15~20㎜前连合recommissure后连合postcommissure声门裂trueglottis—喉和气道最窄处.2.声门区:glottcportion13喉的解剖医学
知识讲座喉上面观纤维镜下喉上面观正常像会厌室带梨状窝环后隙舌根会厌谷声带声门裂14喉的解剖医学知识讲座喉上面观发声相呼气相吸气相纤维镜下喉上面观正常像梨状窝环后隙声门裂舌根会厌谷会厌喉口喉前庭声带室带15喉的解剖
医学知识讲座喉的标本冠状切面16喉的解剖医学知识讲座喉的标本矢状切面17喉的解剖医学知识讲座六.喉神经、血管及淋巴甲状腺上动脉的喉上动脉、环甲动脉甲状腺下动脉的喉下动脉18喉的解剖医学知识讲座淋巴回流:环甲膜颈深下L.淋巴管丰富甲舌膜颈深上L以声带为界,方向多固定
.区域L转移supraglotticportionglottcportion淋巴管甚少①声门上区:②声门区:infraglotticportion③声门下区:喉癌扩散主要途径:19喉的解剖医学知识讲座神经①喉上N:②喉返N:喉返神经喉上神经喉返神经喉的神经正面观Superiorl
aryngealnerverecurrentlaryngealnerve内支-声带以上感觉。外支-环甲肌运动。喉的主要运动神经。感觉支-声门以下感觉。运动支-环甲肌以外喉内肌运动。20喉的解剖医学知识讲座喉的神经背面观左喉的神经背面观右21喉的解剖医学知识讲座喉返神经哪一侧较易受损?22
喉的解剖医学知识讲座纤维镜下左声带麻痹上面观左声带麻痹—呼吸时外展障碍。左声带麻痹—发声时右声带稍越过中线向左靠拢,声门尚留小隙,为代偿初期表现。左声带麻痹固定于旁正中位23喉的解剖医学知识讲座4.位置较高.5.会厌卷叶状.3.软骨较软.喉阻
塞1.粘膜下组织疏松,淋巴丰富.2.喉腔、声门均较窄小.七.小儿喉部解剖特点24喉的解剖医学知识讲座喉的生理功能physiologyoflarynx25喉的解剖医学知识讲座二.发声phonation(基音.共鸣)四.屏气三.保护protection(下呼吸道)一.呼吸respiratio
n喉的生理功能physiologyoflarynx26喉的解剖医学知识讲座美国第一届总统乔治·华盛顿27喉的解剖医学知识讲座急性会厌炎Acuteepiglottitis病因1,感染2,变态反应3,其他:如异物、创伤、邻近器官的急性炎症病理卡他型、水肿型、溃疡型28喉的解剖医学知识讲座29喉的解剖
医学知识讲座临床表现1,全身症状2,局部症状咽喉痛,吞咽时加重吸气性呼吸困难少有声音嘶哑3,体征:急性病容、呼吸困难、会厌明显充血、肿胀4,喉X线侧位片?30喉的解剖医学知识讲座治疗按急、重症对待1,抗感染:足量的抗生素和糖皮质激素2,床边备气管切开包,必要时需即行气管开术3,对症处理3
1喉的解剖医学知识讲座治疗控制用声雾化吸入药物应用辅助用药33喉的解剖医学知识讲座小儿急性喉炎acutelaryngitisinchildren解剖特点腔小、粘膜下组织疏松,易致喉阻塞,引起呼吸困难病因多继发于上呼吸道感
染临床表现起病急,声嘶,吠吠样咳嗽,吸气性喉喘鸣、吸气性呼吸困难。其他上感症状。声门下粘膜肿胀体征喉部粘膜充血肿胀34喉的解剖医学知识讲座35喉的解剖医学知识讲座治疗1,尽早使用足量抗生素以控制感染,糖皮质激素减轻和消除喉粘膜的肿胀2,必要时
行气管切开术3,支持疗法36喉的解剖医学知识讲座慢性喉炎Chroniclaryngitis分为慢性单纯性、肥厚性和萎缩性喉炎病因1,用声过度2,粉尘刺激3,邻近部位慢性炎症4,急性炎症反复发作或迁延37喉的解剖医学知识讲座38喉的解剖医学知识讲
座临床表现1,声嘶2,喉部不适、干燥感,说话时喉痛感3,喉部分泌物增加体征1,单纯性喉炎:喉粘膜弥漫性充血,轻度肿胀2,肥厚性喉炎:室带肥厚、声带肥厚3,萎缩性喉炎:喉粘膜干燥、变薄,可有痂皮治疗1,去除病因2,雾化3,中药39喉的解剖医学知识讲座声带小结Vocalco
rdnodules病因长期用声不当或过度病理早期水肿中期基质纤维化和透明变性后期上皮增厚、角化症状和体征治疗1,保守治疗2,手术摘除40喉的解剖医学知识讲座41喉的解剖医学知识讲座声带息肉VocalcordPolyp病因发声不当或过度发声,或一次强烈发声之后病理Reinke间隙局限性水肿,血管扩
张或出血,(声带表面鳞状上皮的增生角化不是主要的特征),病程长者上皮下可有纤维组织增生或玻璃变性。临床表现声嘶、大者可引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难体征42喉的解剖医学知识讲座43喉的解剖医学知识讲座44喉的解剖医学知识讲座45喉
的解剖医学知识讲座治疗手术切除46喉的解剖医学知识讲座