【文档说明】护士和病人医学宣教课件.ppt，共(53)页，3.158 MB，由小橙橙上传

转载请保留链接：https://www.ichengzhen.cn/view-248452.html

以下为本文档部分文字说明：

资料仅供参考,不当之处，请联系改正。请回答以下问题1、医院的基本性质是什么？具有哪些功能？2、医院如何分级？请各举例说明。3、简述医院内的护理组织结构？4、门诊的工作有哪些？5、简述“五定一率”。6、简述分级护理。资料仅供

参考,不当之处，请联系改正。第一节角色理论第三节患者第二节护士第四节护患关系资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第一节角色理论一、角色的基本概念指处于一定社会地位的个体或群体，在实现与这种地位相联系的权利与义务中，所表现出的符合社会期望的模式化的行为。资料仅供参考,不当之处，请

联系改正。二、角色特征1.角色间相互关联而存在——如何角色都不是孤立的2.角色行为由个体完成——只有当个体存在时才能占有某一角色3.角色转换和角色多重性——角色间存在互相转换的关系和复式现象医生护士药剂师患者营养师化验员中年女性资料仅供参考,不当之处，请联系改正

。（四）角色转变指个体承担并发展一种新角色的过程。此过程需要社会对角色的期望，并改变自己的情感、行为，学习实践顺利转换。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第二节护士一、护士角色特征•护士角色即护士应具有的与职业相适应的社会行为模式•护士作为一种社会角色，要能够运用护理程序履行“促进健康、预防疾病

、恢复健康、减轻痛苦”的基本职能，以满足社会对护士的角色期待资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二、护士角色功能（一）历史上的护士角色民间形象：母亲形象（温柔慈祥）宗教形象：基督教徒（爱心）仆人形象：黑暗时期资料仅供参考,不当

之处，请联系改正。二、护士角色功能（二）现代护士角色保护者和代言人研究者咨询者协调者管理者教育者计划者照顾者现代护士角色护理学导论第四章资料仅供参考,不当之处，请联系改正。三、护士素质（一）素质的概念素质是指个体在先天禀赋的基础

上，在后天环境和教育的影响下，通过个体自身的认识和社会实践而形成和发展起来的较为稳定的基本品质。护士素质是指护士在护理工作中应该具备的基本条件和能力。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。团队展示分组讨论：1、现代护士应具备哪些基本素质？2、你（或你的团队）认为最重要的

素质哪一种（哪些）？为什么？3、为了培养护士的素质，从现在起你（你们）计划从哪些方面进行努力呢？资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）现代护士应具备的素质政治思想素质科学文化素质专业素质身体心理素质资料仅供参考,不当之处，请联系改正。四、护

士行为规范（一）护士的语言行为规范1．语言礼仪应遵循的原则（1）运用准确规范的语言（2）选择恰当的谈话内容（3）善于引导病人谈话（4）注意文明礼貌（5）真诚交谈“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。资料仅供参考,不

当之处，请联系改正。护士绝不能讲伤害病人的语言：“你怎么这么烦，就来了？怎么又按铃了？”“你的静脉不好打，老是打不进去，烦死了。”（对产妇）：“叫，叫什么，怕痛就不要生”。护士还要注意自我保护，避免语言不当造成

的不必要的麻烦，甚至是医疗纠纷。如：不在工作场所，特别是当着病人或病人亲属的面谈论工作之外的事情，以及同事之间的是非短长。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（一）护士的语言行为规范2．电话礼仪（1）打电话：必须注意通话时间适宜、内容简练、表现文明（2）接电话：接听电话时，以铃响三

次左右拿起话筒最为适宜①在任何时候接起电话，请一定说：“您好，我是×病室，请问您找哪位”。②接听电话途中有急事需要处理时，一定要告诉对方：“对不起，我现在有急事要处理，请您稍等一下好吗”；或者：“我五分钟后再给您回话，好吗？”当再次与对方通话时，

一定要说：“非常抱歉，让您久等了。”资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）护士的非语言行为规范1.倾听2．表情（1）目光接触：护士与患者进行目光交流时应注意注视角度、时间及部位社交对视（绿色三角）亲密对视（红色三角）公务凝视（蓝色三角）在沟通的各项技能中，最重要的莫过于倾听的

能力——戴尔.卡耐基资料仅供参考,不当之处，请联系改正。面部表情：护士要始终保持职业的“微笑”。微笑的基本方法是：先要放松自己的面部肌肉，然后使自己的嘴角微微向上翘起，让嘴唇略呈弧形。最后，在不牵动鼻子、不

发出笑声、不露出牙齿，尤其是不露出牙龈的前提下，轻轻一笑。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3、皮肤接触专业性触摸：触摸是一种无声的安慰。婴儿抚触皮肤饥饿动作得体，审时度势资料仅供参考,不当之处，请联系改正。4、空间效应人际距离：是指人与人

之间的空间距离1．亲密区：0.45m以内2．个人距离：0.45~1.2m3．社交距离：1.2~4m4．公共距离：4m以上资料仅供参考,不当之处，请联系改正。5、沉默：沉默是一种重要的治疗方式，“此时无声胜有声”。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。•如果你是一个患者，你

希望护理你的护士是什么样的，请把你的期望写下来与大家分享。课堂作业资料仅供参考,不当之处，请联系改正。例：患者对医护人员的角色期望(1)有足够的能力执行治疗、护理工作。(2)在执行治疗、护理工作时，技术正确熟练。(3)能有效地解

决患者的问题。(4)以开朗的态度对待患者及其家属。(5)对自己的工作十分熟悉，在执行工作时小心谨慎。(6)能不断学习新知识，以最好的方法治疗、护理病人。(7)当患者需要时，会给予及时的关心与支持。(8)能注意患者的身心安全，避免任何意外伤害。资料仅供参考,

不当之处，请联系改正。(9)能正确判断患者问题的轻重缓急，并做适当的处理。(10)能将患者的合理要求及时的反映给院方。(11)经常面带笑容。(12)当患者心情不好或身体不舒服时，能及时观察出来，并设法减轻患者的不适

。(13)能随时诚实、准确地将患者的治疗情况，报告给相关人员。(14)对患者的问题能耐心倾听，并给予适当的答复。(15)尊重患者的人格尊严和处事原则，不损其自尊心。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。仪表与举止（三）护士的行为规范护士的姿态应符合护士职业的特殊要求，做到站立

有相，落座有姿，行走有态，蹲姿优雅，举手有礼，从而体现对工作认真负责的态度和敬业爱岗精神资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（三）护士行为规范女性规范坐姿持文件夹姿势端治疗盘姿势资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第三节病人一、病人角色特征患者（病人）是指那些身患疾病，并表现出症

状，需要进行治疗者。国外多用服务对象代替病人。意味着护理对象不仅仅是患有疾病的人，包括所有享受保健服务的人。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、病人角色特征资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二、病人角色适应中的问题1．病人角色行为冲突2．病人角色

行为强化3．病人角色行为缺如4．病人角色行为异常5．病人角色行为消退资料仅供参考,不当之处，请联系改正。1、角色行为冲突病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。多见于曾担任过重要的社会工作或大量家务，责任心重事业心强的病人。家庭角色社会角色患者角色资

料仅供参考,不当之处，请联系改正。2、角色行为强化病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理；另外，患病也使病人免除了其原来的社会责任。可因为他人的照料使其依赖性增强。可因为患者角色可使其逃避某些义务。家庭角色社会角色患者角色

资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3、角色行为缺如病人没有进入病人角色，不承认自己是个病人，不能很好的配合医疗和护理。可见于缺乏医药卫生知识或对疾病缺乏认识的病人，或社会文化原因耻于承认患病的事实的病人。家庭角色社会角色患者角色资料仅供参考,不当之处，请联系改正。4、角色行为异常指久病、

危重病人及难治之症等病人，因受疾病折磨常有攻击性言行、悲观、厌世甚至自杀、他杀等异常行为表现。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。5、角色行为消退适应病人角色后，由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。如出现意外事

件家庭社会患者角色家庭患者角色社会资料仅供参考,不当之处，请联系改正。思考•张先生，45岁，被诊断为冠心病，需住院治疗，但病人认为医生诊断有误，不能配合休息治疗。其角色适应不良的具体表现是？角色行为缺如资料仅供参考,不当之处，请联系

改正。思考•一位母亲因自己生病而无法照顾孩子的生活，表现为烦躁不安、焦虑、悲伤。其角色适应不良的具体表现是？角色行为冲突资料仅供参考,不当之处，请联系改正。思考•王先生，踝关节骨折治疗康复阶段，对简单

功能锻炼产生畏惧，怕疼痛，不肯配合康复治疗。其角色适应不良的具体表现是？角色行为强化资料仅供参考,不当之处，请联系改正。思考•李女士，40岁。因胃溃疡出血而住院治疗一周，今天儿子突发意外骨折住院，李女士坚持出院到骨科照顾儿子。其角色适应不良的具体表现是？角色行为消退资料仅供参考,不当之处，

请联系改正。思考•郑先生，50岁。直肠癌晚期，拒绝护士给予化疗，将护理治疗盘推落地上，其角色适应不良的具体表现是？角色行为异常资料仅供参考,不当之处，请联系改正。三、影响病人角色适应的因素影响因素BFCDA年龄性别性格品质疾病的情况对疾病的认知程度E其他

资料仅供参考,不当之处，请联系改正。权利：➢免除或部分免除社会责任的权利➢享受平等的医疗、护理、保健的权利➢知情同意的权利➢隐私保密的权利➢自行选择的权利➢监督医护权益实现的权利四、病人权利与义务义务：➢自我保健的义务➢有积极配合医疗和护理活动的义务➢遵守医疗机

构规章制度和提出改进意见的义务➢按时缴纳医疗费用的义务➢尊重医务人员的义务➢支持医学科学研究的义务资料仅供参考,不当之处，请联系改正。[案例讨论]傍晚，肿瘤科病人李先生站在病房窗前，双眉紧锁，眼睛凝视窗外，时而在病房内来回走动

，不停地叹气。李先生今年50岁，膝下有一儿一女，儿子在上大学，女儿在读高中，李先生是家庭中的主要劳动力，也是家庭经济的主要来源，因患食道癌入院进行手术治疗。入院后病人时而担心儿女的学业，时而担心手术预后，常表现为烦躁不安、烦恼、悲伤.[分组讨论]找出病人角色适应中存在的问题，提出解决问题的方法。资

料仅供参考,不当之处，请联系改正。第四节护患关系一、护患关系的概念护患关系是在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、护患关系的性质1、工作性的人际关系2、专业性的人际关系3、治疗性的人际关系

4、多方位的人际关系5、短暂性的人际关系资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二、护患关系的基本模式主动-被动型指导-合作型共同参与型患者的定位简单的生物体具有生物、心理、社会属性的有机整体护患双方具有平等权利特点“护士为患者做什么”“护士教会患者做什么”“护士帮助患者自我恢复”原型母亲与

婴儿的关系母亲与儿童的关系成人与成人的关系护士在此关系中的形象“保护者”“指导者”“同盟者”适用不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者急性患者和外科手术后恢复期的患者具有一定文化知识的慢性疾病患者资料仅供参考,不当之处，请联系改

正。初始期工作期结束期回顾工作征求意见满足需要巩固关系取得信任了解患者三、护患关系的发展过程资料仅供参考,不当之处，请联系改正。四、影响护患关系的因素（一）环境因素（二）行为因素1.护士行为因素2.病人行为因素资料仅供参

考,不当之处，请联系改正。1．创造良好护患关系的气氛及环境2．与患者建立充分的信任关系3．良好的人际沟通技巧4．为服务对象树立角色榜样5．健康的工作情绪，良好的工作热情五、如何建立良好的护患关系资料仅供参考,不当之处，请联系改正。•

例1:发药•一个腹泻的患儿住院。护士为他发药。（7床李心雨，这个药1包分3次，这个药一包分2次。）记得要让病人复述一次。•例2：催款•护士甲：阿婆啊，我都告诉你好几次了，你欠款2000多元了，今天无论如何要让你的家人把钱交了，否则我们

就停止用药了。•护士乙：阿婆啊，今天你孩子是不是感觉好多了？不要心急呀，再配合我们治一个疗程，您就可以出院了。噢，对了，住院处通知我们说您需要再补交住院费，麻烦您通知家人过来交一下。等家人来了，我可以带他去交的。

资料仅供参考,不当之处，请联系改正。例3:新入院病人.并将自己的姓名、职责向病人作简单介绍.说：“您在这住院有什么事，请找我，不必客气。”就想先给病人吃一颗“定心丸”，减轻了对环境陌生及恐惧感，产生了被人重视，有人负责的踏实感、安全感，即在心里上接受了这个护士。资料

仅供参考,不当之处，请联系改正。例4:手术病人，第二天病人自觉发烧，腹股沟伤口有些疼，就了按床头灯，有一位护士看见了红灯亮，就取了一瓶液体走到病人床前，一看输液瓶还有很多药水，又看了一下输液针头处没有肿胀，

液体也滴得通畅，就问干嘛按灯，患者说：“感觉有点发热，这里的伤口有点疼”，刚才测过体温了，只有37.8℃，没有做任何解释就走了。这种情况极易让病人误解护士其实不懂处理，或者根本不关心他。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。例5:慢性心衰患者，想多要一个枕头，护士说：“一人一个，没有多

的。”过不久这位护士来给这位患者输液时，发现病人的枕头垫得高高的，细看才知道枕头底下垫了好些衣服，恰好静脉穿刺不成功，病人的“火气”也来了；“没学会打针，还做什么护士！”这是解释工作没做好，没有设法满足病人要求使之心存介意，加上技术不熟练，引起病人的不满。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。[

案例讨论]早上8:30，某病房，医生护士刚晨会交班完毕，病人张先生连忙催促护士输液，今天是护士小张上主班，她连忙向病人属解释，“我们刚交完班，等会医生要查房，请您先回病房，医生医嘱出来后我们很快就会给您用药的。”听护士这么一说，张先生就回病房了。可是他等

了好久都不见护士过来输液，同病室其他的病友液体都挂上了，见他此情景他很生气。这时护士小张跑过来跟他说“是8床的张先生吧？家属在吗？”（张先生没搭理护士小张）“您好，张先生，由于您今天的治疗费用余额不足，所以您

今天的药品无法领取，您叫家属赶紧去交费吧，免得影响今天的治疗好吗？”张先生越听越生气，于是大声说：“我在这里住了这么长时间，什么时候少过钱，你们就不能通融一下，先把药领回来，等我儿子来了再交不行吗？一点人情味都没有，我要投诉你们！”说完，张先生气喘嘘嘘地向门外走去资料仅供参考,不当之处，请联

系改正。[分组讨论]1.护士为什么没有及时给张先生用药，这样做合情理吗？2．思考：护士小张应该如何跟张先生解释才能消除彼此的分歧呢？3．教师指导学生以小组为单位进行讨论：护士、病人的权利及义务。讨论后请一名同学总结，其

他同学可补充资料仅供参考,不当之处，请联系改正。谢谢各位！