【文档说明】肺癌放疗新概念-瘤根靶向放疗医学课件.pptx,共(25)页,1.531 MB,由小橙橙上传
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编辑版ppt1放射物理技术发展如火纯清如何利用生物规律提高放疗疗效?编辑版ppt2肺癌病灶整体加量肿瘤异质性、敏感细胞照射过量、抗拒细胞剂量不足生物靶区呼吸运动CT与PET扫描速度不同编辑版ppt3编辑版ppt4TumorNidus?编辑版ppt5提出“瘤根”
和“瘤根靶向放疗”的概念建立非小细胞肺癌放疗后残留灶的数学模型预测的残留灶位置和体积、局部加量提高疗效编辑版ppt6病理确诊的局部晚期非小细胞肺癌患者↓胸部定位CT扫描↓原发灶及转移淋巴结接受放射或同步放化疗治疗(>60Gy)↓放疗中改野和放疗结束后
再次胸部定位CT扫描↓测定放疗后患者原发灶退缩方向及体积退缩率↓多因素回归分析影响放疗后原发灶退缩方向和体积的因素↓采用支持向量机建立放疗后肺癌原发灶退缩规律数学模型编辑版ppt7编辑版ppt8计划系统勾画靶区,以隆突下缘为原点,勾画肿瘤GTV,确定肿瘤体积及中心编辑版pp
t9放疗中改野及放疗结束后1月复查,带体膜做CT,保持同样体位编辑版ppt10编辑版ppt11计划系统勾画残留灶,以隆突下缘为原点,确定放疗后肿瘤体积及肿瘤中心编辑版ppt12支持向量机(SupportVectorMach
ine,简称SVM)是一种新的统计方法,成功运用于模式识别编辑版ppt13支持向量机的函数形式一般是P为gauss核函数的参数,a,b为系数bxxKxfliii+==1),()()/exp(),(22pxxxxKii−−=编辑版ppt14病人数34年
龄68岁性别男23,女11病理类型鳞22,腺癌10,巨细胞1分期IIIA/IIIBECOG评分0,1放疗方案同步放化疗28例,单放6例编辑版ppt15坐标轴中心移位X-0.2±1.1cm(-1.5到2.7cm)Y0.3±0.8cm(-2.1到2.2cm)Z0.1±1.
0cm(-1.0到2.3cm)编辑版ppt1605101520253000.511.522.533.5samplenumbercmfittingandpredictingerrorforposition编辑版ppt17肿瘤缩小体积67.4±47.4cm3(5.2-217.9cm3)残留原发灶43
.2±33.7cm3(2.3-128.3cm3)残留比例39%±22%(10%-91%)编辑版ppt1805101520253000.050.10.150.20.250.30.350.40.450.5sample
numberfittingandpredictingerrorforvolume编辑版ppt19允许误差(cm)拟合准确度(%)预测准确度(%)0.5cm90.6%71.8%1cm100%87.5%编辑版ppt20疗效:有效的11例患者体积误差拟合准确度预测准确度5%45%27%10%63%
45%编辑版ppt21疗效:稳定的21例患者体积误差拟合准确度预测准确度5%52%42%10%67%48%编辑版ppt22位置预测结果基本满意体积预测有待进一步研究(高量区都在瘤内)编辑版ppt23“瘤根靶向放疗”有进一步研究的价值。编辑版ppt24谢谢!编辑
版ppt25