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放射治疗工作的放射卫生防护我国近年来肿瘤治疗设备情况年加速器60Co治疗机X线治疗机后装机X、r-刀8671224239780941643041942170972863811793024299420550210380112放射治疗目前远远不能满足肿瘤患者需要◼国际

癌病研究机构（IARC）和世界卫生组织（WHO）1990年统计世界范围内每年新发癌症病例约900万，大约一半在发展中国家。2015年这个数字预期增加到1500万，大约2/3发生在发展中国家。◼我国肿瘤防治办公室97年预测2000年我国恶性肿瘤死亡率：106/10万左右，若按13亿人口计算，则死亡

于恶性肿瘤的人数约为140万。若死亡率为发病率的70﹪计算则2000年发病人数约为200万。（续）◼按WHO要求，对于远距离放射治疗，每500个新发癌病数例配一台加速器或60CO治疗机，目前我国新发癌症病例数约为200万，假定50﹪的病例需要治疗，那么需2000台（目前加速

器420台；60CO治疗机550台）远没达到要求。◼到2015年预计我国新发癌症病例将达到300万，需要3000台治疗机。◼另外近距离治疗设备将按类似速度增加。就安全而言，放射治疗是辐射的特殊应用，这主要是因为：1、直

接把病人放在强射线中照射（远距离治疗）或把放射源直接与组织接触（近距离治疗）。2、非常高的剂量（20-80Gy）超剂量或欠剂量可以引起严重后果。3、高技术应用，包括X、r刀高剂量率中子后装、多叶调强适形照射、血管内放射治疗、硼中子俘获治疗、质子治疗、重离子治疗。因此，要充分认识到

事故的潜在性，人因的重要性和严重后果性。一、放疗设备及防护设施卫生防护要求一）设备：放疗设备的防护性能必须符合国家有关标准要求。二）放射治疗室:放射治疗室及工作辅助用房的选址、布局及防护设施的建造必须符合国家有关规定。二、放射治疗中患者

的防护一）体外照射中患者的防护原则1、根据临床检查结果应用最优化原则分析选取最优化治疗方案。2、在保证肿瘤组织得到足够剂量的条件下，尽可能采取适当措施降低照射野内、外正常组织的受照剂量。3、出现放射反应及时处理。二）、对放疗单位要求1、具有合格的放疗医师、物理师、放疗技术工作人员。2、必须保证

放疗设备正常运行。3、配备必要的仪器:剂量仪、防护监测仪。三）、设备1、设备的防护性能必须满足国家标准要求。2、保证设备始终保持在正常运行的最佳状态。3、新装或大修后设备在使用前必须对设备性能安全防护性能及剂量参数进行全面测试。4、正常使用的设备必须定期检测、维修，严禁设备

在不正常状态下投入使用。5、设备要专人检测维修，并保证联锁装置工作正常。四）放疗操作要求：1、首次放疗必须由上级放疗医师核对放疗计划。并在放疗医师的指导下，技术员正确摆位，落实照射计划。2、详细记录运行情况，发现异常情况及时处理。3、正确使用泸过和补偿

块保证靶区剂量均匀＜5％。4、对患者非照射敏感组织和器官实施屏蔽。5、采取措施确保患者在治疗过程中体位不变。三放疗事故分类标准（ICRP推荐）类别标准对标准说明A>25﹪超剂量照射典型的治疗剂量为40-60Gy，25-50﹪的剂量增加，在5年内由于并发症造成的死亡概率为50﹪。B>5-25﹪

的超剂量照射。>25﹪欠剂量照射应为A类。增加非生命危险的并发症；降癌症控制率。如欠剂量照射在治疗过程中末发现，癌症变成晚期，没有机会进行补救治疗。完人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富

知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。