【文档说明】动脉导管未闭医学知识课件.ppt，共(26)页，1.558 MB，由小橙橙上传

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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。概述占总数15%-20％女性多见outline资料仅供参考,不当之处，请联系改正。管型（约80%）漏斗型窗型瘤型哑铃型病理解剖pathologicalanatomy资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资

料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。病理生理PathyPhysiology资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肺A高压时：差异性青紫病理生理资料仅供参考

,不当之处，请联系改正。临床表现症状：导管细：无症状导管粗：体循环供血少生长发育落后咳嗽、气急声音嘶哑、喂养困难后期青紫Clinicalmanifestationsymptom资料仅供参考,不当之处，请联系改

正。体征：消瘦、心前区隆起、心尖搏动弥散L2粗糙响亮连续性机器样杂音SM:婴儿、合并肺A高压、不典型、心衰（呼吸暂停、心动过缓、坏死性肠炎）DM：相对性二尖瓣狭窄周围血管征脉压大差异性青紫及杵状指、趾临床表现PE资料仅供参考,不

当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。临床表现体征１资料仅供参考,不当之处，请联系改正。临床表现体征２资料仅供参考,不当之处，请联系改正。辅助检查X-ray资料仅供参考,不当之处，请联系改正。辅助检查E

CG分流量大者：1、不同程度LV肥大Rv5、6高大，Qv5、6增深，Tv5、6高尖、对称。2、LV、RV肥大电轴可左偏，V3、4的R与S波电压均增大。3、部分LA肥大资料仅供参考,不当之处，请联系改正。SV1+RV5>4.5MV

左室肥大辅助检查ECG资料仅供参考,不当之处，请联系改正。2、3、avFST下降（缺血），T波低平（劳损）辅助检查ECG资料仅供参考,不当之处，请联系改正。v5T波平坦，ST段下降辅助检查ECG资料仅供

参考,不当之处，请联系改正。左室容量负荷过重2R＋3R＞4.5mv,RavF>2.5mv辅助检查ECG资料仅供参考,不当之处，请联系改正。辅助检查ECHOLA、LV内径增宽主A内径增宽LA/主A内径>1.2:

新生儿动脉导管未闭导管位置和粗细资料仅供参考,不当之处，请联系改正。辅助检查ECHO资料仅供参考,不当之处，请联系改正。辅助检查CC肺A血氧含量高于RV血氧含量0.5vol%导管自主肺A进入降主动脉，肯定诊断肺A压/RV压：正常或升高Cardiaccatheterization资料仅供参考

,不当之处，请联系改正。预后分流量大者：早期：充血性心力衰竭晚期：梗阻性肺动脉高压并发症prognosisSBE/CHF/感染性动脉炎/导管钙化/血栓分流量小者：良好资料仅供参考,不当之处，请联系改正。治疗抗前列腺素E等药物（如消炎痛(0.1mg/kg,

8－12小时1次，连服3-5天），以促使导管闭合。treatmentsurgerymedicalAmplatzer资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。