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•Chapter19•TheFemaleReproductiveSystem•女性生殖系统•组胚教研室：苏衍萍大学医学院生理版female10(2)1Composition（组成和功能）:卵巢输卵管自学子宫阴道（）外生殖器（）乳腺（）自学大学医学院生理版female1

0(2)2特点1、年龄性变化幼年期、青春期、性成熟期（青春期后到30岁）、更年期（45～55岁）、绝经期（50岁）2、周期性变化各生殖器官随月经周期呈周期性变化大学医学院生理版female10(2)3一、

Ovary（卵巢）:(1)Generalstructure：表面上皮）白膜（卵泡）（黄体）（闭锁卵泡）：（：（门细胞），大学医学院生理版female10(2)4Primaryfolliclecorpusl

uteumSecondaryfollicleMaturefollicleovulationAtreticfolliclecorpusalbicans大学医学院生理版female10(2)5•(一）卵泡的发育与成熟•（二）排卵•（三）黄体•（四

）闭锁卵泡大学医学院生理版female10(2)6原始卵泡生长卵泡fifthfetalmouth7millionAtborntime1-2millionmenarcheayoungwoman40,000

.数量初级卵泡次级卵泡（囊状卵泡）成熟卵泡人卵巢中99.9%卵泡不能发育成熟，在发育的不同阶段闭锁，形成闭锁卵泡（一）卵泡的发育与成熟85D大学医学院生理版female10(2)71、原始卵泡组成初级卵母细胞扁平卵泡细胞大学医学院生理版female10(2)8初级卵母细胞增大

（皮质颗粒出现）卵泡细胞～层透明带精子受体放射冠卵泡膜开始形成。2.初级卵泡大学医学院生理版female10(2)9卵母细胞、透明带及卵泡细胞超微结构示意图卵泡细胞：参与形成分泌卵泡液营养、传递信息透明带：支持保护保证单精受精探讨免疫避孕的可能性大学医学院生理版female10(2)103.se

condaryfollicle(次级卵泡)：卵泡腔）（卵丘粒层）（卵泡膜）（外层）（内层）（膜细胞）大学医学院生理版female10(2)113、次级卵泡(secondaryfollicle)：•结构特点：•（1）卵泡腔的出现。•（2）卵丘形成。•（3

）颗粒层形成。•（4）卵泡膜分化为两层•内层Cap丰富，含膜细胞•外层纤维多，有少量平滑肌•(5)Theoocytegrowsto125-150umnomoregrowthlater.大学医学院生理版female10

(2)124.成熟卵泡maturefolliclesecondaryfolliclePrimaryfolliclesprimordialfollicles（黄体）atresicfollicle大学医学院生理版female10(2)13maturef

ollicle：≥2cmindiameter.隆起于卵巢的表面.颗粒层变薄.Primaryoocytefinishedthefirstmeiosis（第一次减数分裂）at36—48hoursbeforeovulation（排

卵）.secondaryoocyte（次级卵母细胞）firstpolarbody（第一极体）次级卵母细胞迅速进入第二次减数分裂，并停留在分裂中期。大学医学院生理版female10(2)14maturefollicle大学医学院生理版female10(2)15卵泡的内分泌功能：次级卵泡和成熟卵

泡具有内分泌功能，主要分泌雌激素。膜细胞合成雄激素透过基膜颗粒细胞芳香化酶雌激素大部分入血液小部分入卵泡液大学医学院生理版female10(2)16人卵泡生长及颗粒细胞生长大学医学院生理版female10(2)17•卵细胞的发育和成熟•卵原细胞人胚胎3-7月可见减数分裂前期的初级卵母细胞初级卵

母细胞停止在第一次减数分裂前期的双线期（12-50年）排卵前36-48小时完成第一次减数分裂，停留在第二次减数分裂的中期受精的刺激完成第二次减数分裂形成雌性原核。大学医学院生理版female10(2)18•由于人卵母细

胞减数分裂的时间较长，有可能导致染色体异常，这可能是高龄孕妇畸形儿发生率高的原因之一。•人卵泡中取出未成熟的卵进行体外培养，卵可以恢复减数分裂，但是体外受精率较低，可能与缺乏雄原核生长因子有关。大学医学院

生理版female10(2)19（二）排卵Ovulation1.Definition:2.Time:下次月经前14天；两次月经之间（28天）。大学医学院生理版female10(2)20经腹腔进入输卵管卵泡小斑破裂排卵(ovulation)：卵泡小斑处酶活性增强卵泡小斑形成卵丘与卵泡壁

分离卵泡膜外层平滑肌纤维收缩次级卵母细胞放射冠透明带卵泡液排出大学医学院生理版female10(2)21（三）corpusluteum(黄体)：残余的卵泡壁。颗粒层细胞→颗粒黄体细胞（granuluosaluteincells）:多、大

而色浅,分泌孕激素(progesterone)。膜细胞→膜黄体细胞（thecaluteincells）:少、小、染色深，分泌雌激素（estrogens）。大学医学院生理版female10(2)221、雌激素：(1)维持女性第二性征。(2)子宫内膜细胞分

裂,内膜生长增厚(增生期)。平滑肌细胞代谢，生长肥大。(3)卵巢：促进卵泡发育。(4)骨组织:成骨细胞↑，破骨细胞↓2、孕激素：(1)子宫维持子宫内膜在分泌期。抑制平滑肌收缩。(2)卵巢：促进排卵。大学医学院生理版female10

(2)23Classifition:月经黄体（未受精），维持2W→白体。妊娠黄体（受精），维持6个月还产生松弛素。大学医学院生理版female10(2)24(四)闭锁卵泡atreticfollicle•1、原始卵泡退化：卵母细胞核固缩，卵泡细胞变小，互相分。离，最后均自溶消失•2

、早期生长卵泡：卵泡塌陷，透明带呈波浪状。•3、晚期生长卵泡：内膜细胞形成间质腺大学医学院生理版female10(2)25间质腺（InterstitialGlands）:分泌雌激素大学医学院生理版female10(2)26思考•减数分裂的调控？•优势卵泡的选择？•参考资料《现代组织学》大

学医学院生理版female10(2)27次级卵泡月经黄体卵巢的内分泌功能:内膜细胞：雄激素颗粒细胞：将内膜细胞合成的雄激素转变为雌激素膜黄体细胞：与粒黄体细胞协同分泌雌激素粒黄体细胞：孕激素门细胞：雄激素妊娠黄体：孕

激素、雌激素、松弛素大学医学院生理版female10(2)28二、oviduct(输卵管)（自学）粘膜层：纵行皱襞，壶腹部尤为发达单柱上皮：纤毛Ｃ：多，向子宫方向摆动分泌Ｃ：分泌输卵管液肌层：内环，外纵SM外膜：浆膜有周期性变化排卵后输卵管伞部大学医学院生理版female10(2)29三、

uterus(子宫)（1）Generalstructure：①serosa(浆膜):(除宫颈外）②Myometrium(肌层)：smoothmuscle粘膜下层、中间层、浆膜下层。③Endometrium(内膜)②①③大学医学院生理版female10(2

)30Endometrium:ciliatedcells纤毛细胞:secretorycells分泌细胞单层柱状上皮uterineglands（子宫腺）coiledarterieslaminapropria:blood

vessels(螺旋动脉)固有膜（血管）basalarteriesstromacell（基底动脉）（基质细胞）Functionallayer（功能层）：较厚，随周期发生改变。Basallayer（基底层）：较薄，月经期不脱落，可

修复功能层。大学医学院生理版female10(2)31（）子宫内膜的周期性变化月经周期：可分三期：menstrualphase（月经期），1-4days.proliferativePhase（增生期）,5-14days,secretoryPhase(分泌期)，15-28days。大学医学院生

理版female10(2)32menstrualphase月经期:月经黄体退化血雌、孕激素↓螺旋A收缩缺血、萎缩、坏死，子宫腺停止分泌、组织液丢失，Cap破裂、出血、内膜脱落。卵巢内子宫内膜大学医学院生理版female10(2)33prolifer

ationphase增生期:(卵泡期)一批卵泡生长发育血雌激素上皮修复；基质细胞增殖；腺增长、弯曲；螺旋A增长、弯曲；内膜增厚达1-3mm。卵巢内子宫内膜大学医学院生理版female10(2)34secretoryphase分泌期:(黄体期)黄体渐形

成，雌、孕激素↑腺弯曲，腔扩大，充满分泌物；螺旋A更长、更弯曲，血流充沛；组织液增多，内膜水肿；基质细胞内充满糖原和脂滴。内膜厚达5-7mm。卵巢内子宫内膜大学医学院生理版female10(2)35大学医学院生理版fe

male10(2)36分期时间卵巢内变化子宫内膜的变化月经期第1-4天月经黄体退化，（）雌、孕激素↓又叫黄体退化期增生期第天一批卵泡发育生长，（）雌激素↑又叫卵泡期分泌期第15-28天黄体渐形成雌、孕激素↑又叫黄体期大学医学院生理版female10(2)37血雌激素水平血孕激

素水平腺垂体出血（3）卵巢和子宫内膜周期性变化的神经内分泌调节下丘脑促性腺激素释放激素大学医学院生理版female10(2)38思考题•试述卵泡发育的过程和各级卵泡的结构特点。•简述黄体的形成、结构和演变。•试述子宫内膜的周期性变化及其内分泌调节。自测题•1、X

XX，女，28岁，其月经周期为35天，现在是月经周期的第21天，问此时其子宫内膜和卵巢内的组织学变化，各处于何时期？•2、女性体内产生雌激素、孕激素和雄激素的细胞各有哪些？大学医学院生理版female10(2)39大学医学院生理版female10(2)40重点

回顾•发育各阶段卵泡的形态特点和黄体的结构及功能。•子宫内膜的周期性变化与卵巢功能的关系。大学医学院生理版female10(2)41四、乳腺（自己看书）大学医学院生理版female10(2)42大学医学院生理版female10(2)43