【文档说明】大脑半球病损表现及定位医学课件.ppt，共(65)页，13.372 MB，由小橙橙上传

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大脑半球病损表现及定位1.大脑半球◼大脑半球的表面由大脑皮质所覆盖，在脑表面形成脑沟和脑回，内部为白质、基底节及侧脑室。两侧大脑半球由胼胝体连接。2.3.4.5.6.。7.8.9.◼占大脑半球的前1/3，位于外侧裂上方和中央沟前方。1

0.11.皮质运动区◼位于中央前回，该区大椎体细胞的轴突构成了锥体束的大部。其特点是◼①左侧运动中枢皮质的锥体束与身体右半侧相联系，反之右侧与左半身相联系。这是因为主要发自运动皮质中枢的锥体束纤维在脑干交叉至对侧的缘故。但躯体、咽喉肌和面肌上部则受两侧运动中枢支

配。故一侧运动中枢损伤后，只出现面下部表情肌、舌肌和上下肌瘫痪，而躯干肌、咽喉肌及面上部表情肌不发生瘫痪。◼②人体各部在运动中枢的投影宛如一倒置人像，故中央前回上部受损出现下肢瘫，而下部受损出现上肢瘫或面、舌瘫。12.13.14.15.书写中枢16.17.18.19.20.◼

③额上回后部病变-可产生对侧上肢强握和摸索反射。◼强握反射是指物体触及病变对侧手掌时，引起手指和手掌屈曲反应，出现紧握该物不放的现象。◼摸索反射是指当病变对侧手掌碰触到物体时，该肢体向各方向摸索，直至抓住

该物体紧握不放的现象。21.◼④额中回后部病变-侧视运动◼刺激性病变引起双眼向病灶对侧凝视。破坏性病变双眼向病灶侧凝视。更后部位的病变产生书写不能。◼⑤优势侧额下回后部病变-运动性失语（表达障碍）22.23.24.25.26.27.◼顶叶位于中央沟后、顶枕沟前和外侧裂延长线的上方。28.29.3

0.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.◼颞叶位于外侧裂的下方，顶枕裂前方。42.◼颞叶的主要功能区包括：◼①感觉性语言中枢(Wernicke区)-优势半球颞上回后部◼②听觉中枢-颞上回中部及颞横回◼③嗅觉中枢-钩回和海马回前部，接受双侧嗅觉

纤维的传入43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.53.54.◼枕叶位于顶枕沟和枕前切迹连线的后方，为大脑半球后部的小部分。55.56.57.58.59.60.61.62.63.64.◼功能：边

缘系统与网状结构和大脑皮质有广泛联系，参与高级神经、精神（情绪和记忆等）和内脏的活动。◼临床病损：边缘系统损害时可出现情绪及记忆障碍、行为异常、幻觉、反应迟钝等精神障碍及内脏活动障碍。65.