【文档说明】常见三种舌癌手术方式医学课件.ppt，共(25)页，5.690 MB，由小橙橙上传

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三种常见舌癌手术方式及护理要点小课目标了解舌癌三种手术的分类和基本过程熟悉掌握皮瓣修复舌再造术后的护理要点通过本课学习能够对舌癌病人进行整体护理舌癌是口腔癌中发病率及恶性程度最高转移最早预后最差的癌肿之一手术治疗仍然是主要治疗方式高发年

龄为岁男性多于女性舌癌常见手术分类舌部分切除术半侧舌切除全舌切除舌部分切除术位于前的舌尖舌侧缘等小而界限清楚的舌癌深层浸润不明显未涉及口底的原发或复发癌肿半侧舌切除舌前的癌种患者肌层已有浸润全舌切除舌前的的癌种患者肌层已有浸润或者侵犯到口底及下颌骨舌癌皮瓣修

复术必要性舌切除后产生不同程度的语言和活动障碍因此条件允许立即行舌再造术前臂桡侧皮瓣的舌修复术中斜方肌皮瓣修复舌缺损胸大肌骨肌皮瓣修复舌缺损皮瓣修复术后护理要点体位皮瓣的观察负压引流观察口腔护理体位去枕平卧位头部偏向患侧天注意皮肤完整性的护理一周后先抬高床头度没有头晕不适再取半坐卧位

取半卧位后无不适的第二天一般鼓励患者下床活动但是头部仍然不能过度摆动皮瓣的观察皮瓣的颜色弹性并发症静脉危象动脉危象出血感染皮瓣的保护取皮区皮肤没有疤没有经过穿刺或者感染术后常规予低分子右旋糖苷复方香丹注射液小时维持利于皮瓣的成活第

二条输液管予抗生素治疗预防感染头部予以去枕制动天头部偏向血管蒂方向负压引流观察引流是否通畅引流管是否通常直接影响皮瓣的成活口腔护理需要注意的地方口内血迹和分泌物较多保证口腔不干燥注意保护唇角皮肤