【文档说明】不孕患者HSG读片心得医学课件.ppt,共(24)页,2.666 MB,由小橙橙上传
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不孕患者HSG读片心得HSGhysterosalpingography子宫输卵管造影1轮廓形态异常:子宫畸形;其它充盈缺损:气泡、折叠;肿瘤;粘连回流:操作、月经期、病变功能评价:通畅、通畅不佳、不通形态:输卵管积水;羽毛状、钢丝状;上举造影剂弥散盆腔钙化灶子宫输卵管盆腔HSG观察、
报告书写2美国生殖协会(AmericanFertilitySociety,AFS)1988I:子宫发育不良/不发育(uterushypoplasia/agenesis)无子宫始基子宫:多无宫腔,或虽有宫腔而无内膜生长幼稚子宫:(infa
ntileuterus)宫颈长,宫体小II:单角子宫(可合并残角子宫)(unicornuateuterus)III:双子宫(didelphysuterus)IV:双角子宫(bicornuateuterus)V:纵隔子宫(se
ptateuterus)VI:弓形子宫(arcuateuterus)VII:己烯雌酚(DES)相关的子宫畸形(diethylstilbestrol-relatedabnomaly)34子宫畸形双子宫(两个宫颈管)分开至宫颈内口
及以下宫底凹陷宫底正常分开至宫颈内口以上双角子宫内膜呈“Y”内膜呈管状距离<1cm距离>1cm弓形子宫宫腔内分隔达宫颈内口以上宫腔内分隔达宫颈内口及以下不完全性纵隔子宫完全性纵隔子宫未见残角见残角子宫单角子宫单角子宫合
并残角子宫5幼稚子宫T形宫体:宫颈1:16单角子宫7双子宫8双角子宫9完全纵隔子宫10弓形子宫11单角子宫双子宫双阴道双子宫完全纵隔子宫宫颈下段分离宽度;两宫体对称与否不完全双角子宫不完全纵隔子宫角度大多支持不完全双角;角度小多支持不完全纵隔;部分难以辨别弓形子宫12轮廓形态异常:子
宫畸形;其它充盈缺损:气泡、折叠;肿瘤;粘连回流:操作、月经期、病变功能评价:通畅、通畅不佳、不通形态:输卵管积水;羽毛状、钢丝状;上举造影剂弥散盆腔钙化灶子宫输卵管盆腔HSG观察、报告书写13可移动边界清晰气泡息肉肌瘤边界清晰类圆形粘连条状不规则条片状充缺边缘毛糙子宫形态不规则充盈缺损
粘连synechiae粘膜下肌瘤submucousmyoma14操作粗暴,过快、过多月经期病变:炎症、子宫内膜异位回流内膜受损15轮廓形态异常:子宫畸形;其它充盈缺损:气泡、折叠;肿瘤;粘连回流:操作、月经期、病变功能评价:通畅、通
畅不佳、不通形态:输卵管积水;羽毛状、钢丝状;上举造影剂弥散盆腔钙化灶子宫输卵管盆腔HSG观察、报告书写16间质部interstitial峡部isthmic壶腹部ampulla伞部infundibulum双侧输卵管通畅17左侧输卵管间质部不通;右侧输卵管通畅不佳18阻塞部位阻塞程度阻塞假
阳性:子宫痉挛粘膜增生过度造影剂过粘19轮廓形态异常:子宫畸形;其它充盈缺损:气泡、折叠;肿瘤;粘连回流:操作、月经期、病变功能评价:通畅、通畅不佳、不通形态:扩张积水;羽毛状、钢丝状;上举造影剂弥散盆腔钙化灶子宫输卵管盆腔HSG观察、报告书写20右侧输卵管积水(
hydrosalpinx)、远端阻塞21结核性输卵管炎(tuberculoussalpingitis)僵硬粗细不均铁丝状峡部结节性输卵管炎(salpingitisisthmicanodosa)结节憩室样输卵管通畅功能受损,形态异常提示炎症22上举与体位有关,对伞端粘连诊
断价值一般盆腔造影剂弥散造影剂聚集于伞端,弥散不佳,价值较高对盆腔粘连诊断价值一般盆腔多发钙化结合子宫形态(不规则皱缩、三叶草状)、输卵管形态-----结核?23参考文献1.ChalazonitisA,TzovaraI,LaspasF,etal.Hysterosalpingography:te
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