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补阳还五汤医学知识理论研究•《天枢·刺节真邪》:“虚邪偏客于身半,其入深,内居荣卫,荣卫稍衰则真气去,邪气独留,发为偏枯。”•王清任:“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀”。也体现了“气为血之帅”之理。2补阳还五汤医学知
识药物功效•黄芪:甘,微温。归脾、肺经。•健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿消肿,托毒生肌。•为补中益气要药。3补阳还五汤医学知识•当归:甘、辛、温。归心、肝、脾经。•补血活血、调经止痛、润肠通便•归身偏于养血,归尾偏于活血。4补阳还五汤医学知识•地龙:咸
,寒。归肝、脾、膀胱经•清热息风,平喘,通络,利尿•本品性走窜、善于通行经络6补阳还五汤医学知识•川芎:辛、温。归肝、胆、心包经•活血行气,祛风止痛•为血中之气药,能上行头目,为治疗头痛要药。7补阳还五汤医学知识•红花:辛、温。归心、肝经•活血通经,祛瘀
止痛8补阳还五汤医学知识•桃仁:苦、甘、平。归心、肝、大肠经•活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘•此品善泄血滞,祛瘀力强,又称破血药。9补阳还五汤医学知识补阳还五汤•出处:清代名医王清任的《医林改错》•王氏将人体阳气比拟为有十成,
“分布周身,左右各得其半”。若亏五成还剩五成,十去其五则气亏,归并一侧则半身不遂,故创用本方,使气足、血行、瘀去、络通而“还五”,气行周身则“十全”。故方名为“补阳还五汤”。10补阳还五汤医学知识主症此方
治半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,遗尿不禁。11补阳还五汤医学知识药物组成•黄芪四两归尾二钱赤芍一钱半地龙一钱川芎一钱桃仁一钱红花一钱•明清以来,普遍采用16进位制,即1斤=16两=160钱。
现在我国对中药生药计量采用公制。即1kg=1000g。为了处方和配药特别是古方的配用需要进行换算时的方便,按规定以如下近似值进行换算:一两(16进位制)=30g一钱=3g一分=0.3g一厘=0.03g12补阳还五汤医学知识方解•君药---生黄芪:重用,大补元气,使气旺血行,瘀消而不伤
正。•臣药---当归尾∶长于活血,兼能养血,因而有化瘀而不伤血之妙。•佐药---赤芍,川芎,桃仁,红花助当归尾活血祛瘀;地龙长于行散走窜通经活络。•配伍特点---大量补气药与少量活血药相配,气旺则血行,活血而又不伤正,
共奏补气活血通络之功,则筋肉得养,痿废可愈。13补阳还五汤医学知识方歌补阳还五赤芍芎.归尾通经佐地龙.四两黄芪为主药.血中瘀滞用桃红.14补阳还五汤医学知识用方要点•不论中经络之中风偏瘫症,还是中脏腑之中风后遗症而见半身不遂,均可应用。•临床当以舌淡
苔白,脉缓或虚弱,甚至小便失禁为依据。15补阳还五汤医学知识加减运用•方中生黄芪虽需重用,但宜从小量开始,然后逐渐加量至120g,见效微时,日服两剂(八两),两剂服五、六日,每日仍服一剂。•初得半身不遂,依本方加防风3g以祛风;•偏寒而见肢冷畏寒者,可加熟附子以温经散寒;•脾胃虚弱而见乏力少
食者,可加党参、白术补气健脾;•痰多者,可加半夏、竹茹化痰;•舌窍阻塞而见语言不利,可加石菖蒲、郁金、远志以开窍化痰。16补阳还五汤医学知识•此方虽良善之方,然病久气太亏,肩膀脱落二、三指缝,胳膊曲而搬不直,脚孤拐骨向外倒,哑不能言一字,皆不能愈之症,虽不
能愈,常服可保病不加重。若服此方愈后,药不可断,或隔三、五日吃一付,或七八日吃一付,不吃恐将来的气厥之症。方内黄芪,不论何处所产,药力总是一样,皆可用。17补阳还五汤医学知识•“久病必有瘀,怪病必有瘀”平衡气血,科学地调节被破坏了的身体阴阳平衡可采用活血化瘀的中药—补阳还五汤,来重建人
体的内环境,年过半百之人,常服之,可预防心脑血管疾病、颈椎病、腰腿关节病。18补阳还五汤医学知识现代运用•本方主要用于脑梗塞、脑血栓形成、脑动脉硬化症、血管神经性头痛、坐骨神经痛、下肢静脉血栓、脉管炎、冠心病、脑萎缩、面神经炎等证属气虚血瘀者。19补阳还
五汤医学知识20补阳还五汤医学知识