【文档说明】贲门失迟缓病人的护理医学课件.ppt，共(18)页，75.617 KB，由小橙橙上传

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贲门失弛缓症病人的护理1编辑版ppt病情介绍⚫韩xx男xx岁⚫于一年前无诱因出现呕吐，呕吐物多为白色泡沫样物及胃内容物，伴有哽咽感，受凉后加重，时有胸痛，伴嗝逆，时有腹胀⚫饮食欠佳，体重减轻10kg2编辑版ppt生理评估⚫体温：36

.7℃⚫脉搏：78次/分⚫血压：129/84mmHg⚫呼吸：20次/分⚫意识：清楚3编辑版ppt心理评估焦虑恐惧⚫患者对疾病不了解⚫患病时间长⚫对疾病的治疗及愈后不了解⚫对病房环境不了解4编辑版ppt社会关系⚫患者已婚，家人健康，关系和睦⚫个体经验者，

经济状况可以⚫小学文化，知识缺乏⚫已吸烟8年5编辑版ppt检查结果⚫自带上消化道造影：贲门口轻度变窄⚫胃镜示：食管贲门失弛缓症6编辑版ppt治疗⚫营养支持治疗⚫抑酸⚫电子胃镜内镜治疗7编辑版ppt护理诊断⚫疼痛与胃酸、大量食物和分泌物长期滞

留食管，刺激食管粘膜和基底暴露的神经末梢有关⚫营养失调低于机体需要量与吞咽困难，和胸痛惧怕进食有关⚫焦虑与病程长，症状反复，生活质量低有关⚫有窒息的危险与食物滞留食管诱发呕吐有关⚫潜在并发症出血8编辑版ppt护理措施疼痛⚫相患者和家属讲解引起疼痛的原因，消除紧张

情绪⚫帮助患者减少或消除加重或诱发疼痛的因素避免过冷过热，过硬，刺激性饮食少食多餐，不宜过饱，避免食物滞留时间过长⚫指导患者缓解疼痛的方式调整舒适卧位局部按摩进食温热饮食分散注意力9编辑版ppt护理措施营养失调低于机体需要量⚫保证进食环境安静⚫进食高热量软食⚫少食多餐，细嚼慢咽，

可伴水吞咽，减少哽咽⚫进食时站立，餐后半小时忌卧躺⚫饭后散步有利于胃排空，注意避免劳累⚫评估患者营养情况，遵医嘱给予营养药物支持10编辑版ppt焦虑⚫深入浅出的相患者讲解疾病相关知识，提高患者的自我保健意识⚫使患者认识到情绪也是诱发疾病的因素之一，良好的心态有利于疾病恢复⚫讲解成功病例，树立

患者治疗的信心⚫护士耐心，倾听并解决患者的问题⚫让家属参与支持，有利于坚定患者信心护理措施11编辑版ppt有窒息的危险⚫晚餐七分饱，不进食高脂肪食物，不吃宵夜⚫睡眠时床头抬高30cm，必要时可取半卧位⚫

需家属陪护，避免单独睡觉⚫告知患者呕吐时头偏向一侧⚫严重时可床旁备吸痰器护理措施12编辑版ppt潜在并发症出血⚫遵医嘱给予患者应用抑制胃酸保护胃粘膜药物⚫观察患者大便的颜色、性质和量⚫如发现出血应通知医生，并遵医嘱给予处理⚫安慰患者，减少患者恐惧心理护理措

施13编辑版ppt内镜治疗术前护理⚫向患者讲解内镜治疗的目的、方法、注意事项、过程优点和效果⚫耐心解释患者的疑问，做好心理护理和指导，解决患者术前紧张⚫建立静脉通路，保证输液通畅⚫术前禁食水8小时，有假牙应取下14编辑版ppt内镜治疗术前护理⚫术后禁食一天⚫观察患者大便颜色性质、量，观察

患者有无出血⚫观察患者有无疼痛，疼痛的性质，观察患者有无穿孔发生⚫遵医嘱给予相应处置⚫如患者无并发症发生可进流食15编辑版ppt护理评估⚫患者疼痛症状减轻。⚫患者营养均衡，满足机体需要量。⚫患者对治疗有信心，积极配合治疗。⚫患者无窒息的

发生，掌握预防窒息的方法。⚫患者没有并发症的发生。16编辑版ppt现有护理诊断⚫疼痛⚫营养失调低于机体需要量⚫有窒息的危险⚫潜在并发症穿孔、出血17编辑版ppt18编辑版ppt