【文档说明】半月板撕裂的MR诊断医学课件.ppt，共(32)页，1.869 MB，由小橙橙上传

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半月板撕裂MR诊断（教学参考）1一、半月板的解剖◼内、外侧半月板位于胫骨和股骨之间，其上面微凹，与股骨内、外髁相适应，而其下面平坦，与胫骨平台相连接◼内侧半月板为一环型软骨，后角比前角宽◼外侧半月板为一2/3环形软骨（其C形开口较内侧半月板为小），其前角、体部、后角的宽度

相近2半月板的解剖◼由纤维软骨组成，切面呈三角形。◼其外1／3（关节囊缘）有来自关节囊的血供（红区），内2／3无血供，其营养主要来自关节滑液。◼纤维走向分纵向和横向。纤维走向3二、半月板的主要功能◼帮助负荷的分散，重力的吸收，本体感受，润滑，稳定。有40％－70％的负荷作用于

半月板，其余作用于相互接触的关节面软骨。◼在膝关节运动过程中，半月板随着胫骨和股骨运动，增加了接触面并有效地分配作用于膝关节的力量，对于保持关节的完整性十分重要。4◼内侧半月板的活动度要小于外侧半月板。◼由于内侧半月板较紧密地附着在内侧副韧带上，其承受的负荷也较外侧半月

板大。◼内侧半月板更容易受大损伤。◼半月板和韧带撕裂一般都有明确的外伤史。567◼与老龄化和反复慢性损伤有关◼组织学表现为粘液样变性◼纤维软骨分离断裂◼延伸到关节面时即形成半月板撕裂8慢性退变性撕裂顺序1）内侧半月板的后角和体部、2）外

侧半月板的前角、体部和后角、3）内侧半月板的前角◼好发部位：内侧半月板后角的下关节面比其他部位更容易发生退变和退变性撕裂9◼为运动损伤所致，多见于青年人◼其损伤机理与关节突然旋转和屈伸运动密切相关10◼斜行撕裂◼

水平撕裂◼纵行撕裂◼放射状撕裂◼桶柄状撕裂111213141516半月板水平撕裂1718半月板纵行撕裂192021222324桶柄状撕裂：宽度减小，在通过半月板体部的冠状面上蝶形消失，同时可见内移的半月板

位于髁间窝、交叉韧带旁25半月板撕裂26半月板撕裂桶柄状撕裂：半月板后角增宽27半月板撕裂：桶柄状撕裂（双前角征）2829桶柄状撕裂（双后交叉韧带征）3031谢谢!感谢提供图片的各位专家与同道32