【文档说明】医学手足口病预防控制_12413课件.ppt，共(19)页，542.915 KB，由小橙橙上传

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〖医学〗手足口病预防控制_12413主要内容◼概述◼病原学◼流行病学◼传染源和传播途径◼易感性◼疫情报告◼预防控制措施概述◼手足口病（Hand-foot-mouthdisease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主◼大多数患者症状轻

微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征◼少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡肠道病毒生物学特点◼肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5

%来苏尔亦不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。◼各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活◼病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活流行病学◼手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行

的报道。◼该病流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。◼肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。传染源和传播途径◼人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染

源。◼肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。◼发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强◼病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣

以及医疗器具等均可造成本病传播。易感性◼人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。◼病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病，但以≤3岁年龄组发病率最高疫情报告◼自2008年5月2日起，手足口病纳入丙类传染病管理。各级各类医疗机构要按照《中华人

民共和国传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定，对符合病例定义的手足口病病例进行报告。预防控制措施◼手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭学校和托幼机构的卫生管理是预防本病感染的关键。托幼机构及学校预防控制措施1.本病流行季节，教室和宿舍等

场所要保持良好通风；2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；3.进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；5.教

育指导儿童养成正确洗手的习惯（特别是教师）；（图）6.加强晨、午检，（*）发现可疑患儿时，要及时采取隔离措施、建议家长带儿童到正规医疗机构诊治；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；7.患儿增多时，要及时向

区疾控中心和区教育局报告。（*）卫生部门应根据疫情控制需要，建议采取相应的控制措施。谢谢大家洗手方法图示（返回）报告内容及时限（1）在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同

用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。（2）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。（3）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报

告人应当在２４小时内报出相关信息。（4）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。返回学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志*1）因病缺

勤；2）传染病早期症状；3）疑似传染病病人日期姓名性别年龄班级排查原因*主要症状是否就诊排查结果登记人返回1.大叶性（肺泡性）肺炎为肺实质炎症，通常累及肺大叶的全部或大部，并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症，继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变，致病

菌多为肺炎链球菌。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒颤高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。2.小叶性（支气管）肺炎指病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症。病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌

等。常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重病人。3.间质性肺炎以肺间质炎症为主，病变累及支气管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。病因学分类1.细菌性肺炎如肺炎链球菌（即肺

炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。2.非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。