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Mendelson综合症的诊疗治疗什么是Mendelson综合症？1.突然的呼吸窘迫2.支气管痉挛3.紫绀4.心动过速呼吸功能部分或完全恢复Mendelson综合症的诊疗治疗3误吸后危险的pH和容量•<1.5,最严重，>pH

2.5，类似于蒸馏水•容量>25ml（0.4ml/kg）Mendelson综合症的诊疗治疗4怀疑患者发生误吸，处理？Mendelson综合症的诊疗治疗5怀疑患者发生误吸的正确处置1.迅速头低脚高位，30o，喉高于咽，便于返流

物引流2.环状软骨按压后，吸引3.快速再次插管，套囊充气4.100%O2正压通气前再次快速吸引，避免把误吸物推到远端5.吸引要迅速，前、后100%O26.下胃管，排空胃内容物，测定pH7.胃内容物收集培养、敏试Mend

elson综合症的诊疗治疗6怀疑患者发生误吸的正确处置听诊发现喘鸣、干湿罗音，怀疑“支气管痉挛”，处理？Mendelson综合症的诊疗治疗71.PEEP，尽早使用2.β2激动剂，环路内吸入Mendelson综合症的诊疗治疗8如何

衡量误吸损伤严重程度Mendelson综合症的诊疗治疗9低氧（Hypoxia），及时监测ABG（arterialbloodgas）Mendelson综合症的诊疗治疗10需要预防性使用抗生素吗？Mendelson综

合症的诊疗治疗111.肠梗阻，预防使用抗革兰氏阴性菌和厌氧菌2.老年病人或危重病人3.根据培养和敏试用药4.Aspirationpneumonia&aspirationpneumonitisMendel

son综合症的诊疗治疗12需要给激素吗？Mendelson综合症的诊疗治疗131.pH<1.5，激素无效；1.5<pH<2.5,激素有益；pH>2.5，不必要；2.减少炎性反应，稳定溶酶体膜，保护2型肺泡细胞，减少白细胞聚集3.地塞米松0.08mg/kg.6h，24h后

肺水减少，72h恢复4.Wolfe，Bone，Ruth，激素治疗的吸入性肺炎患者更易患G-感染1.BarashPG.ClinicalAnesthesia,5thed.2006:13952.BernardGR.High-dosecorticosteroidsinpatients

withARDS.NEnglJMed1987;317:1565-15703.DownsJB,ChapmanRLJr,etal.Anevaluationofsteroidtherapyinaspirationpneumonitis.

Anesthesiology1974;40:129-135不建议使用激素Mendelson综合症的诊疗治疗14可以用生理盐水冲洗气管吗？Mendelson综合症的诊疗治疗15★不需要，除非肠梗阻导致误吸1.大量冲洗液有助于酸性误吸物到达更远的气管树

2.不可能混合酸与治疗液（接触面积太小）3.盐酸短时间内就可导致损伤4.等量盐酸与生理盐水混合，pH仅有小量上升（1.6→1.8）5.混合盐酸与碳酸氢钠产生热灼伤Mendelson综合症的诊疗治疗16