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2023/4/191创伤现场救护2第一节创伤救护常识3在现代生活中我们常常可以看到这样的场面4什么叫创伤组织损伤功能障碍致残死亡疼痛畸形体表破损截瘫断肢心跳呼吸骤停大出血5交通事故日趋严重2004全世界交通事故死亡50万人2003全国交通事故667507起我国车祸死亡人数

世界第一104372人死亡494174人受伤经济损失33、7亿9921745181027.72004年567753起67公路事故昌樟高速“1.14”特大交通事故纪实2004年1月14日清晨5时28分，一辆满载乘客的春运大巴车在途经昌樟

高速公路31公商（药湖大桥处）时，从近8米的高架桥上坠落，16名当场死亡、10余人重伤。8现代创伤的特点严重创伤多发伤复合伤群伤9主要类型闭和性损伤开放性损伤10碰到创伤伤员?？？？争取时间创造条件防止休克挽救生命保护伤口减轻伤残11“第一目击者”第一反应?？？？判断伤情和环

境呼救求助，拨打急救电话呼救求助，拨打急救电话采取快速、准确、有效的急救措施12判断现场环境现场处理尽快完成先抢后救先抢后救先近后远伤员脱离险境救护者安全争取时间抢救生命113判断伤员伤情检查识别尽快完成目测询问

意识呼吸循环是否清楚？是否平稳？是否面色苍白大汗淋漓？触摸感觉心跳感觉呼吸感觉疼痛部位最不舒服的感觉214能否行走红色有无意识黄色桡动脉搏动有无呼吸黑色绿色红色红色能不能无有＞30次有＜30次有有无无返回153呼救求助，拨打救援电

话向周围的人求助就近医院120急救系统⚫尽快通报基本情况求助人联系方式伤员伤员伤情伤员人数伤员地点简单、清楚、明了164采取快速、准确的急救措施先急后缓先重后轻大出血无心跳呼吸严重创伤有效止血心肺复苏包扎固定17第二节创伤救护技术18止血包扎固定搬运191止血全身动脉

分布图股动脉肱动脉颈动脉供应脑的动脉上肢的主干动脉下肢的主干动脉20概述成人血液总量占自身体重8%0102030405060失血量失血量与体症1600毫升以上1600毫升左右800毫升以上60公斤体重

=毫升血液？4800轻度休克中度休克重度休克21出血分类内出血外出血皮下出血动脉出血静脉出血毛细血管渗血喷射鲜红涌出暗红渗出鲜、暗红22失血量与症状0102030405060失血量面色发白、心跳加快面色苍白、心跳快而细软弱无力、表情淡漠。面色苍白、心跳快而

弱或摸不清大汗淋漓、呼吸急促/表情淡漠、神情不清。轻度休克中度休克重度休克23止血方法指压法填塞法加压包扎法加压法止血带法24指压止血法止血方法止血方法适用于头部四肢较大动脉的出血利用大拇指的压力将出血伤口的供血动脉压向骨骼特点止血快速、效果好、持续时间短。25头前部

止血止血动脉：颞浅动脉止血点：耳前方颧弓根部26前臂出血侧上臂中段的内侧摸到肱动脉搏动点急救者站在伤侧拇指压住肱动脉同时将前臂抬高27下肢用双手大拇指或掌跟向外上压迫，将股动脉出血两端压向股骨，将下肢抬高。28要点准确掌握动脉压迫点力度适中，以伤口不出血为止压迫10—15分

钟，仅是短时急救止血保持伤处肢体抬高29加压包扎止血法适用于头部四肢其它部位的小动、静脉的出血或是毛细血管渗血30加压包扎止血时要注意开放性骨折伴出血时，不可将骨折的断端回纳加压包扎时打结的结头不可打在伤口上加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织因缺血坏死31止血带止血法上、下肢出血指压和包扎止血无

效适用于方法布带绞紧式、气囊式、表带式止血法32A布带绞紧止血法材料部位2厘米宽60厘米长的布带一条10厘米宽30厘米长保护布垫一条（可用衣袖或手帕、毛巾等用品）15厘米长棍棒一根。上肢-----肱动脉下肢-----股动脉33B操作步骤（1）局部加垫保护皮肤防止损伤34B操作步骤（2）打活结

穿绞棒35B操作步骤（3）穿绞棒拎绞棒固定绞棒36注意事项不是大出血不要轻易上止血带，以免组织由于长时间处在缺血缺氧无氧代谢状态，产生组织坏死；不管是布带还是橡皮带，不得直接扎在皮肤上，以免损伤软组织和神经；注意注意37注意上止血带的松紧要适宜，

太松达不到止血目的；过紧容易损伤组织、神经、血管；要在明显的位置准确记录上止血带的时间，同时用大红布条等物品标明，提示是大出血的伤病员；注意38注意注意注意不能用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编制带做止血带。上止血带后要尽快送医院；上止血带后每隔50分钟松解3--5分钟，松解时动作要轻要缓，以免血栓脱落再

出血如果继续出血可用指压止血法代替；392包扎保护伤口，减少感染，压迫止血，骨折固定，减少疼痛。目的伤口封闭要严密，防止污染伤口，松紧适宜，固定牢靠。要求40包扎材料创口帖绷带就地取材干净的毛巾、床单、领带等三角

巾41包扎要领——动作要快；——敷料盖准后不要移动；——动作要轻，不要碰撞伤口；——包扎要牢靠。快准轻牢42包扎四不不上药——现场不涂药；不触摸——手不许碰伤口；不取——匕首、利器等；不送——内脏外露、骨折突出部位。43三角巾单肩包扎三角巾头部包扎44绷带包扎方法⚫环行法

⚫回反包扎⚫“8”字包扎⚫螺旋包扎⚫螺旋反折包扎8字包扎45环行包扎包扎463固定骨折骨折的定义：骨受到外力打击，发生完全或不完全断裂时，称骨折。骨折的分类：按骨折端是否与外界相通分为闭合性骨折开放性骨折47骨折判定（１）疼痛和压痛；（２）肿胀；（３）畸形；

（４）功能障碍。48骨折固定材料木制、铁制、塑料制临时夹板；临时夹板有木板、木棒、报纸、衣物卷等；无临时夹板可固定于伤员躯干或健肢上。49骨折固定的要领先止血后包扎再固定50上臂固定51颈部固定52大腿骨折固定2023/4/19534搬运１、搬运伤员的定义：伤员进行初步救护后，

必须迅速安全地将伤员送到医院或救护站进一步治疗，称搬运伤员。２、搬运伤员的目的：使伤员能迅速得到医疗机构及时抢救治疗，并及早离开受伤现场，以免延误抢救治疗时机，并可防止再次受伤。54徒手搬运的方法一位担架员徙手搬运两位担架员徙手搬运三人或四人徙手搬运55扶行法⚫担架员

站在伤者身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住伤员的手。另一只手绕到伤员背后，搀扶行走。⚫适宜清醒伤患者。没有骨折，伤势不重，能自己行走的伤患者。56背负法⚫担架员背朝向伤员蹲下，让伤员将双臂从担架员肩上伸到胸前，两手紧握。担架员抓住伤员的大腿，慢慢站起来。⚫适用老幼、体

轻、清醒的伤患者，更适用于搬运溺水病人。如有上、下肢，脊柱骨折不能用此法。57拖行法58爬行法59扛轿式60三人平托式61四人平托式（同侧）62简易担架搬运6364656667686970717273