【文档说明】粘连性肠梗阻保守治疗的护理课件.ppt,共(20)页,1.051 MB,由小橙橙上传
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粘连性肠梗阻的护理Adhesionileuscare胃肠外科谭福会学习目标learningaims◼了解肠梗阻的概念◼了解肠梗阻的常见症状及体征※掌握肠梗阻的护理诊断※掌握肠梗阻的护理措施小肠的解剖Theanatomyofthesmallinte
stine◼始于幽门◼下接盲肠◼全长约5-7m◼包括十二指肠、空肠和回肠小肠的生理physiological◼促进蛋白质的消化和吸收◼吸收大部分的水,无机盐等◼分泌多种胃肠激素,调节消化液的分泌◼免疫粘连
性肠梗阻的概念intestinalobstructionduetoadhesions是肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻,较为常见,其发生率占各类肠梗阻的20%-40%腹腔内手术炎症、创伤、出血、异物等病因◼先天性:少见◼后天性:较多见病理生理Pathophysiology全身
改变局部改变病理生理Pathophysiology◼梗阻以上肠段蠕动增强◼肠腔内积气和积液◼肠壁充血水肿◼血供受阻时则坏死,穿孔。二.全身◼水,电解质,酸碱平衡失调◼细菌繁殖和毒素吸收◼呼吸和循环功能障碍临床表现ClinicalManifestations◼痛◼吐◼胀◼闭常见护
理诊断/问题◼体液不足◼疼痛◼体温升高◼潜在并发症◼营养失调护理措施Nursingintervention半卧位使膈肌下降,有利于病人呼吸循环系统功能改善体位◼禁食,给予胃肠外营养。◼合理输液并记录出入量
。◼梗阻解除后12小时可进少量流质(不含豆浆及牛奶)◼48小时后试进半流质饮食。饮食进行有效的胃肠减压,缓解梗阻症状,保持引流通畅,观察引流液的颜色、性质及量。胃肠减压⚫生命征⚫症状体征⚫辅助检查的变化⚫呕吐物、胃肠
减压引流物⚫记录出入液体的数量和性状病情观察◼阿托品◼禁用吗啡,以免掩盖病情。解痉止痛应用抗生素防治感染和中毒防治感染