一例肛周脓肿术后换药个案医学课件

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以下为本文档部分文字说明:

以诺(ilsino)负压产品介绍1例肛周脓肿术后切口护理1•肛周脓肿简述•病史介绍•处理措施•健康教育•小结2023/4/13目录2肛周脓肿简述肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈是指肛管直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,其特点是自行破溃,或在手术切开引流后

常形成肛瘘。2023/4/133病史汇报2023/4/134伤口评估2023/4/13•伤口评估:•肛周脓肿术后系开放性创口,手术后创面渗血,受粪便污染而感染,可使局部发生炎性水肿。进一步导致患者疼痛加剧,同时肛周局部血循丰富,创面易发

生出血。渗出物多,影响创口愈合。5伤口评估2023/4/136点位切口3x0.5x4cm11点位切口3x0.5x6cm8点位切口3x1.2x8cm6处理措施(一)排便后给予中药汤剂薰洗15分钟,碘伏消毒创口周围皮肤,无菌棉球擦干。每日换药1~2次7处理措施(二)术后第一天挂线术机制:1.通

过切开脓肿皮肤处皮肤充分引流脓液,快速改善症状。2.通过挂线慢性型切开、引流,不会导致炎症扩散,有利于肉芽从基底部生长,生理盐水冲洗创面3%NaCL纱条引流,减轻创面水肿,充分引流防止假性愈合8处理措施(三)术

后第五天挂线脱落常规冲洗消毒创面后使用3%NaCL纱条引流,减轻创面水肿,充分引流防止假性愈合剪掉6点至11点浮线9处理措施(四)术后第七天8点位潜行7cm11点位潜行4cm6点位创面基底红润10处理措施(五)术后第九天去除8点至11点浮线,常规冲洗消毒创面后使

用藻酸盐条填塞创面和腔隙。11处理措施(六)术后第十天8点位潜行6cm11点位潜行4cm12处理措施(七)术后第九天8点位潜行5cm11点位潜行4cm8点位与11点位之间小纱块加压促进分段愈合术后第十二天13处理措施(八)术后第十六天8点位潜行5c

m11点位潜行3cm常规清洁消毒创面继续给予藻酸盐条填塞,8点位与11点位之间小纱块加压促进分段愈合14处理措施(九)术后第二十六天8点位潜行3cm11点位潜行1cm6点位创面愈合15处理措施(九)术后第二十六天8点位潜行3cm给予芝麻油膏填塞创面16处理措施(十)创面痊愈术后第三十二天芝

麻油膏:含有蜂蜡和麻油都不亲水,能保持皮肤湿润呈最佳状态,加速皮肤自身的修复能力。17健康宣教饮食指导:进食高热量、高纤维、低脂肪食物,饮食宜清淡,忌浓茶、咖啡、巧克力、生冷食物,戒烟酒。出院指导:讲解进行肛门功能锻炼的方法,患者自行收缩肛门5秒,再舒张5秒,收缩肛门时深吸气

,舒张肛门时深呼气,如此连续进行5分钟,每日3~5次,以促进局部血液循环,增加局部抗病能力。18小结19谢谢20

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