【文档说明】药物疗法与过敏试验法讲述课件.ppt，共(120)页，888.640 KB，由小橙橙上传

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以下为本文档部分文字说明：

学习目标了解药物的种类熟悉药物的保管、给药的原则、影响药物疗效的因素掌握各种给药法的正确操作方法掌握各种注射法及正确的注射部位会熟练应用输液技术，掌握常见的输液反应及处理方法掌握各种局部给药法教学内容第一节概述第二节口服给药法第三节雾化吸入法第四节注射给药法法第五节静脉输液法第六

节局部给药思考题第一节概述二药物疗法的基本知识16.1.1药物的种类、领取和保管16.1.2给药的原则16.1.3给药的途径16.1.4给药的次数与时间16.1.5影响药物疗效的因素16.1.1药物的种类、领取和保管一、药物的种类1、内服药:包括片

剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊剂和合剂等2、注射药:包括水溶液、混悬液、油剂、结晶和粉剂等3、外用药:包括软膏、搽剂、酊剂、洗剂、滴剂、粉剂、栓剂、涂膜剂等4、新型制剂:粘贴敷片、胰岛素泵、植入慢溶药片等第一节给药的基本知识二、药物的领取1、病室内设置药柜，储备一定数量的常用药物，定

期进行领取和补充。2、贵重药物和特殊药物凭医生处方领取3、剧毒药和麻醉药（如吗啡、杜冷丁等）病区有固定的数量，由专人保管，用后凭医生处方领取补充第一节给药的基本知识http://www.dtjj.com.cn/mggw/三、药物的保管1、药柜置于通风、

干燥、光线明亮处，避免阳光直射。保持整洁，专人负责检查质量，保证安全。2、药品放置分类放置，按有效期先后摆放。剧毒、麻醉药应有明显的标记，加锁保管第一节给药的基本知识3、药瓶应有明显标签内服（蓝色）、外用（红色）、剧毒麻醉（黑色）4、药物过期或有变

色、异味、沉淀、浑浊、潮解、变性等现象均不可使用第一节给药的基本知识5、不同性质药物的保管方法对易氧化和遇光易变质的药物——置于阴凉处对易挥发、潮解或风化的药物——装瓶内盖紧对易被热破坏的某些生物制品和抗生素等——干燥阴凉处保存或冷藏对易燃易爆的药物——单独

存放于阴凉低温处，密闭瓶盖，远离明火中药——阴凉干燥处患者个人专用贵重药物——单独存放，注明床号，姓名第一节给药的基本知识一、给药原则:是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守二、具体要求1、按医嘱要求准确

给药2、严格执行查对制度（三查、七对）3、安全正确用药给药的时间和方法、用药指导4、观察用药不良反应16.1.2给药的原则第一节给药的基本知识三查七对◼-三查：操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）

◼-七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间第一节给药的基本知识16.1.3给药的途径一、给药途径的选择◼-药物的性质、剂型◼-机体组织对药物的吸收情况和治疗需要二、常用的给药途径◼-口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药◼-注射（皮内、皮下、肌内、静脉

注射）三、给药途径的吸收顺序◼-除动、静脉注射药液外，其他:吸入>舌下含化>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤第一节给药的基本知识16.1.4给药的次数与时间为维持有效的血药浓度，发挥最大药效，又不至于引起毒性反应，应根据药物的半衰期来决定给药的时间和次数。第一节给药的基本知识16.1.

5影响药物疗效的因素药物因素◼-药物用量◼-药物剂型◼-给药途径与时间◼-联合用药机体因素◼-生理因素：如年龄与体重；性别◼-病理状态◼-心理行为因素⚫饮食的影响第一节给药的基本知识第二节口服给药法第二节口服给药法16.2.1口服给药的概念及特点16.2.2口服给药的目的16.2.3口服给药的评估

16.2.4口服给药的具体操作过程16.2.5口服给药过程中的健康教育一、口服给药的概念及特点1、概念指药物经口服后，被胃肠道吸收入血，从而达到诊断和治疗疾病的目的的给药方法2、特点①最常用、最方便、又比较

安②吸收慢，不适用于急救③对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法第二节口服给药法第一课件网www.1kejian.com二、口服给药的目的1、减轻症状2、治疗疾病3、维持正常生理功能4、协助诊断5、预防疾病第二节口服给药法三、评估1、患者的病情及治疗情况2、患

者的自理能力，意识状态、合作程度等3、有无口腔或食管疾患及恶心、呕吐等症状第二节口服给药法四、操作过程【操作前准备】评估患者并解释患者准备护士自身准备用物及药物准备◼－病区摆药◼－中心药房摆药环境准备第二节口服给药法【操作步骤】备齐用物备药：

－量取药液的方法发药第二节口服给药法5、口服给药的健康教育1、健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹或半空腹服用2、对牙齿有腐蚀作用的药物应用吸管

吸服后漱口3、缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎4、止咳糖浆对呼吸道有安抚作用，服后不应立即喝水5、磺胺类药物服用后应多饮水第二节口服给药法第四节雾化吸入法16.3.2氧气雾化吸入法第四节吸入给药法16.3.1超声波雾

化吸入法一、原理应用超声波声能将药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入二、雾化器的基本构造第四节吸入给药法三、常用药物1、控制呼吸道感染，消除炎症庆大霉素、卡那霉素2、减轻呼吸道粘膜水肿地塞米松3、解除支气管痉挛氨茶碱、沙丁胺醇4、稀释痰液，帮助祛痰a-

糜蛋白酶第四节吸入给药法超声波雾化吸入器构造◼－超声波发生器◼－水槽与晶体换能器◼－雾化罐与透声膜◼－螺纹管和口含嘴(或面罩)原理高频电能超声波声能罐内的药液成为细微雾滴进入呼吸道晶体换能器透声膜药液表面张力破坏患者深

吸气第四节吸入给药法【目的】◼－湿化气道◼－控制呼吸道感染◼－改善通气功能◼－预防呼吸道感染四、超声波雾化吸入法的具体实施第四节吸入给药法【操作前准备】◼－评估患者并解释◼－患者准备◼－护士自身准备◼－用物准备◼－环境准备第四节吸入给药法【操作步骤】–－检查雾化器–－连接雾

化器主件与附件–－加冷蒸馏水于水槽内–－加药–－核对–－开始雾化：定时；水温；连续用的间隔时间–－结束雾化–－操作后处理第四节吸入给药法【注意事项】◼－水槽内应保持足够的水量；水温不宜超过60℃◼－保护药杯及水槽底部晶体换能器◼－观察患者痰液排出是否困难【健康教育】◼－向患者介绍作用原理、正确的使

用方法◼－教给患者深呼吸的方法、用深呼吸配合雾化的方法第四节吸入给药法16.3.2氧气雾化吸入法一、概念借助高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道二、结构及原理1、结构2、原理◼－借助高速气流通过毛细管并在管口产生负压，将药液由接邻的小管吸出；所吸出的药液

又被毛细管口高速的气流撞击成细小的雾滴，成气雾喷出第四节吸入给药法三、氧气雾化吸入的方法【目的】同超声雾化吸入法【操作前准备】◼－评估患者并解释◼－患者准备◼－护士自身准备◼－用物准备◼－环境准备第四节吸入给药法【操作步骤要点】◼－检查氧气雾

化吸入器◼－核对◼－连接◼－调节氧气流量◼－开始雾化◼－结束雾化◼－操作后处理第四节吸入给药法【注意事项】◼－正确使用供氧装置；注意用氧安全；氧气湿化瓶内勿盛水◼－观察及协助排痰◼－使用雾化器时，应取下湿化瓶【健康教

育】同超声波雾化吸入法第四节吸入给药法第三节注射法第三节注射法16.4.1注射法概述16.4.2注射原则16.4.3注射用物16.4.4药液抽吸法16.4.5常用注射法16.4.1概述一、概念注射给药法（admi

nisteringinjection）将无菌药液或生物制剂注入体内的方法第三节注射法二、特点1、优点◼－吸收快，血药浓度迅速升高，◼－适用于因各种原因不宜口服给药的患者2、缺点◼－组织损伤、疼痛、潜在并发症◼－不良反应出现迅速，处理相对困难第三节注射法三、分类：皮内注射、皮下注射、肌内注

射、静脉注射及动脉注射第三节注射法16.4.2注射原则注射原则（principlesofinjection）◼－严格遵守无菌操作原则◼－严格执行查对制度◼－严格执行消毒隔离制度◼－选择合适的注射器和针头◼－选择合适的注射部位◼－现配现用

注射药液◼－注射前排尽空气◼－注药前检查回血◼－掌握合适的进针角度和深度◼－应用减轻患者疼痛的注射技术第三节注射法减轻患者疼痛的注射技术◼－解除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，便于进针。◼－注射时做到“二快一慢加匀速”，即进针、拔针快，推药速度缓慢并均◼－注射刺激性

较强的药物时，应选用细长针头，进针要深。如需同时注射多种药物，—般先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物第三节注射法16.4.3注射用物1、注射盘无菌持物钳、皮肤消毒液、无菌治疗巾或无菌纱布2、注射器和针头构造3、注射

用物遵医嘱准备第三节注射法16.4.4药液抽吸法【方法】◼－洗手，戴口罩，查对药物◼－吸取药液◼（1）自小安瓿内吸取药液◼（2）自大安瓿内吸取药液◼（3）自密封瓶内吸取药液◼－排尽空气◼－保持无菌◼－洗

手【注意事项】◼－严格执行无菌操作原则和查对制度◼－避免污染、保证准确◼－根据药液的性质抽取药液◼－药液抽吸时间第三节注射法第一课件网www.1kejian.com抽吸药液16.4.5常用注射法皮内注射法皮下注射法肌内注射静脉注射与静脉血标本采集法动脉注

射与动脉血标本采集第三节注射法一、皮内注射法intradermicinjection，ID，将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法【目的】◼－药物过敏试验◼－预防接种◼－局部麻醉起始第三节注射法【操作前准备】◼－

评估患者并解释◼－患者准备◼－护士自身准备◼－用物准备◼－环境准备第三节注射法【操作步骤】–－按医嘱吸取药液–－核对–－选择注射部位–－消毒–－二次核对，排尽空气–－穿刺、注射–－拔针–－再次核对–－操作

后处理第三节注射法【注意事项】◼－严格执行查对制度和无菌操作制度。◼－做药物过敏试验前，护士应详细询问患者的用药史、过敏史及家族史◼－做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏◼－进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜◼－为患者做药物过敏试验前，要备好急救药

品◼－药物过敏试验结果如为阳性反应，告知患者或家属，不能再用该种药物，并记录在病历上。第三节注射法【健康教育】◼－给患者做药物过敏试验后，嘱患者勿离开病室（或注射室），等待护士，于15～20分钟后观察结果。同时告知患者，如有不适

应立即通知护理人员，以便及时处理。◼－指导患者拔针后勿揉擦局部，以免影响结果的观察第三节注射法http://www.dtjj.com.cn/lhjyx/二、皮下注射法hypodermicinjection，H，将少量药液或生物制剂注入皮下组织【目的】◼－不宜口服

给药、需在一定时间内发生药效◼－预防接种◼－局部麻醉用药第三节注射法【操作前准备】◼－评估患者并解释◼－患者准备◼－护士自身准备◼－用物准备◼－环境准备第三节注射法皮下注射法【操作步骤】–－吸取药液–－核对–－选择注射部位–－常

规消毒皮肤、待干◼－穿刺◼－推药－拔针、按压－操作后处理第三节注射法皮内注射常用注射部位：上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿前侧、外侧或两侧腹壁第三节注射法【注意事项】◼－严格执行查对制度和无菌操作原则◼－对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射◼－注射前详细询问用药史◼－过于消瘦者可捏起局部组

织，适当减小穿刺角度，进针角度不宜超过45度，以免刺入肌层【健康教育】◼－长期注射者，让患者了解建立轮流交替注射部位的计划，经常更换注射部位，以促进药物的充分吸收第三节注射法三、肌内注射intramuscularinjection,IM，一定量药液注入肌肉组织【目的】◼－用于不宜或不能口服或静

脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时第三节注射法【注射部位选择】◼－最常用的部位：臀大肌◼－其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌第三节注射法肌内注射臀大肌注射定位法◼－臀大肌解剖及体表投影◼－十字法、联线法臀中肌、臀小肌注射

定位法第三节注射法肌内注射股外侧肌注射定位法◼－大腿中段外侧◼－成人可取髋关节下10cm至膝关节的范围◼－尤适用于2岁以下幼儿上臂三角肌注射定位法第三节注射法肌内注射【操作前准备】◼－评估患者并解释◼－患者准备◼－护士自身准备◼－用物准备◼－环境准备第三节注射法【操

作步骤】–－按医嘱吸取药液–－核对–－取合适体位，选择注射部位–－常规消毒皮肤，待干–－穿刺–－推药–－拔针、按压–－再次核对–－操作后处理第三节注射法【注意事项】◼－严格执行查对制度和无菌操作原则◼－两种药物同时注射时，注意配

伍禁忌◼－2岁以下婴幼儿最好选择臀中肌和臀小肌注射◼－若发生针头折断，应先稳定患者情绪，嘱患者保持原位不动，固定局部组织，以防断针移位，同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出；如断端全部埋入肌肉，应速请外科医生处理◼－长期注射者应交替更换注射部位，并选用细长针头，以避免

或减少硬结的发生第三节注射法【健康教育】◼－臀部肌内注射放松方法：（1）侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲；（2）俯卧位时足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。◼－对因长期多次注射出现局部硬结的患者，教给其局部热敷的方法第三节注射法四、静脉注射法intravenousinjection,IVandblood

sampling，自静脉注入药液或抽取静脉血标本【目的】（1）注入药物:不宜口服、皮下、肌内注射；需迅速发挥药效（2）注入药物作某些诊断性检查（3）静脉营养治疗第三节注射法常用的静脉：◼－四肢浅静脉◼－头皮静脉◼－股静脉

第三节注射法【操作前准备】◼－评估患者并解释◼－患者准备◼－护士自身准备◼－用物准备◼－环境准备第三节注射法【操作步骤】◼－四肢静脉注射◼－小儿头皮静脉注射◼－股静脉注射◼－静脉血标本采集法第三节注射法四肢静脉注射1.按医嘱吸取药液2.核对3.选择合适静脉4.垫

小棉垫5.系止血带6.常规消毒皮肤，待干7.嘱患者握拳8.二次核对9.排尽空气10.穿刺11.两松一固定12.缓慢注入药液13.拔针、按压14.再次核对15.操作后处理：记录的内容第三节注射法小儿头皮静脉注射1.按医嘱吸取药液2.核对3.选择静脉4.常规消毒皮肤，待干5.二

次核对6.排尽空气7.穿刺8.缓慢推注药液9.注射毕，拔出针头，按压局部10.再次核对11.操作后处理第三节注射法股静脉注射1.按医嘱吸取药液2.核对3.体位4.消毒5.二次核对6.排尽空气7.确定穿刺部位8.

穿刺：进针角度、位置、动静脉血的判断9.固定针头，注入药液10.拔针、按压（时间）11.再次核对12.操作后处理安置患者，清理用物第三节注射法静脉血标本采集法1.选择适当容器2.核对3.选择合适静脉4.穿刺5.抽血6.两松一拔一按压7.将血液注入标本容器：◼－血培养标本－血培养瓶◼－全血

标本－抗凝管◼－血清标本－干燥管8.操作后处理第三节注射法【注意事项】◼－严格执行查对制度和无菌操作制度◼－静脉注射对组织有强烈刺激的药物，确认针头在静脉内后方可推注药液◼－采集标本的方法、量和时间要准确◼－严禁在输液、输

血的针头处抽取血标本◼－血培养标本应注入无菌容器内第三节注射法【健康教育】◼－采集血液标本的目的与配合要求◼－解释空腹采血的意义◼－向患者或家属说明如在采集标本前患者已使用抗生素，应向医护人员说明，以免影响检验结果第三节注射法静脉注射失败的常

见原因◼－针头刺入静脉过少◼－针头斜面未完全刺入静脉◼－针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁◼－针头刺入过深，穿破对侧血管壁第三节注射法特殊患者的静脉穿刺要点◼－肥胖患者：静脉上方进针，进针角度稍加大(30°

～40°)◼－水肿患者：沿静脉解剖位置，用手按揉局部，使静脉充分显露后再行穿刺◼－脱水患者：局部热敷、按摩，待血管充盈后再穿刺◼－老年患者：用手指分别固定穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺第三节注射法五、动脉注射法arterialinj

ectionandbloodsampling，自动脉注入药液或抽取动脉血标本【目的】◼－加压输入血液◼－注入造影剂◼－注射抗癌药物◼－采集动脉血标本第三节注射法常用动脉：◼－股动脉、桡动脉◼－区域性化疗：（1）头面部疾患：颈总动脉（2）上肢疾患：锁骨下动脉（3）下肢疾患：股动脉第三节注射法第一课

件网www.1kejian.com【操作前准备】◼－评估患者并解释◼－患者准备◼－护士自身准备◼－用物准备◼－环境准备第三节注射法【操作步骤】–－按医嘱抽取药液–－核对–－体位：桡动脉、股动脉穿刺点–－消毒

–－二次核对–－穿刺：角度–－推药或抽血–－拔针、按压：按压时间–－插入软木塞–－再次核对–－操作后处理第三节注射法【注意事项】◼－严格执行查对制度和无菌操作原则。◼－新生儿宜选择桡动脉穿刺◼－推注药液过程中应注

意观察患者局部情况与病情变化◼－拔针后局部用无菌纱布或砂袋加压止血第三节注射法【健康教育】◼－向患者说明动脉注射/动脉血标本采集的目的、方法、注意事项及配合要点第三节注射法第五节静脉输液法第五节静脉输

液16.5.1静脉输液的原理16.5.2静脉输液的目的16.5.3静脉输液的常用溶液及作用16.5.4常用静脉输液法16.5.5输液速度及时间的计算16.5.6常见输液故障及排除方法16.5.7常见输液反应及护理16.5.8输液微粒污染16.5.1静脉输液的原理静脉输液（intravenous

infusion）是将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉的治疗方法原理：利用大气压和液体静压之差第五节静脉输液法16.5.2静脉输液的目的目的◼补充水分及电解质◼增加循环血量，改善微循环◼供给营养物质◼输入

药物，治疗疾病第五节静脉输液法16.5.3常用溶液种类及作用晶体溶液◼维持细胞内外水分的相对平衡，有效纠正体液及电解质平衡◼常用溶液：（1）葡萄糖溶液（2）等渗电解质溶液（3）碱性溶液（4）高渗溶液第五节静脉输液法葡

萄糖溶液补充水分及热量，减少蛋白质消耗，防止酮体产生，促进钠（钾）离子进入细胞内◼5％葡萄糖溶液◼10％葡萄糖溶液第五节静脉输液法等渗电解质溶液补充水分和电解质，维持体液和渗透压平衡◼0.9％氯化钠溶液◼复方氯化钠溶液（林格氏等渗溶液）◼5％葡萄糖

氯化钠溶液第五节静脉输液法碱性溶液纠正酸中毒，调节酸碱平衡失调碳酸氢钠(NaHCO3)溶液◼4％1.4％乳酸钠溶液◼11.2％1.84％第五节静脉输液法高渗溶液利尿脱水，短时间内提高血浆渗透压，消除水

肿，降低颅内压◼20％甘露醇◼25％山梨醇◼25％～50％葡萄糖溶液第五节静脉输液法胶体溶液◼在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压◼常用溶液：（1）右旋糖酐溶液（2）代血浆（3）血液制品第五节静脉输液法右

旋糖酐溶液中分子◼提高血浆胶体渗透压和扩充血容量低分子◼降低血液粘稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌注量，防止血栓形成第五节静脉输液法代血浆扩容效果良好,体内停留时间较右旋糖酐长，过敏反应少◼羟乙基淀粉◼706代血浆◼氧化聚明胶◼聚乙烯吡咯酮

等第五节静脉输液法血液制品提高胶体渗透压，扩大和增加循环血容量，补充蛋白质和抗体，有助于组织修复和提高机体免疫力◼5％白蛋白◼血浆蛋白等第五节静脉输液法静脉高营养液◼提供热量，补充蛋白质，维持正氮平衡，并补充各种维生素和矿物质◼成分包括氨基酸、脂肪酸、维生素、矿物质、高浓度葡

萄糖或右旋糖酐以及水分◼营养摄入不足或不能经由消化道供给营养的患者均可使用◼复方氨基酸、脂肪乳等第五节静脉输液法输液原则◼先晶后胶◼先盐后糖◼宁酸勿碱◼补钾四不宜（1）不宜过浓：浓度不超过0.3％（2）不宜过多：成人每日不超

过5g；小儿0.1～0.3g/kg体重（3）不宜过快（4）不宜过早：见尿量增加到40ml/h后补钾第五节静脉输液法16.5.4常用静脉输液法周围静脉输液法颈外静脉穿刺置管输液法锁骨下静脉穿刺置管输液法第五节静脉输液法http://www.dtjj.com.cn/aggbh

/一、周围静脉输液法【目的】【操作前准备】◼评估患者并解释◼患者、护士、用物、环境准备【操作步骤】◼密闭式输液法◼静脉留置针输液法第五节静脉输液法第一课件网www.1kejian.com【操作步骤】（密闭式输液法）1.核对检查2.填写、粘贴输液卡3.加药4.插输液器5.再次核对6.排气7.选择

穿刺部位8.消毒皮肤9.再次核对10.静脉穿刺11.固定12.调节滴速13.最后一次查对14.操作后处理15.更换液体16.输液完毕后的处理第五节静脉输液法第五节静脉输液法第五节静脉输液法1.同密闭式输液法1～62.连接留置针与输液器3.排气4.选择穿刺部位5.消毒皮肤6.再次核对7

.静脉穿刺8.松开止血带，打开调节器，嘱患者松拳9.固定10.调节滴速11.再次查对12.操作后处理13.封管14.再次输液的处理15.输液完毕后的处理【操作步骤】－静脉留置针输液法第五节静脉输液法第五节静脉输液法【注意事项】严格执行无菌操作及查对制度合理安排输液顺序；合理分

配药物长期输液的患者，注意保护和合理使用静脉严防造成空气栓塞注意药物的配伍禁忌确认针头已刺入静脉内时再输入严格掌握输液的速度过程中要加强巡视严格掌握静脉留置针的留置时间第五节静脉输液法【健康教育】向患者说明决定输液速度的主要因素，不可自行随意调节介绍常见输液

反应的症状及防治方法长期输液的患者，护士应做好患者的心理护理第五节静脉输液法头皮静脉输液法评估患儿的病情、年龄、意识状态、肢体活动能力及合作程度、穿刺部位的皮肤及血管情况等注射部位额上静脉、颞浅静脉、眶上静脉等第五节静脉输液法颈外静脉输液法适用于

◼需长期输液而周围静脉不宜穿刺者◼周围循环衰竭而需测中心静脉压者◼长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物◼行静脉内高营养治疗者第五节静脉输液法颈外静脉穿刺置管输液法【目的】【操作前准备】◼评估患者并解释◼患者、护士、用物、环境准备第五节静脉输液法【操作步骤

】1.同密闭式静脉输液法1～62.选择体位3.选择穿刺点并消毒4.开包铺巾5.局部麻醉6.穿刺7.插管8.接输液器输液9.固定10.同密闭式输液法12～1511.暂停输液的处理12.再行输液13.输液完毕的处理第五节静脉输液法【注意事项】严格执行无菌操作及查对制度仔细选择

穿刺点输液过程中加强巡视防止硅胶管内发生凝血穿刺点上的敷料应每日更换，潮湿后要立即更换，并按正确的方法进行消毒第五节静脉输液法16.5.5输液速度及时间的计算已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的时间输液时间（小时）=60液体总量（

ml）点滴系数每分钟滴数（分钟）第五节静脉输液法已知输入液体总量与计划所用的输液时间，计算每分钟滴数每分钟滴数=液体总量（ml）点滴系数输液时间（分钟）第五节静脉输液法16.5.6常见输液故障及排除方法溶液不滴◼针头滑出血管外－

另选血管重新穿刺◼针头斜面紧贴血管壁－调整针头位置或肢体位置◼针头阻塞－更换针头另选静脉穿刺◼压力过低－抬高输液瓶的位置◼静脉痉挛－局部热敷第五节静脉输液法茂菲滴管液面过高◼滴管侧壁有调节孔时－夹紧滴管上端的

输液管，然后打开调节孔◼滴管侧壁没有调节孔时－可将输液瓶取下，倾斜输液瓶第五节静脉输液法茂菲滴管内液面过低◼滴管侧壁有调节孔时－夹紧滴管下端的输液管，然后打开调节孔◼滴管侧壁无调节孔时－夹紧滴管下端的输液管，用手挤压滴管第五节静脉输液法输液过程中，茂菲滴管内液面自行下降◼检查

滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动；◼检查滴管有无漏气或裂隙◼必要时更换输液器第五节静脉输液法16.5.7常见输液反应及护理发热反应(feverreaction)循环负荷过重反应(circulator

yoverloadreaction)静脉炎(phlebitis)空气栓塞(airembolism)第五节静脉输液法第五节静脉输液法一、发热反应原因◼输入致热物质引起临床表现◼多发生于输液后数分钟至1小时◼表现为发冷、寒战、发热