【文档说明】药理学-第27章-肾上腺皮质激素类药物课件.ppt，共(33)页，608.223 KB，由小橙橙上传

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1、生理来源2、化学结构及构效关系3、药用制剂:用皂甙元人工半合成简介❖球状带——盐皮质素❖束状带——糖皮质素❖网状带——性激素束状带78%:糖皮质激素:氢化可的松可的松g1ucocorticoidshydro

cortisonecortisone球状带15%:盐皮质激素:醛固酮mineralocorticoids：aldosterone网状带7%:性激素sexhormones髓质:释放肾上腺素1.入细胞内2.形成激素－受体复合物3.入细胞核4.结合靶基因特异DNA片段5.启动转录过程6.表

达蛋白7.细胞生理生化功能变化123456三多一少三抗效应：增强机体对炎症的耐受性炎症反应是机体的防御功能，故GC在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御和修复功能，可导致感染扩散和延缓创口愈合广泛用于各种严重休克作用机制①稳定溶酶体膜：减少心肌抑制因子形成②降低血管缩血管物质的敏感性

：恢复正常的微循环动力学③增强心肌收缩力、增加心排出量、扩张痉挛血管、增加肾血流量④提高机体对细菌的耐受能力前提：加用足量有效抗生素❖米托坦（mitotane）❖美替拉酮（metyrapone）❖氨基导眠能（aminoglutethimide）❖酮康唑(ke

toconazole)❖米非司酮(mifepristone)复习思考题:❖GC的生理作用与其临床应用时的不良反应有何关联？这些不良反应可否避免？❖GC的药理作用是什么?常见临床应用是什么？❖目前对GC的抗炎作用机制的认识有哪些？这些作用机制与解热镇痛药相比有何不同？